2025年职业暴露题库及答案

2025年职业暴露题库及答案判断题1.职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。（）答案：正确。职业暴露涵盖了医务人员在工作中因接触各类有毒、有害物质或传染病病原体而面临健康损害或生命危险的情况，这是其明确的定义范畴。2.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。（）答案：正确。对于被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤的情况，及时在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白并进行血液乙肝标志物检查，是有效的暴露后预防措施，有助于及时发现感染情况并采取后续干预手段。3.职业暴露后，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。（）答案：正确。这是职业暴露后现场紧急处理的基本操作，能有效减少污染物质在皮肤和粘膜上的残留，降低感染风险。4.艾滋病病毒职业暴露级别分为一级、二级、三级和四级。（）答案：错误。艾滋病病毒职业暴露级别分为一级、二级和三级，并没有四级的划分。5.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后无需洗手。（）答案：错误。接触上述污染物品戴清洁手套是正确的防护措施，但脱手套后必须洗手，因为手套可能存在破损等情况导致手部仍有污染，洗手能进一步消除感染隐患。6.发生职业暴露后，应立即向科室负责人及感染管理科报告。（）答案：正确。及时向科室负责人及感染管理科报告职业暴露情况，有利于相关部门及时掌握信息，指导后续的处理和评估工作，确保暴露者得到妥善的处理和关怀。7.职业暴露后进行预防性用药，应在暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时。（）答案：正确。在规定时间内进行预防性用药能提高预防效果，降低感染几率，虽然在某些情况下超过24小时也可能实施预防性用药，但尽早用药是关键原则。8.医用防护口罩能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离接触经飞沫传播的疾病。（）答案：正确。医用防护口罩具有良好的过滤性能，能够有效阻挡经空气传播的特定直径感染因子以及近距离飞沫传播的病原体，是重要的防护装备之一。9.为了避免针刺伤，在使用过的针头尚未丢弃前，不可以双手回套针帽。（）答案：正确。双手回套针帽是导致针刺伤的常见原因之一，为减少职业暴露风险，应避免这种危险操作，可采用单手回套针帽或使用安全型注射器等方法。10.只要接触患者的血液、体液就一定会发生职业暴露感染。（）答案：错误。接触患者血液、体液只是存在职业暴露感染的风险，但不一定会导致感染，感染的发生还与暴露的途径、接触的病毒载量、自身免疫力等多种因素有关。单选题1.以下哪种情况不属于职业暴露（）A.护士给乙肝患者输液时被针头刺伤B.医生在给患者做口腔检查时被患者咬伤C.护士在整理医疗废物时手部皮肤接触到患者的尿液D.医生在办公室与同事讨论患者病情答案：D。选项A中护士被针头刺伤接触到乙肝患者血液，属于锐器伤导致的职业暴露；选项B医生被患者咬伤可能接触到患者的唾液等体液，存在感染风险，属于职业暴露；选项C护士手部皮肤接触患者尿液，尿液可能含有病原体，也属于职业暴露情况；而选项D医生在办公室与同事讨论患者病情，并没有实际接触到患者的血液、体液等可能导致感染的物质，不属于职业暴露。2.艾滋病病毒职业暴露三级是指（）A.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短B.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长C.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤D.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液答案：D。选项A描述的是艾滋病病毒职业暴露一级中暴露源沾染有损伤皮肤或粘膜且暴露量小、时间短的情况；选项B属于一级暴露中暴露量大、时间长的情况；选项C指的是艾滋病病毒职业暴露二级中损伤程度较轻的情况；选项D符合艾滋病病毒职业暴露三级的定义，即损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。3.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案：C。如前文所述，被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，这是标准的暴露后预防措施时间要求。