2025年新入职护士岗前培训理论考核试题及答案

2025年新入职护士岗前培训理论考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未使用，有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.体温表与皮肤之间可垫薄毛巾D.婴幼儿可采用腋温测量代替肛温答案：A3.《护士条例》规定，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B5.鼻饲患者灌注食物前，需先回抽胃液，主要目的是（）A.确认胃管是否在胃内B.观察胃液性质C.防止胃潴留D.计算胃液量答案：A6.发生青霉素过敏反应时，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B7.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但无骨骼、肌腱暴露”属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C8.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C9.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.消毒皮肤后立即穿刺B.需在抗生素使用前采集C.成人采血量5-8mlD.可与其他血标本共用注射器答案：B10.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D11.关于手卫生，下列说法错误的是（）A.接触患者前需洗手B.戴手套可代替手卫生C.接触患者体液后需洗手D.脱手套后需洗手答案：B12.输血过程中，发生溶血反应的典型症状是（）A.寒战、高热B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.头痛、腰背剧痛D.皮肤瘙痒、荨麻疹答案：C13.糖尿病患者胰岛素注射的最佳部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A14.临终患者心理反应的第一阶段通常是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：A15.急救药品“五定”管理不包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期销毁答案：D16.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用（）A.生理盐水B.棉球C.开口器D.吸水管答案：D17.新生儿暖箱温度调节的主要依据是（）A.日龄和体重B.体温C.环境温度D.呼吸频率答案：A18.关于静脉留置针的护理，错误的是（）A.封管液为10-100U/ml肝素盐水B.保留时间一般不超过72小时C.输液完毕用推注-停止-推注的正压封管D.穿刺点渗血时可局部加压包扎答案：B（注：最新指南建议静脉留置针保留时间为72-96小时）19.抢救患者时，执行口头医嘱的正确流程是（）A.医生口头下达医嘱→护士立即执行→事后补记B.医生口头下达医嘱→护士复述确认→执行→事后补记C.医生口头下达医嘱→护士记录后执行D.医生口头下达医嘱→护士长核对后执行答案：B20.预防锐器伤的措施中，错误的是（）A.使用后针头立即放入锐器盒B.双手回套针帽C.传递锐器时使用托盘D.操作时戴手套答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于医院感染的情况包括（）A.入院48小时后发生的肺炎B.新生儿经产道感染的衣原体结膜炎C.原有感染基础上出现新的病原体感染D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但无炎症表现答案：ABC2.静脉输液时，可能导致循环负荷过重的原因有（）A.输液速度过快B.患者原有心肺功能不全C.输入液体量过多D.输入高渗溶液答案：ABC3.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.操作时手臂不可跨越无菌区D.无菌持物钳可夹取油纱布答案：ABC4.患者发生跌倒后的处理措施包括（）A.立即评估意识、生命体征及受伤情况B.协助患者返回病床并安抚C.报告医生及护士长D.填写跌倒事件报告表答案：ACD5.胰岛素使用的注意事项包括（）A.注射前摇匀（预混胰岛素）B.注射部位轮换C.保存温度为2-8℃（未开启）D.注射后立即剧烈运动答案：ABC6.属于特级护理的适用对象是（）A.严重创伤患者B.器官移植术后患者C.生活完全不能自理者D.病情危重需24小时监护者答案：ABD7.采集血标本时，需注意的事项有（）A.生化标本需空腹采集B.血培养标本需严格无菌操作C.全血标本需注入抗凝管D.血清标本需注入干燥管答案：ABCD8.患者发生药物过敏性休克时，急救措施包括（）A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.高流量吸氧D.快速静脉输注生理盐水答案：ABCD9.关于手卫生的指征，正确的是（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD10.