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文档简介

2026年picc上岗考试试题考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年PICC上岗考试试题考核对象:PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)上岗人员题型分值分布:-判断题(10题,每题2分)总分20分-单选题(10题,每题2分)总分20分-多选题(10题,每题2分)总分20分-案例分析(3题,每题6分)总分18分-论述题(2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.PICC置入后48小时内需密切观察穿刺点有无红肿热痛。2.导管尖端应置于上腔静脉中下1/3处。3.静脉输液时,如患者主诉穿刺侧手臂疼痛,应立即停止输液并评估原因。4.PICC导管可长期留置,一般建议不超过1年。5.每次冲管时必须使用生理盐水,禁止使用含葡萄糖的溶液。6.患者置入PICC后,首次冲管可使用10ml以上注射器。7.静脉炎的典型表现为穿刺点沿血管走向出现红、肿、热、痛。8.导管堵塞时,可尝试使用尿激酶溶解堵塞物。9.PICC置入后需进行X光片验证导管尖端位置。10.患者置入PICC后,可立即进行放射性核素扫描确认导管位置。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种血管不适合PICC置入?A.肘正中静脉B.贵要静脉C.头静脉D.腋静脉2.PICC置入时,首选的消毒剂是?A.75%酒精B.碘伏C.氯己定D.生理盐水3.静脉输液时,如导管回血不畅,可能的原因是?A.导管堵塞B.血液凝固C.静脉压力过低D.以上都是4.以下哪种情况需立即拔除PICC?A.静脉炎B.导管移位C.患者手臂肿胀D.以上都是5.PICC导管护理时,以下哪项操作错误?A.每周更换敷料B.使用无菌手套操作C.用酒精消毒导管口D.用干棉签擦拭导管口6.导管堵塞时,首选的处理方法是?A.尝试冲管B.使用溶栓剂C.拔除导管D.以上均可7.PICC置入后,首次冲管使用的注射器容量是?A.5mlB.10mlC.20mlD.30ml8.静脉炎的分级中,最严重的是?A.1级B.2级C.3级D.4级9.PICC导管护理时,以下哪项不需要每日检查?A.穿刺点有无红肿B.导管体外长度C.敷料干燥情况D.患者手臂活动度10.以下哪种情况需进行导管更换?A.导管留置时间超过6个月B.患者体重增加C.静脉炎恢复D.以上都是三、多选题(每题2分,共20分)1.PICC置入前需评估的项目包括?A.血常规B.凝血功能C.血压D.手臂血管条件2.静脉炎的预防措施包括?A.使用无菌技术B.选择合适的穿刺部位C.定期冲管D.使用抗生素3.导管堵塞的可能原因是?A.血液凝固B.药物沉淀C.微生物污染D.操作不当4.PICC导管护理时,以下哪些属于无菌操作?A.更换敷料B.冲管C.测量导管长度D.消毒导管口5.静脉输液时,以下哪些属于并发症?A.静脉炎B.导管堵塞C.感染D.穿刺点出血6.导管移位的可能原因是?A.患者手臂活动过度B.敷料固定不牢C.静脉压力变化D.导管长度不当7.PICC导管护理时,以下哪些属于注意事项?A.避免使用酒精消毒导管口B.每日检查导管体外长度C.使用无菌生理盐水冲管D.定期更换敷料8.静脉炎的典型症状包括?A.穿刺点红肿B.沿血管走向疼痛C.皮肤温度升高D.淋巴结肿大9.导管堵塞的处理方法包括?A.尝试冲管B.使用溶栓剂C.拔除导管D.更换导管10.PICC置入后,以下哪些属于常规护理?A.每日更换敷料B.检查导管体外长度C.使用无菌生理盐水冲管D.教育患者自我护理四、案例分析(每题6分,共18分)1.案例:患者李女士因化疗需置入PICC,置入后第3天主诉穿刺侧手臂疼痛,局部无明显红肿,但输液时回血不畅。请分析可能的原因并提出处理措施。2.案例:患者王先生置入PICC后6个月,护士在冲管时发现导管堵塞,无法回血。请描述可能的堵塞原因及处理步骤。3.案例:患者张女士因PICC输液出现静脉炎,表现为穿刺点沿血管走向红肿,伴有触痛。请评估病情并提出护理措施。五、论述题(每题11分,共22分)1.请论述PICC置入的适应症及禁忌症,并说明如何选择合适的穿刺部位。2.请论述PICC导管护理的要点及并发症的预防措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×(一般建议不超过2年)5.√6.×(首次冲管使用5ml注射器)7.√8.√9.√10.×(需24小时后进行)解析:-6题:首次冲管应使用5ml注射器,避免导管内残留空气。-10题:放射性核素扫描需在置入后24小时进行,以避免误判。二、单选题1.D2.B3.D4.D5.C6.A7.A8.C9.D10.D解析:-5题:酒精会损伤导管材质,应使用生理盐水。-8题:静脉炎分级中,3级为最严重,表现为沿血管走向明显红肿及触痛。-10题:以上均为导管更换的指征。三、多选题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.BCD8.ABC9.ABCD10.ABCD解析:-7题:敷料更换需使用酒精消毒导管口,以杀灭细菌。-10题:所有选项均为PICC常规护理内容。四、案例分析1.参考答案:-可能原因:静脉炎、导管移位、穿刺点感染。-处理措施:1.停止输液,评估穿刺点及手臂情况;2.如怀疑静脉炎,可使用冷敷或抗生素治疗;3.如导管移位,需重新调整或更换导管;4.如怀疑感染,需进行细菌培养并使用抗生素。2.参考答案:-可能原因:药物沉淀、血液凝固、导管内残留空气。-处理步骤:1.尝试使用5ml注射器回抽,如回血困难,可尝试使用尿激酶溶栓;2.如无法解决,需拔除导管并重新置入。3.参考答案:-评估:静脉炎3级,需立即处理。-护理措施:1.停止输液,抬高患肢;2.使用50%硫酸镁湿敷;3.必要时使用抗生素;4.观察病情变化,如加重需拔除导管。五、论述题1.参考答案:-适应症:长期输液、化疗、肠外营养、频繁采血等。-禁忌症:穿刺部位感染、血管条件差、凝血功能障碍等。-穿刺部位选择:贵要静脉(首选)、肘正中静脉、头静脉,需避开疤痕、关节等部位。2.参考答案:-护理要点:

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