2025年世界结核病日结核病知识测试题含答案

2025年世界结核病日结核病知识测试题含答案一、单项选择题（每题3分，共30分）1.结核病的病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.结核分枝杆菌C.流感病毒D.幽门螺杆菌答案：B解析：结核病由结核分枝杆菌（简称结核杆菌）感染引起，其他选项分别为细菌、病毒或胃部细菌，与结核病无关。2.肺结核的主要传播途径是？A.接触患者用过的餐具B.吸入患者咳嗽、打喷嚏排出的飞沫C.食用未煮熟的肉类D.蚊虫叮咬答案：B解析：结核杆菌主要通过空气传播，肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出的含菌飞沫被他人吸入后可能感染；其他途径传播概率极低。3.以下哪项是肺结核的典型症状？A.鼻塞、流涕持续3天B.咳嗽、咳痰超过2周C.腹泻伴呕吐D.皮疹伴瘙痒答案：B解析：肺结核常见症状为咳嗽、咳痰≥2周，可伴咯血、低热（午后明显）、盗汗、乏力等；普通感冒症状（鼻塞流涕）、腹泻或皮疹非典型表现。4.卡介苗主要用于预防哪种结核病？A.成人肺结核B.儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核C.骨结核D.肠结核答案：B解析：卡介苗对儿童重症结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核）有较好预防效果，但对成人肺结核保护力有限。5.关于结核病治疗，以下说法正确的是？A.症状消失即可停药B.需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则C.仅需服用一种抗结核药物D.治疗期间无需复查答案：B解析：结核病治疗需严格遵循“十字原则”（早期、联合、适量、规律、全程），随意停药或单药治疗易导致耐药；症状缓解不代表治愈，需完成疗程并定期复查。二、判断题（每题2分，共10分）1.所有结核病患者都具有传染性。（）答案：×解析：仅痰中排菌的肺结核患者（涂阳患者）是主要传染源，肺外结核（如骨结核、淋巴结核）通常不传染，部分肺结核患者经治疗后痰菌转阴也不再传染。2.结核菌素试验（PPD试验）阳性说明一定患有结核病。（）答案：×解析：PPD阳性仅提示感染过结核杆菌或接种过卡介苗，是否患病需结合症状、影像学、痰检等综合判断；阴性也不能完全排除结核病（如免疫力低下者可能假阴性）。3.与肺结核患者共餐一定会被传染。（）答案：×解析：结核杆菌主要通过飞沫传播，共餐时若患者不排菌或未咳嗽打喷嚏，传染风险低；但长期密切接触排菌患者有感染可能。4.耐药结核病无法治愈。（）答案：×解析：耐药结核病治疗难度大，但通过规范使用二线药物、延长疗程（通常1824个月），部分患者仍可治愈；关键是早发现、早治疗。5.结核病患者治疗期间可以正常工作。（）答案：×解析：排菌期患者需注意隔离，避免到人群密集场所；症状严重或痰菌阳性者应暂停工作，待痰菌转阴、病情稳定后可恢复。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述肺结核的可疑症状及应采取的措施。答案：可疑症状包括咳嗽、咳痰≥2周，或伴咯血、血痰，或发热（午后低热）、盗汗、乏力、体重减轻等。出现上述症状应及时到定点医院（如结核病防治所）进行检查，包括胸部X线/CT、痰涂片或痰培养等，明确诊断后尽早治疗。2.为什么结核病治疗必须全程规律用药？答案：结核杆菌繁殖周期长，需长期用药才能彻底杀灭；若随意停药或漏服，可能导致部分细菌未被完全消灭，残留细菌易产生耐药性，发展为耐药结核病（治疗难度大、费用高、疗程长、治愈率低）；全程规律用药可提高治愈率（普通肺结核治愈率超90%），降低传播风险。3.列举三种预防结核病的主要措施。答案：①控制传染源：早发现、早治疗肺结核患者，尤其是排菌患者，减少传播；②保护易感人群：新生儿接种卡介苗（重点预防儿童重症结核）；③切断传播途径：肺结核患者佩戴口罩、不随地吐痰，室内常通风，避免与排菌患者密切接触；④高危人群筛查：如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等，定期检查。四、案例分析题（30分）患者张某，35岁，咳嗽、咳痰3周，伴午后低热（37.5℃）、夜间盗汗，自行服用“感冒药”无缓解。查体：肺部听诊无明显异常，PPD试验强阳性（硬结直径20mm），胸部CT示右肺上叶斑片状阴影，痰涂片抗酸杆菌阳性。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？2.需采取哪些治疗及防护措施？答案：1.诊断：传染性肺结核（涂阳肺结核）。依据：①症状：咳嗽≥2周，伴低热、盗汗（结核典型症状）；②检查：痰涂片抗酸杆菌阳性（确诊依据），PPD强阳性（提示结核感染），胸部CT提示结核好发部位（上叶）的病灶。2.治疗措施：①规范抗结核治疗：遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线药物（2HRZE/4HR方案，即强化期2个月，继续期4个月）；②定期复查：治疗期间每24周查痰（评估传染性），每月查肝肾功能（监测药物副作用），治疗结束时复查胸部CT（评估疗