护理文书书写的原则包括（）A.客观、真实B.及时、准确C.完整、规范D.可随意修改答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.为患者吸痰时，每次吸引时间不超过15秒。（）答案：√2.测量血压时，袖带过宽会导致测得血压值偏高。（）答案：×（注：袖带过宽测得值偏低）3.一级护理患者的巡视间隔为每小时一次。（）答案：√4.乙醇擦浴时，禁忌擦拭心前区、腹部、后颈及足底。（）答案：√5.胃管插入长度为前额发际至剑突的距离，约45-55cm。（）答案：√6.输液过程中，茂菲氏滴管内液面过低时，可挤压滴管下端输液管使液体流入。（）答案：√7.新生儿出生后应在30分钟内进行早接触、早吸吮。（）答案：√8.输血前需双人核对患者姓名、床号、血型及交叉配血结果。（）答案：√9.压疮预防中，应每2小时为患者翻身一次。（）答案：√10.护士在紧急情况下为抢救患者生命，可执行口头医嘱，但需在6小时内补记。（）答案：×（注：需在抢救结束后6小时内补记）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤。答案：①评估环境安全；②判断患者意识（轻拍双肩、呼唤）及呼吸（观察胸廓起伏，5-10秒）；③若无意识无呼吸，立即呼救并启动急救系统；④摆放复苏体位（仰卧于硬板床）；⑤开始胸外按压（部位：胸骨中下1/3交界处，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间相等）；⑥开放气道（仰头提颏法，怀疑颈椎损伤时用托颌法）；⑦人工呼吸（与按压比例30:2，每次吹气时间1秒，可见胸廓抬起）；⑧持续5个循环后评估复苏效果；⑨有条件时尽早使用自动体外除颤仪（AED）。2.简述静脉输液中空气栓塞的预防及处理措施。答案：预防：①输液前排尽输液管内空气；②输液过程中密切观察，及时更换液体；③加压输液时专人守护；④拔针后按压穿刺点至不出血。处理：①立即停止输液，通知医生；②让患者取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④严密观察生命体征，必要时配合医生进行中心静脉导管抽气。3.简述护理不良事件的上报流程。答案：①立即处理：发生不良事件后，护士应立即采取措施减轻对患者的损害；②逐级1小时内报告值班医生、护士长；严重事件（如患者死亡、严重伤残）需30分钟内报告科主任、护理部；③记录事实：在护理记录中客观、准确记录事件发生的时间、经过、处理措施及患者反应；④填写24小时内填写《护理不良事件报告表》，内容包括事件详情、原因分析、改进措施；⑤讨论分析：科室组织讨论，总结经验，制定防范措施；⑥跟踪反馈：护理部对事件进行分析，反馈改进建议。4.简述糖尿病患者饮食护理的原则。答案：①控制总热量：根据患者身高、体重、活动量计算每日所需热量（成人休息状态25-30kcal/kg，轻体力30-35kcal/kg）；②合理分配营养素：碳水化合物占50%-60%（以粗杂粮为主），蛋白质占15%-20%（优质蛋白≥50%），脂肪占20%-30%（以不饱和脂肪酸为主）；③定时定量进餐：按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐，可加餐2-3次（选择低糖水果、无糖酸奶）；④限制高糖、高脂、高盐食物（如糖果、油炸食品、腌制食品）；⑤监测血糖：根据血糖调整饮食方案，避免空腹或餐后血糖波动过大。5.简述新生儿暖箱的使用注意事项。答案：①预热暖箱：使用前30分钟预热至设定温度（体重＜1000g者34-36℃，1000-1500g者32-34℃，1500-2000g者30-32℃，＞2000g者28-30℃）；②监测温湿度：每2小时记录箱温及湿度（湿度55%-65%），根据患儿体温调整；③保持清洁：每日用含氯消毒液擦拭箱体，每周更换水槽蒸馏水；④操作规范：接触患儿前洗手，各项操作集中进行，避免频繁开箱门；⑤观察病情：监测患儿体温、呼吸、心率及皮肤颜色，出现异常及时处理；⑥出箱标准：体重达2000g以上，体温稳定，在自然环境中穿衣能维持正常体温。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院，医嘱予头孢曲松钠2g加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，每日1次。输液15分钟后，患者突然出现寒战、高热（体温39.5℃），伴恶心、头痛，测血压100/60mmHg，心率110次/分。问题：（1）该患者最可能发生了什么反应？（2）请列出处理措施。答案：（1）最可能为输液反应（发热反应）。（2）处理措施：①立即停止输液，保留剩余液体及输液器，送检验室检测；②协助患者取舒适体位，保暖；③监测生命体征（体温、血压、心率、呼吸）；④通知医生，遵医嘱给予抗过敏药物（如地塞米松5mg静脉注射）、退热药物（如对乙酰氨基酚）；⑤物理降温（温水擦浴、冰袋置于大血管处）；⑥安抚患者及家属，解释病情；⑦记录反应发生的时间、症状及处理经过。案例2：患者李某，女，48岁，因“子宫肌瘤术后”转入普通病房，医嘱一级护理。护士夜间巡视时发现患者独自如厕，不慎跌倒，诉左侧髋部疼痛，活动受限。问题：（1）请分析患者跌倒的主要原因。（2）列出跌倒后的处理步骤。答案：（1）主要原因：①患者术后体力未恢复，存在跌倒高风险（一级护理患者需协助如厕）；②护士巡视不到位，未及