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文档简介

(2025年)【小儿推拿师模拟试题及答案】一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.下列关于小儿生理特点的描述,错误的是()A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.发病容易,传变迅速D.脏气清灵,易趋康复答案:C(注:“发病容易,传变迅速”属于病理特点,非生理特点)2.小儿推拿中,“推法”的操作频率一般为()A.50-80次/分钟B.100-150次/分钟C.160-200次/分钟D.200-300次/分钟答案:C3.小儿脾经穴位于()A.拇指末节螺纹面B.食指末节螺纹面C.中指末节螺纹面D.无名指末节螺纹面答案:A4.治疗小儿遗尿,首选的推拿穴位是()A.肾顶B.肾纹C.肾经D.膀胱经答案:C(注:肾经穴补肾益气,固摄下元,为遗尿主穴)5.以下手法中,属于“复式手法”的是()A.推三关B.运八卦C.黄蜂入洞D.揉板门答案:C(注:复式手法多由两个以上单式手法组合,如黄蜂入洞、打马过天河等)6.小儿外感发热时,若伴见鼻塞流涕、舌淡苔薄白,应重点操作的穴位是()A.清天河水B.退六腑C.推攒竹D.揉涌泉答案:C(注:推攒竹(开天门)、推坎宫、揉太阳为外感表证基础手法)7.小儿食积的典型舌苔表现是()A.舌红少苔B.舌苔薄白C.舌苔厚腻D.舌苔花剥答案:C8.操作“捏脊”时,提拿皮肤的深度应为()A.仅提拿表皮B.提拿皮下组织及肌肉浅层C.提拿肌肉深层D.提拿至骨骼表面答案:B(注:捏脊需提拿皮下脂肪及浅层肌肉,避免过深损伤)9.治疗小儿腹泻(湿热型),不宜选用的手法是()A.清大肠B.揉龟尾C.推上七节骨D.清小肠答案:C(注:推上七节骨多用于虚寒型腹泻,湿热型应推下七节骨)10.小儿“囟门未闭”时,头部推拿应避免直接刺激的穴位是()A.百会B.风池C.天柱骨D.囟门穴答案:D(注:囟门穴位于前囟,未闭合时需轻揉或避开)11.以下关于“揉中脘”的描述,正确的是()A.中脘穴位于脐下3寸B.操作时用掌根或大鱼际揉C.主治遗尿、脱肛D.顺时针揉为补,逆时针揉为泻答案:B(注:中脘穴位于脐上4寸,揉中脘顺时针为泻(消食导滞),逆时针为补(健脾和胃))12.小儿夜啼(心热型)的推拿治则是()A.清心导赤,镇惊安神B.温中散寒,行气止痛C.健脾和胃,宁心安神D.疏肝解郁,重镇安神答案:A13.操作“运内八卦”时,术者的拇指应()A.从乾卦运至坎卦B.沿手掌心周围顺时针环形推动C.以掌心为圆心,半径1寸做圆周运动D.仅在离卦位置重点揉按答案:B(注:内八卦以掌心为圆心,半径约为掌心至中指根2/3处,顺时针运法)14.小儿肌性斜颈的推拿治疗,重点松解的部位是()A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.背阔肌D.岗上肌答案:A15.以下哪种情况属于小儿推拿禁忌证()A.发热体温38.5℃B.皮肤局部有湿疹C.轻度腹泻D.先天性心脏病稳定期答案:B(注:皮肤破损、湿疹、烧伤等局部禁忌推拿)二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.小儿推拿的基本手法包括()A.推法B.拿法C.刮法D.捏法答案:ABD(注:基本手法为推、拿、按、摩、揉、捏、运、搓、摇、擦)2.小儿脾经的操作方法及作用包括()A.旋推为补,直推为清B.补脾经可健脾胃、补气血C.清脾经可清热利湿、化痰止呕D.操作次数一般为100-500次答案:ABCD3.小儿感冒(风寒型)的主要症状有()A.发热轻、恶寒重B.流清涕、咳白痰C.咽红、口渴D.舌苔薄白、脉浮紧答案:ABD(注:咽红、口渴为风热型表现)4.以下属于小儿推拿常用介质的是()A.滑石粉B.姜汁C.精油D.清水答案:ABD(注:常用介质为滑石粉、姜汁、葱白汁、清水等,精油需谨慎使用)5.治疗小儿便秘(实秘)的推拿处方应包括()A.清大肠B.推下七节骨C.揉膊阳池D.补脾经答案:ABC(注:实秘需通腑泄热,补脾经为虚秘手法)6.小儿遗尿的常见病因有()A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交答案:ABCD7.操作“捏脊”的注意事项包括()A.饭后1小时内不宜操作B.提拿时避免拧转C.每日1次,5-7次为1疗程D.多用于6个月-7岁小儿答案:ABCD8.小儿口疮(虚火上炎型)的推拿治则是()A.清心泻脾B.滋阴降火C.引火归元D.清热解毒答案:BC9.