4.职业暴露后预防性用药的疗程一般为（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D。职业暴露后预防性用药的疗程通常为4周，按照规范完成整个疗程的用药，能更好地发挥预防作用，降低感染的可能性。5.以下哪种防护用品能有效预防呼吸道职业暴露感染（）A.普通外科口罩B.医用防护口罩C.一次性乳胶手套D.护目镜答案：B。普通外科口罩主要用于防止飞沫飞溅，对空气传播的病原体过滤效果相对有限；一次性乳胶手套主要用于防护手部接触污染，不能预防呼吸道感染；护目镜主要用于保护眼睛，防止飞溅物进入眼睛。而医用防护口罩能有效阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离接触经飞沫传播的疾病，是预防呼吸道职业暴露感染的重要防护用品。6.发生职业暴露后，应立即采取的措施不包括（）A.挤压伤口B.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤C.用生理盐水冲洗粘膜D.报告科室负责人答案：A。发生职业暴露后，不提倡挤压伤口，因为过度挤压可能会导致污染的血液等物质进一步扩散，增加感染风险。而用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤、用生理盐水冲洗粘膜是现场紧急处理的基本操作，报告科室负责人也是及时处理职业暴露的重要环节。7.以下哪种疾病不属于通过职业暴露可能感染的疾病（）A.流感B.高血压C.乙肝D.艾滋病答案：B。流感可通过空气飞沫传播，在职业环境中，医务人员接触流感患者时存在感染风险；乙肝和艾滋病可通过血液、体液等途径传播，医务人员在诊疗过程中接触患者的血液、体液容易发生职业暴露感染。而高血压是一种慢性非传染性疾病，不会通过职业暴露的方式传播。8.为防止针刺伤，错误的做法是（）A.使用后的针头直接放入锐器盒B.不将使用过的针头双手回套针帽C.可以用手分离使用过的针头和注射器D.使用安全型注射器答案：C。用手分离使用过的针头和注射器是非常危险的行为，极易导致针刺伤，增加职业暴露风险。使用后的针头直接放入锐器盒、不双手回套针帽以及使用安全型注射器都是正确的预防针刺伤的措施。9.职业暴露后评估暴露源的情况不包括（）A.暴露源是否为传染病患者B.暴露源的疾病种类C.暴露源的性别D.暴露源的病毒载量答案：C。在职业暴露后评估暴露源时，需要了解暴露源是否为传染病患者、患有的疾病种类以及病毒载量等信息，这些信息对于判断暴露的风险程度和制定后续的处理方案至关重要。而暴露源的性别与职业暴露感染的风险和处理并无直接关联。10.以下哪种情况需要进行更严格的职业暴露防护（）A.接触患者的汗液B.接触患者的痰液C.接触患者的血液D.接触患者的粪便答案：C。血液中可能含有大量的病原体，如乙肝病毒、艾滋病病毒等，接触患者血液导致职业暴露感染的风险相对较高，因此需要更严格的防护措施。汗液、痰液和粪便虽然也可能含有病原体，但一般情况下病毒载量相对较低，防护级别相对血液暴露可适当降低。多选题1.职业暴露的途径包括（）A.皮肤接触B.粘膜接触C.针刺伤D.呼吸道吸入答案：ABCD。皮肤接触患者的血液、体液、分泌物等污染物质可能导致职业暴露；粘膜如眼睛、口腔、鼻腔等接触到含有病原体的物质也会引发暴露；针刺伤是常见的锐器伤职业暴露途径；呼吸道吸入含有病原体的飞沫、气溶胶等同样可能造成职业暴露。2.发生职业暴露后，应进行的处理措施有（）A.局部处理B.报告C.评估D.预防性用药答案：ABCD。发生职业暴露后，首先要进行局部处理，如清洗污染的皮肤、冲洗粘膜等；然后及时报告科室负责人及相关部门；接着对暴露情况进行评估，包括暴露源和暴露者的情况；根据评估结果，必要时进行预防性用药。3.以下属于防护用品的有（）A.口罩B.手套C.隔离衣D.护目镜答案：ABCD。口罩能防护呼吸道，防止飞沫传播和空气传播的病原体；手套可保护手部，避免接触污染物质；隔离衣能防止患者的血液、体液等污染医务人员的衣物；护目镜可保护眼睛，防止飞溅物进入眼睛，它们都是职业防护中常用的防护用品。4.职业暴露后预防性用药的注意事项包括（）A.尽早用药B.按疗程用药C.注意药物不良反应D.可以随意增减药量答案：ABC。职业暴露后预防性用药应尽早实施，以提高预防效果；要按照规定的疗程用药，不能随意中断；同时要密切注意药物的不良反应，如出现不适及时告知医生。而随意增减药量可能会影响预防效果或增加药物的不良反应，是不允许的。5.以下哪些措施可以减少职业暴露的发生（）A.加强职业防护培训B.规范操作流程C.使用安全型医疗器械D.定期进行健康体检答案：ABCD。加强职业防护培训能提高医务人员的防护意识和技能；规范操作流程可以减少因操作不当导致的职业暴露；使用安全型医疗器械，如安全型注射器等，能降低针刺伤的风险；定期进行健康体检有助于及时发现潜在的感染情况，采取相应的措施。6.职业暴露后评估暴露者的情况包括（）A.暴露者的免疫状态B.