流感的自我诊断及用药

流感的自我诊断及用药CONTENTS目录01

流感概述02

风寒感冒诊断03

风寒感冒食疗04

风寒感冒中药方剂05

风寒感冒中成药CONTENTS目录06

风热感冒诊断07

风热感冒食疗08

风热感冒中药方剂09

风热感冒中成药10

科学辨证与用药总结流感概述01流感高发情况

季节分布特征我国北方地区流感多在11月至次年2月高发，2023年北京冬季流感样病例就诊率达5.2%，南方则在6-8月出现夏季高峰。

易感人群聚集传播学校、养老院等集体单位易暴发疫情，2022年上海某中学因流感导致30余名学生发热请假，停课3天。

特殊年份流行强度2019年甲型H1N1流感流行期间，全国哨点医院监测显示流感阳性率达41.6%，创近五年同期最高。中医对流感的分类

风寒束表型流感常见于冬季受凉后发病，症见恶寒重、无汗、鼻塞流清涕，可伴头痛身痛，如北方冬季因室内外温差大易患此型。

风热犯肺型流感多发于春秋季，表现为发热重、微恶风、咽喉肿痛、咳嗽痰黄，如南方春季因气候潮湿闷热易出现该类型流感。

暑湿郁表型流感常见于夏季高温多雨时，症见发热恶寒、头重如裹、胸闷脘痞，如长江流域梅雨季节易发生此类流感。风寒感冒诊断02细分证型介绍风寒束表型常见恶寒重、无汗、鼻塞流清涕，如北方冬季户外工作者受凉后，常伴头痛、周身酸痛，舌苔薄白。风寒夹湿型多见于南方梅雨季节，除风寒症状外，伴头重如裹、胸闷泛恶，四川地区患者常自述关节酸胀沉重。症状表现特点

