中医馆熬药制度规范标准

PAGE中医馆熬药制度规范标准一、总则1.目的为规范中医馆熬药工作流程，确保熬制中药的质量和安全，保障患者用药疗效，特制定本制度规范标准。2.适用范围本制度适用于本中医馆内所有中药熬制工作。3.基本原则严格遵守国家相关法律法规和中医药行业标准，确保熬药过程合法合规。以患者为中心，注重熬药质量，保证每剂药的疗效和安全性。加强过程管理，规范操作流程，提高工作效率，降低差错率。二、人员要求1.资质与培训负责熬药的工作人员应具备中药学专业知识或经过相关培训，熟悉中药熬制流程和操作规范。定期参加专业培训，不断更新知识，提高业务水平，培训记录应妥善保存。2.健康管理熬药人员每年应进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。工作期间应穿戴清洁的工作服、工作帽和口罩，保持个人卫生。三、设施设备要求1.熬药设备应配备符合中医药行业标准的中药熬药设备，如多功能中药煎药机等，设备应定期维护、保养和校准，确保其正常运行和性能稳定。熬药设备应具备自动控制温度、时间等功能，并能准确记录和显示相关参数。2.储存设备设有专门的中药饮片储存库，保持通风、干燥、防潮、防虫，温度和湿度应符合规定要求。配备冷藏设备，用于储存需要冷藏的中药汤剂，温度应控制在2℃8℃。3.清洁消毒设备配备必要的清洁消毒设备，如清洗池、消毒器具、消毒剂等，定期对熬药设备、工作场所等进行清洁消毒。四、中药饮片管理1.采购验收中药饮片应从合法的供应商采购，索取并留存供应商资质证明、发票等资料。严格按照标准对采购的中药饮片进行验收，检查其外观、性状、包装、标签等，确保质量符合要求，验收记录应详细完整。2.储存保管中药饮片应分类存放，遵循先进先出、易变先出的原则。定期对中药饮片进行盘点和检查，及时清理变质、过期的饮片。3.炮制加工如需对中药饮片进行炮制加工，应符合国家相关炮制规范，并做好记录。炮制后的中药饮片应标明炮制方法、日期等信息。五、熬药流程规范1.处方审核接到患者处方后，应由专业人员对处方进行审核，确认无误后方可进行熬药操作。审核内容包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、用法、配伍禁忌等。2.浸泡处理根据药物性质和剂量，选择合适的容器进行浸泡。一般药物浸泡30分钟左右，质地坚硬、密度较大的药物浸泡时间可适当延长至60分钟。浸泡用水应使用符合卫生标准的饮用水，水面应高于药物23厘米。3.加水煎煮将浸泡好的药物连水倒入熬药设备中，按照规定的加水量进行加水。一般每剂药加水量为第一煎加水至超过药物表面35厘米，第二煎加水至超过药物表面23厘米。根据药物的性质和处方要求，设置合适的煎药时间和温度。解表药、清热药第一煎一般为1520分钟，第二煎为1015分钟；滋补药第一煎为3040分钟，第二煎为2530分钟。煎药过程中应密切观察设备运行情况，确保煎药质量。4.压榨过滤煎药结束后，应使用专用的压榨设备对药渣进行压榨，尽量挤出药渣中的药液。将药液通过过滤设备进行过滤，去除药渣和杂质，保证药液的清澈度。5.包装储存过滤后的药液应及时进行包装，每剂药应包装成独立的袋或瓶，标明患者姓名、药品名称、剂量、用法、日期等信息。包装好的中药汤剂应及时放入冷藏设备或阴凉处储存，并告知患者储存方法和保质期。六、质量控制1.过程监控在熬药过程中，应对关键环节进行监控，如浸泡时间、煎药温度、时间、压榨过滤效果等，确保每剂药的熬制质量符合标准。工作人员应做好过程记录，记录内容包括日期、患者姓名、处方编号、药物名称、剂量、浸泡时间、煎药时间、温度、压榨情况、包装情况等。2.成品检验定期对熬制好的中药汤剂进行质量检验，检验项目包括外观、性状、气味、相对密度、pH值、有效成分含量等。检验结果应符合国家相关标准和本馆制定的质量要求，对检验不合格的产品应及时进行处理，并分析原因，采取改进措施。七、清洁消毒与卫生管理1.工作场所清洁每天工作结束后，应对熬药工作场所进行全面清洁，包括地面、桌面、设备表面等，清除残留的药渣、药液等废弃物。定期对工作场所进行大扫除，保持环境整洁卫生。2.设备清洁消毒每次使用后，应对熬药设备进行清洗，去除残留的药物和杂质。定期对熬药设备进行消毒，可采用物理消毒或化学消毒方法，消毒后应进行冲洗，确保设备无消毒剂残留。3.环境卫生监测定期对工作场所的环境卫生进行监测，包括空气、水、表面微生物等指标，监测结果应符合国家卫生标准要求。如发现环境卫生不符合要求，应及时采取措施进行整改。八、差错处理与投诉管理1.差错处理如在熬药过程中发现差错，应立即停止相关操作，采取有效的纠正措施，如重新熬制、更换药品等，确保患者用药安全。对差错原因进行调查分析，总结经验教训，制定防范措施，防止类似差错再次发生。建立差错登记制度，记录差错发生的时间、地点、原因、处理情况等信息。2.投诉管理设立专门的投诉渠道，如电话、邮箱、意见箱等，及时受理患者对熬药质量的投诉。对投诉内容进行详细记录，及时进行调查处