以下关于“揉涌泉”的描述,正确的是()A.涌泉穴位于足掌心前1/3与后2/3交界处B.揉涌泉能滋阴退热、宁心安神C.操作时用拇指端揉,次数100-200次D.多用于虚热、烦躁、夜啼答案:ABCD10.小儿推拿时,手法的基本要求是()A.持久B.有力C.均匀D.柔和答案:ABCD(注:手法要求“持久、有力、均匀、柔和、深透”)三、简答题(共5题,每题8分,共40分)1.简述小儿推拿的基本治则。答案:小儿推拿治则以中医基础理论为指导,结合小儿生理病理特点制定,主要包括:①整体观念,辨证施治;②调整阴阳,扶正祛邪;③因时、因地、因人制宜;④以“推”为主,手法轻柔深透;⑤注重脾胃调理(小儿“脾常不足”);⑥急则治其标,缓则治其本(如高热先退热,再调理体质)。2.简述“小天心穴”的定位、操作方法及主治病症。答案:定位:手掌大小鱼际交接处凹陷中(掌根横纹尺侧与桡侧中点)。操作方法:用中指端揉(揉小天心),或用拇指甲掐(掐小天心),或用食指、中指关节捣(捣小天心)。主治:惊风、夜啼、目赤肿痛、口舌生疮、小便短赤、高热神昏等。3.简述风寒感冒与风热感冒的推拿辨证要点及基本手法差异。答案:辨证要点:风寒感冒:发热轻、恶寒重,无汗,流清涕,咳白稀痰,舌淡苔薄白,脉浮紧;风热感冒:发热重、恶寒轻,有汗,流黄涕,咳黄黏痰,咽红,舌红苔薄黄,脉浮数。手法差异:风寒感冒:重点用辛温解表手法,如推三关(温阳)、揉外劳宫(温经散寒)、拿风池(祛风);风热感冒:重点用辛凉解表手法,如退六腑(清热)、清天河水(清热解表)、揉大椎(退热)。4.简述“清胃经”的定位、操作方法及临床应用。答案:定位:拇指掌面近掌端第一节(掌根至拇指指根的桡侧缘)。操作方法:用拇指桡侧从掌根向拇指指根方向直推(清胃经)。临床应用:清胃经能清胃热、降逆止呕、消积导滞,主治胃热呕吐、口臭、牙痛、食积、便秘等症(如小儿伤食呕吐、口疮属胃热者)。5.简述小儿腹泻(脾虚型)的推拿处方及操作次数。答案:处方:补脾经(300-500次)、补大肠(200-300次)、推三关(100-200次)、揉中脘(100-200次)、揉天枢(100次)、揉龟尾(200-300次)、推上七节骨(100-200次)、捏脊(3-5遍)。方义:补脾经、补大肠健脾益气;推三关温阳;揉中脘、天枢调理胃肠;揉龟尾、推上七节骨固涩止泻;捏脊调和阴阳、增强体质。四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患儿,男,3岁,因“反复泄泻2月余”就诊。家长诉患儿食后即泻,大便稀溏,夹未消化食物,面色萎黄,神疲乏力,纳差,舌淡苔白,脉细弱。问题:(1)请判断中医证型及病因病机;(2)设计推拿处方(包括穴位、手法、操作次数);(3)提出日常调护建议。答案:(1)证型:脾虚泄泻。病因病机:小儿脾常不足,喂养不当或久病伤脾,致脾胃虚弱,运化失职,水谷不化,清浊不分,下注大肠而泄泻。(2)推拿处方:①补脾经(旋推拇指螺纹面,300次)——健脾益气;②补大肠(从食指尖向虎口直推,200次)——涩肠固脱;③推三关(前臂桡侧从腕至肘直推,150次)——温阳健脾;④揉中脘(掌根揉脐上4寸,200次)——和胃健脾;⑤揉足三里(拇指揉外膝眼下3寸,100次)——健运脾胃;⑥揉龟尾(中指揉尾椎骨端,300次)——调理大肠;⑦推上七节骨(从尾椎向上推至第四腰椎,200次)——温阳止泻;⑧捏脊(从长强至大椎提捏3-5遍)——调和阴阳、强健脾胃。(3)调护建议:①饮食清淡,忌生冷、油腻、不易消化食物(如冰淇淋、炸鸡);②定时定量喂养,可予山药粥、小米粥等健脾食物;③注意腹部保暖,避免受凉;④每日顺时针摩腹5分钟,辅助脾胃运化;⑤避免过度疲劳,保证充足睡眠。案例2:患儿,女,2岁,因“夜间哭闹不安1周”就诊。家长述患儿入夜即哭,哭声响亮,面红目赤,烦躁不安,小便短赤,大便秘结,舌尖红,苔薄黄,指纹紫滞。问题:(1)请判断中医证型及核心病机;(2)设计推拿治则及具体手法(需包含主穴与配穴);(3)说明操作时的注意事项。答案:(1)证型:心热型夜啼。核心病机:心有积热,上扰神明,致夜寐不安而啼哭。(2)治则:清心导赤,镇惊安神。具体手法:主穴:①清小肠(从小指尺侧边缘从指根向指尖直推,200次)——清心泻火;②清天河水(前臂正中从腕至肘直推,300次)——清热除烦;③揉小天心(中指端揉掌根凹陷处,150次)——镇惊安神;④掐揉总筋(掌后腕横纹中点,掐3次后揉50次)——清心止痉。配穴:①清脾经(拇指桡侧从指根向指尖直推,100次)——清脾胃郁热;②揉涌泉(拇指揉

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