【2025年】护理核心制度考试试题及参考答案

【2025年】护理核心制度考试试题及参考答案填空题1.护士在执行医嘱时，对有疑问的医嘱，必须（询问清楚）后方可执行。一般情况下，护士不得执行（口头）医嘱。2.护理查对制度中，三查是指（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）；七对是指对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间）、（用法）。3.一级护理患者的护理要点包括每（1小时）巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施（治疗）、（给药）措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的（健康指导）。4.抢救患者时，医师下达口头医嘱，护士应（复诵一遍），经医师确认无误后方可执行，抢救结束后，医师应在（6小时）内据实补记医嘱。5.护理交接班制度要求，值班者必须在交班前完成本班的（各项工作），写好交班报告及各项护理记录，整理好物品，遇有特殊情况，必须详细交代，与接班者共同做好（交接工作）方可离去。6.输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者（姓名）、（性别）、（年龄）、（病案号）、（床号）、（血型）等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。7.护理分级分为四个级别，分别是（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）和（三级护理）。8.患者身份识别制度规定，在进行各项诊疗、护理操作前，应至少同时使用（两种）患者身份识别方法，如姓名、年龄、床号、住院号等。9.护理不良事件报告流程中，发生一般护理不良事件后，当事人应立即报告（护士长），护士长在（24小时）内报告护理部；发生严重护理不良事件后，当事人应立即报告护士长、科主任，护士长应立即报告护理部和（相关职能部门），并在（1-2小时）内组织科内讨论分析原因。10.药品管理中，病房内的药品应根据（性质）分类放置，定期检查，近效期药品应（及时清理）。单选题1.下列哪项不属于护理核心制度（）A.护理质量管理制度B.护士排班制度C.护理会诊制度D.患者身份识别制度答案：B。护士排班制度不属于护理核心制度，护理核心制度主要围绕护理工作的规范、安全、质量等方面，而护士排班制度是关于人员安排的制度。2.执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.严格执行查对制度B.医嘱必须有医师签名C.一般情况下不执行口头医嘱D.发现医嘱有错误，应自行更改答案：D。发现医嘱有错误，护士应及时与医师沟通，而不能自行更改，自行更改医嘱可能会导致严重的医疗事故。3.一级护理适用于（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.以上都是答案：D。以上三种情况均符合一级护理的适用范围，一级护理需要护士密切观察患者病情变化，提供全面的护理服务。4.输血前，需经几人查对无误后，方可输入（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B。输血时需要两名医护人员带病历共同到患者床旁核对，确保输血安全。5.护理交接班时，应做到（）A.口头交接B.书面交接C.床头交接D.以上都是答案：D。护理交接班应包括口头交接、书面交接和床头交接，以确保对患者的情况全面、准确地交接。6.患者身份识别时，下列哪项是错误的（）A.核对患者姓名时，应让患者自己说出姓名B.可以使用患者的床号作为唯一的识别方法C.对意识不清、语言交流障碍的患者，应与家属核对D.核对患者信息时，应至少同时使用两种识别方法答案：B。不能仅使用患者的床号作为唯一的识别方法，床号可能会发生变化，且容易混淆，应至少同时使用两种患者身份识别方法。7.发生护理不良事件后，护士长应在多长时间内报告护理部（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。发生一般护理不良事件后，护士长应在24小时内报告护理部。8.下列关于药品管理的说法，错误的是（）A.病房内的药品应专人管理B.毒、麻、精神药品应加锁保管C.药品应定期检查，过期药品可继续使用D.药品应根据性质分类放置答案：C。过期药品不能继续使用，过期药品的药效可能降低，甚至可能产生有害物质，危及患者安全。9.特级护理的护理要点不包括（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.每2小时协助患者翻身、拍背D.准确测量出入量答案：C。特级护理患者病情危重，应根据患者情况随时进行护理操作，而不是固定每2小时协助患者翻身、拍背。10.护理会诊制度中，科间会诊一般应在多长时间内完成（）A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案：B。科间会诊一般应在48小时内完成，以确保及时解决患者的护理问题。多选题1.护理核心制度包括（）A.护理质量管理制度B.分级护理制度C.护理查房制度D.护理安全管理制度答案：ABCD。这些制度都是护理核心制度的重要组成部分，涵盖了护理工作的质量、分级、查房和安全等多个方面。2.执行医嘱时，应注意（）A.严格遵守查对制度B.不得擅自更改医嘱C.对有疑问的医嘱，必须询问清楚后方可执行D.抢救患者时，可执行口头医嘱，但要复诵一遍答案：ABCD。以上各项都是执行医嘱时需要注意的要点，确保医嘱的准确执行，保障患者安全。3.一级护理患者的护理要点有（）A.每小时巡视患者B.观察患者病情变化C.正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导答案：ABCD。这些都是一级护理患者护理要点的内容，体现了对一级护理患者的全面护理要求。4.输血时，应注意（）A.严格执行查对制度B.输血前将血袋内的成分轻轻混匀C.输血过程中密切观察患者反应D.输血完毕后，血袋保留24小时答案：ABCD。输血时需要严格遵守这些注意事项，以确保输血的安全和有效。5.护理交接班的内容包括（）A.患者的病情B.治疗情况C.护理措施落实情况D.物品、药品的数量答案：ABCD。护理交接班应全面交接患者的病情、治疗、护理措施以及物品、药品等情况，保证护理工作的连续性。6.患者身份识别的方法有（）A.姓名B.年龄C.床号D.住院号答案：ABCD。这些都是常用的患者身份识别方法，在进行诊疗、护理操作前，应至少同时使用两种方法进行核对。7.