暴露者的既往病史C.暴露者的心理状态D.暴露者的年龄答案：ABC。评估暴露者的免疫状态有助于判断其对病原体的抵抗力；了解既往病史可以知道暴露者是否有基础疾病影响后续的处理；暴露者的心理状态也很重要，职业暴露可能会给暴露者带来心理压力，需要给予心理支持。而暴露者的年龄虽然在一定程度上可能与健康状况有关，但通常不是职业暴露后评估的关键因素。7.以下关于医用防护口罩的使用正确的是（）A.佩戴前应进行气密性检查B.应根据脸型选配合适的口罩C.口罩潮湿后应及时更换D.可以两面轮流使用答案：ABC。佩戴医用防护口罩前进行气密性检查能确保口罩的防护效果；根据脸型选配合适的口罩可保证口罩与面部贴合紧密，防止漏气；口罩潮湿会影响其过滤性能，应及时更换。而医用防护口罩是有正反面之分的，不可以两面轮流使用，应按照正确的方法佩戴和使用。8.发生锐器伤职业暴露后，正确的局部处理方法有（）A.从近心端向远心端轻轻挤压伤口B.用肥皂液和流动水清洗伤口C.用碘伏消毒伤口D.包扎伤口答案：ABC。发生锐器伤后，从近心端向远心端轻轻挤压伤口，可挤出少量污染的血液，但要避免过度挤压。然后用肥皂液和流动水清洗伤口，再用碘伏消毒伤口。在没有特殊情况时，一般不建议包扎伤口，保持伤口开放有利于进一步观察和处理。9.以下属于职业暴露后可能出现的心理问题有（）A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.愤怒答案：ABCD。职业暴露后，暴露者可能会因为担心感染疾病、对未来健康的不确定性等因素而出现焦虑、恐惧情绪；长期的心理压力可能导致抑郁情绪的产生；也可能因为职业暴露的发生而感到愤怒，如对防护措施不完善等情况不满。10.医院感染管理部门在职业暴露管理中的职责包括（）A.制定职业暴露预防制度和流程B.对职业暴露事件进行调查和评估C.指导暴露者进行预防性用药D.对医务人员进行职业防护培训答案：ABCD。医院感染管理部门需要制定完善的职业暴露预防制度和流程，规范医务人员的操作；对发生的职业暴露事件进行调查和评估，分析原因和风险；指导暴露者进行预防性用药，确保用药的准确性和安全性；同时还要对医务人员进行职业防护培训，提高他们的防护意识和技能。简答题1.简述职业暴露的定义和分类。职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。分类主要包括：-感染性职业暴露：如接触乙肝、丙肝、艾滋病等传染病患者的血液、体液等导致的暴露。-化学性职业暴露：接触各种化学消毒剂、化疗药物等有毒有害物质引起的暴露。-放射性职业暴露：在放射科等工作环境中，接触射线等放射性物质导致的暴露。2.发生职业暴露后应采取哪些紧急处理措施？-局部处理：-皮肤暴露：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。-粘膜暴露：用生理盐水冲洗粘膜。-禁止进行伤口的局部挤压，以免引起污染血液的扩散。-立即向科室负责人及感染管理科报告职业暴露情况。-评估：配合相关部门对暴露源和暴露者的情况进行评估。-预防性用药：根据评估结果，在规定时间内（一般暴露后4小时内，最迟不超过24小时）实施预防性用药。3.如何预防针刺伤导致的职业暴露？-规范操作流程：严格按照操作规程进行注射、采血等操作，避免因操作不当导致针刺伤。-不双手回套针帽：采用单手回套针帽或使用安全型注射器等方法，减少针刺伤的发生。-及时处理使用后的针头：使用后的针头应直接放入锐器盒，避免随意丢弃。-加强培训：对医务人员进行针刺伤预防培训，提高他们的安全意识和操作技能。-改善工作环境：合理安排工作流程和工作环境，减少忙乱导致的针刺伤。4.简述职业暴露后预防性用药的原则和注意事项。原则：-尽早用药：最好在暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时。-联合用药：根据暴露情况选择合适的药物进行联合使用，提高预防效果。-按疗程用药：一般疗程为4周，不能随意中断用药。注意事项：-密切观察药物不良反应：在用药过程中，要注意观察是否出现不适症状，如恶心、呕吐、皮疹等，及时告知医生。-避免随意增减药量：严格按照医嘱用药，不能自行调整药量。-定期复查：按照医生的要求定期进行相关检查，如病毒抗体检测等，了解预防效果。5.医院感染管理部门在职业暴露管理中的主要工作内容有哪些？-制度建设：制定职业暴露预防制度和流程，明确各部门和人员在职业暴露管理中的职责。-培训教育：对医务人员进行职业防护培训，提高他们的防护意识和技能，使其掌握正确的职业暴露预防和处理方法。-事件处理：对发生的职业暴露事件进行调查和评估，分析事件的原因和暴露的风险程度。-指导用药：指导暴露者进行预防性用药，确保用药的准确性和安全性。-资料管理：建立职业暴露档案，记录暴露者的基本信息、暴露情况、处理过程和随访结果等资料。-监督检查：定期对职业暴露预防措施的落实情况进行监督检查，发现问题及时整改。案例分析题案例：护士小李在给一位艾滋病