医疗废物双人交接制度规范

PAGE医疗废物双人交接制度规范一、总则（一）目的为加强医疗废物管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，依据《医疗废物管理条例》等相关法律法规，特制定本医疗废物双人交接制度规范。（二）适用范围本制度适用于本公司/组织内所有涉及医疗废物产生、收集、转运、贮存等环节的部门和人员。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关医疗废物管理的法律法规和行业标准，确保医疗废物管理工作合法合规。2.分类管理原则：根据医疗废物的类别，采取不同的管理措施，确保医疗废物得到妥善处理。3.安全管理原则：强化医疗废物处理过程中的安全意识，防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生。4.全程监管原则：对医疗废物从产生到最终处置的全过程进行有效监管，确保各个环节责任明确、操作规范。二、职责分工（一）医疗废物产生科室1.负责本科室医疗废物的分类收集、包装，并确保包装符合要求。2.安排专人负责与医疗废物转运人员进行交接，填写医疗废物交接记录。3.对本科室工作人员进行医疗废物管理知识培训，提高环保意识。（二）医疗废物转运人员1.按照规定的时间和路线，及时、准确地收集各科室的医疗废物。2.与医疗废物产生科室的交接人员共同核对医疗废物的种类、数量、重量等信息，确保交接数据准确无误。3.将收集的医疗废物安全运输至贮存地点，并与贮存管理人员进行交接。4.负责医疗废物转运车辆的日常清洁和消毒，确保车辆卫生符合要求。（三）医疗废物贮存管理人员1.负责医疗废物贮存设施的日常管理，确保设施正常运行。2.对转运人员送来的医疗废物进行验收，核对种类、数量、重量等信息，与转运人员共同填写交接记录。3.按照规定的贮存时间和条件，妥善贮存医疗废物，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。4.定期对贮存的医疗废物进行盘点，确保账物相符。（四）监督管理部门1.负责对本公司/组织医疗废物管理工作进行全面监督检查，确保各项制度和措施的有效执行。2.对违反医疗废物管理规定的行为进行调查处理，及时纠正违规操作。3.定期组织召开医疗废物管理工作会议，总结经验教训，不断完善管理工作。三、医疗废物分类收集与包装（一）医疗废物分类标准1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾等。2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、载玻片、玻璃试管等。4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂等。（二）包装要求1.医疗废物应使用符合国家标准的专用包装物或容器进行包装。2.感染性废物、病理性废物、损伤性废物应分别使用黄色、黄色、利器盒进行包装。3.药物性废物应根据药品的性质，分别使用不同的容器进行包装，如玻璃瓶盛装一般性药品，塑料瓶盛装细胞毒性药物和遗传毒性药物等。4.化学性废物应根据化学物品的特性，使用相应的耐腐蚀、不易破损的容器进行包装。5.包装物或容器外应粘贴中文标签，标签内容应包括医疗废物产生科室、产生日期、类别等信息。四、医疗废物交接流程（一）交接准备1.医疗废物产生科室在医疗废物交接前，应将医疗废物分类收集、包装好，并放置在指定地点。2.医疗废物转运人员在收集医疗废物前，应检查转运车辆的车况，确保车辆正常运行，并配备必要的防护用品，如手套、口罩等。3.医疗废物贮存管理人员应提前做好贮存设施的清洁卫生工作，确保贮存环境符合要求。（二）交接过程1.医疗废物转运人员到达医疗废物产生科室后，与科室交接人员共同核对医疗废物的种类、数量、重量等信息。2.双方在医疗废物交接记录上签字确认，记录内容应包括交接日期、时间、科室、医疗废物种类、数量、重量、交接人员等信息。3.如发现医疗废物的种类、数量、重量等信息与交接记录不符，双方应及时查找原因，并进行更正。4.医疗废物转运人员将收集的医疗废物装车时，应注意轻拿轻放，避免医疗废物泄漏、破损。（三）交接后处理1.医疗废物转运人员将医疗废物运输至贮存地点后，与贮存管理人员进行交接。2.贮存管理人员对医疗废物进行验收，核对种类、数量、重量等信息，与转运人员共同填写交接记录。3.如发现医疗废物在运输过程中出现泄漏、破损等情况，转运人员应及时采取措施进行处理，并报告监督管理部门。4.贮存管理人员将验收合格的医疗废物按照规定的贮存时间和条件进行贮存。五、医疗废物交接记录与档案管理（一）交接记录要求1.医疗废物交接记录应使用专用的记录本，记录内容应真实、准确、完整。2.交接记录应包括交接日期、时间、科室、医疗废物种类、数量、重量、交接人员等信息。3.交接记录应由交接双方签字确认，并存档保存至少3年。（二）档案管理1.建立医疗废物管理档案，档案内容应包括医疗废物管理制度、操作规程、交接记录、培训记录、监督检查记录等。2.医疗废物管理档案应由专人负责管理，确保档案资料的完整性和保密性。3.定期对医疗废物管理档案进行整理和归档，便于查阅和使用。六、培训与考核（一）培训计划1.制定年度医疗废物管理培训计划，明确培训内容、培训时间、培训对象等。2.培训内容应包括医疗废物管理法律法规、分类标准、包装要求、交接流程、安全防护知识等。3.培训方式可采用集中培训、现场培训、网络培训等多种形式。（二）培训实施1.按照培训计划组织开展培训工作，确保培训效果。2.培训结束后，应对培训人员进行考核，考核方式可采用笔试、实操等多种形式。3.对考核合格的人员颁发培训合格证书，对考核不合格的人员应进行补考或重新培训。（三）培训记录1.建立医疗废物管理培训记录档案，记录培训时间、地点、内容、培训人员、考核情况等信息。2.培训记录档案应由专人负责管理，确保档案资料的完整性和保密性。七、监督检查与整改（一）监督检查1.监督管理部门应定期对本公司/组织医疗废物管理工作进行监督检查，检查内容包括医疗废物分类收集、包装、交接、贮存等环节的执行情况。2.监督检查可采用日常检查、专项检查、定期检查等多种形式。3.对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求责任部门限期整改。（二）整改措施1.责任部门应针对监督检查中发现的问题，制定切实可行的整改措施，并认真组织实施。2.整改措施应明确整改责任人、整改时间、整改目标等。3.在整改过程中，责任部门应及时向监督管理部门报告整改情况，确保整改工作顺利进行。（三）整改效果评估1.监督管理部门应对责任部门的整改情况进行跟踪检查，评估整改效果。2.对整改不到位的责任部门，应再次下达整改通知书，要求继续整改，直至达到整改要求。3.将医疗废物管理工作的监督检查情况和整改情况纳入本公司/组织的绩效考核体系，对工作成绩突出的部门和个人进行表彰和奖励，对工作不力的部门和个人进行批评和处罚。八、应急处置（一）应急预案制定1.制定医疗废物管理应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急处置程序、应急物资保障等内容。2.应急预案应定期进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。（二）应急处置程序1.发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时，应立即启动应急预案。2.及时采取措施，对泄漏的医疗废物进行收集、清理和消毒，防止污染进一步扩大。3.对受到污染的区域、物品等进行消毒处理，确保环境安全。4.向上级主管