护理不良事件包括（）A.跌倒B.坠床C.用药错误D.输血反应答案：ABCD。这些都属于护理不良事件的范畴，会对患者的安全和健康造成影响。8.药品管理的要求有（）A.分类放置B.定期检查C.专人管理D.近效期药品及时清理答案：ABCD。这些都是药品管理的基本要求，确保药品的质量和使用安全。9.特级护理适用于（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者答案：ABCD。这些患者病情严重，需要特级护理提供全面、细致的护理服务。10.护理会诊的类型包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.院内会诊D.院外会诊答案：ABCD。护理会诊根据范围不同分为科内会诊、科间会诊、院内会诊和院外会诊，以解决不同层面的护理问题。简答题1.简述护理查对制度的重要性。护理查对制度是护理工作中一项非常重要的制度，其重要性主要体现在以下几个方面：-保障患者安全：通过严格执行查对制度，如在执行医嘱、给药、输血等操作前进行仔细核对，可以避免因错误的治疗、用药等导致患者出现不良反应甚至危及生命的情况发生。例如，在输血时，若不认真核对血型、血袋信息等，可能会导致血型不匹配的输血，引发严重的输血反应。-提高护理质量：查对制度有助于规范护理操作流程，使护理人员在工作中更加严谨、细致，减少差错和事故的发生，从而提高整体的护理质量。例如，在给药时核对药名、剂量、浓度、用法等，可以确保药物准确无误地使用，达到预期的治疗效果。-增强医护人员责任心：要求护理人员在工作中时刻保持警惕，认真履行查对职责，从而增强其责任心和使命感。当护理人员意识到查对工作的重要性后，会更加自觉地遵守制度，提高工作的认真程度。-维护医院正常秩序：准确的查对可以避免医疗纠纷的发生，维护医院的正常医疗秩序。如果因为护理查对不严格导致医疗事故，不仅会给患者带来伤害，还会引发医患之间的矛盾和纠纷，影响医院的声誉和正常运转。2.请说明一级护理和二级护理的区别。一级护理和二级护理在适用对象、护理要点等方面存在明显区别：-适用对象-一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者。-二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。-护理要点-一级护理要求每1小时巡视患者，密切观察患者病情变化，测量生命体征；根据医嘱正确实施治疗、给药措施；正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。-二级护理要求每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，协助患者进行生活护理和康复训练；提供护理相关的健康指导。3.简述输血的注意事项。输血时需要注意以下事项：-严格查对：输血前，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。同时，要检查血袋的完整性、血液的外观等。-血液处理：输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。-输血速度：开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后再根据患者病情和年龄调整输血速度。一般成人40-60滴/分钟，儿童酌减。-观察反应：输血过程中要密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等不良反应。一旦出现异常，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。-血袋处理：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。-记录：输血过程中要做好记录，包括输血时间、血型、血量、患者反应等。4.护理不良事件报告的意义是什么？护理不良事件报告具有重要意义，主要体现在以下几个方面：-保障患者安全：及时报告护理不良事件可以使医院相关部门迅速了解事件情况，采取有效的措施进行处理和改进，避免类似事件再次发生，从而保障患者的安全和健康。例如，通过报告用药错误事件，可以及时采取措施纠正错误，防止对患者造成进一步的伤害。-促进护理质量改进：对护理不良事件进行分析和总结，可以发现护理工作中存在的薄弱环节和问题，从而有针对性地制定改进措施，提高护理质量。例如，通过分析跌倒事件，可以发现病房环境、护理措施等方面存在的不足，进而进行改进。-增强护理人员风险意识：鼓励护理人员主动报告不良事件，使他们认识到护理工作中存在的风险，从而增强风险意识，在工作中更加谨慎、规范地操作，减少不良事件的发生。-利于医院管理决策：医院可以通过对大量护理不良事件报告的统计和分析，了解护理工作的整体状况和存在的主要问题，为管理决策提供依据，合理调配资源，加强护理管理。-营造良好的文化氛围：建立良好的护理不良事件报告制度，鼓励护理人员积极报告事件，而不是对其进行惩罚，有助于营造一个开放、透明、安全的工作环境，促进护理团队的协作和沟通。案例分析题患者王某，男，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院，医嘱给予一级护理。在输液过程中，护士未严格执行查对制度，将邻床患者的药物输入了王某体内，导致王某出现了药物不良反应。1.该事件属于哪种类型的护理不良事件？该事件属于用药错误类型的护理不良事件。护士在输液过程中未严格执行查对制度，将邻床患者的药物输入了王某体内，这明显违反了用药的规范和流程，属于用药错误。2.请分析该事件发生的原因。-护士方面-责任心不强：护士在操作过程中没有认真履行查对职责，对工作不够严谨、细致，没有充分认识到查对制度对于保障患者安全的重要性。-违反操作规程：未严格执行护理查对制度，在输液前没有仔细核对患者的姓名、药名等关键信息，导致用错药。-业务能力不足：可能对护理核心制度的掌握不够扎实，缺乏正确执行操作流程的能力和经验。-管理方面-培训不到位：医院或科室可能对护士的培训不够全面和深入，没有使护士充分理解和掌握查对制度等核心制度的重要性和具体操作方法。-监督不力：护理管理者对护士的工作监督不够严格，没有及时发现和纠正护士在操作过程中的违规行为。3.针对该事件，应采取哪些防范措施？-加强护士培训-开展护理核心制度的专题培训，包括查对制度、用药安全等内容，使护士深刻理解制度的重要性和具体要求。-进行案例分析培训，通过实际案例让护士认识到护理不良事件的危害，提高护士的风险意识和应对能力。-强化管理监督-护理管理者要加强对护士工作的日常监督，定期检查护士的操作是否符合规范，及时发现和纠正