恶寒重、发热轻患者常感觉怕冷明显，添加衣物或盖厚被后仍不觉温暖，体温多在37.5-38℃，如冬季户外劳作后未及时保暖易出现此症状。

无汗、头痛身痛多表现为全身肌肉酸痛，头部紧痛如裹，即使轻微活动也无汗液排出，类似淋雨受凉后次日的身体不适感。

流清涕、咳痰稀白鼻涕清澈如水样，咳嗽时痰液呈白色泡沫状，常见于晨起刷牙时频繁擤出清涕，夜间咳嗽伴稀白痰的场景。诊断要点分析

症状表现识别风寒感冒常表现为恶寒重、发热轻，无汗，流清涕，如冬季户外劳作后受凉，次日出现上述症状。

发病诱因判断多因受凉引起，如淋雨、气温骤降时未及时添衣，或长时间处于空调低温环境。

体征特点观察可见舌苔薄白，脉浮紧，部分患者伴有头痛、身痛，与风热感冒的咽喉肿痛、黄痰有别。特殊症状判断

寒邪入体的疼痛表现风寒感冒患者常出现无汗、头痛且连及项背，如晨起后脖颈转动僵硬，伴随背部肌肉发紧，遇寒加重。

分泌物的典型特征患者流清涕如清水样，咳痰色白质稀，与风热感冒的黄稠痰有明显区别，可观察纸巾上鼻涕颜色判断。

寒凝血瘀的体征变化部分患者会出现舌淡苔薄白、脉浮紧，如按压手腕处脉搏，触感浮浅且跳动急促，类似琴弦绷紧感。与其他病症区分

与风热感冒区分风热感冒常伴咽喉肿痛、黄痰，如夏季空调房骤入高温环境易引发，而风寒感冒多流清涕、无汗。

与普通感冒区分普通感冒症状较轻，如仅鼻塞流涕，病程3-5天自愈；风寒感冒则恶寒明显，常伴肌肉酸痛，需7天左右恢复。

与新冠感染区分新冠感染多有发热（38.5℃以上）、干咳、乏力，部分伴嗅觉减退，2023年某社区病例显示核酸检测可明确区分。风寒感冒食疗03食疗原理说明

辛温解表原理风寒感冒由寒邪侵袭所致，食疗常选用生姜、葱白等辛温食材，如喝生姜红糖水可促进发汗，帮助驱散体内寒邪。

健脾益气辅助感冒时脾胃功能减弱，山药粥、红枣粥等食疗方能健脾益气，增强机体抵抗力，促进感冒恢复。

散寒通阳作用像葱白豆豉汤是传统食疗方，葱白通阳散寒，豆豉解表，二者搭配可缓解风寒感冒引起的鼻塞、流清涕等症状。经典食疗方一

生姜红糖饮取3片生姜加300ml水煮10分钟，加15g红糖搅匀，趁热饮用，适合风寒感冒初愈者驱寒暖身。

葱白粥大米50g煮至半熟，加3段带须葱白、10g生姜，煮15分钟，晨起空腹食用，缓解风寒感冒鼻塞症状。

紫苏叶蛋花汤紫苏叶10g洗净切碎，加水煮沸后淋入蛋液，加盐调味，趁热喝，可缓解风寒感冒引起的头痛无汗。经典食疗方二

生姜萝卜汤取生姜3片、白萝卜200克切块，加水煮沸后小火煮15分钟，加盐调味，适合风寒感冒初期鼻塞、流清涕时饮用。

葱白粥大米50克煮至半熟，加入带须葱白3段、生姜2片，煮至粥稠，趁热服用，能缓解风寒感冒引起的恶寒无汗。

香菜豆豉汤香菜10克、淡豆豉15克，加水煎10分钟，取汁温服，对风寒感冒伴头痛、食欲不振有较好调理作用。经典食疗方三生姜萝卜饮取生姜3片、白萝卜5片煮水，加少许红糖，趁热饮用，北方家庭常以此缓解风寒感冒初期的鼻塞流涕。葱白豆豉粥大米煮粥时加入3段带须葱白、10克淡豆豉，煮至粥稠，趁热服食，是南方民间流传的驱寒食疗方。香菜葱白汤香菜5根、葱白2段切段煮水，每日1剂分2次喝，适合风寒感冒伴轻微咳嗽者，取材方便且口感温和。食疗注意事项

避免盲目温补风寒感冒初期不宜立即食用人参、鹿茸等大补食材，如北方民间常说"感冒喝参汤，火上浇油"，可能加重体内寒邪滞留。

控制食材温度食疗食材需温热食用，避免生冷，像喝生姜红糖水时温度以50-60℃为宜，过烫易损伤食道，过凉则影响驱寒效果。

忌辛辣刺激风寒感冒期间应避免辣椒、花椒等辛辣调料，四川地区有"感冒忌麻辣火锅"的传统说法，以防刺激呼吸道加重咳嗽。风寒感冒中药方剂04方剂作用机制

辛温解表散寒麻黄汤中麻黄、桂枝配伍，可促进汗液排出，如风寒感冒患者服用后1-2小时出现微汗，缓解恶寒无汗症状。宣肺平喘止咳小青龙汤中干姜、细辛温化寒饮，临床用于风寒感冒伴咳喘者，服药3天可减轻咳嗽气喘，改善肺部啰音。常用方剂一

麻黄汤适用于风寒感冒初起，症见恶寒发热无汗，头痛身痛。如北方冬季户外工作者受凉后，用麻黄9g、桂枝6g等煎服可缓解。

荆防败毒散风寒夹湿感冒常用，症见恶寒发热、头重身困。南方梅雨季节淋雨患者，用荆芥、防风各10g等煎服，能祛风散寒除湿。常用方剂二

荆防败毒散适用于风寒感冒初起伴头痛身痛者，如北方冬季户外工作者受凉后，服用可缓解恶寒无汗症状。羌活胜湿汤风寒感冒兼头重如裹、关节酸痛时适用，如南方梅雨季节淋雨患者，能祛湿止痛。常用方剂三荆防败毒散适用于风寒感冒初起伴头痛身痛者，如冬季户外劳作后受凉，可选用含荆芥、防风的中成药，缓解恶寒无汗症状。葱豉汤民间常用于风寒轻症，取葱白3段、淡豆豉10g煎服，适合淋雨或吹冷风后出现鼻塞流清涕时服用，口感温和。方剂使用禁忌

风热感冒者禁用如银翘解毒片等辛凉解表药，风热感冒患者误用会加重咽喉肿痛、黄痰等症状，需辨证后使用。

孕妇慎用含桃仁、红花的方剂可能引发流产，如桃仁承气汤，孕妇需咨询医师后再用药。

慢性病患者忌用高血压患者禁用麻黄类方剂（如麻黄汤），可能导致血压骤升，引发头晕、心悸等危险。风寒感冒中成药05中成药优势

组方经典，疗效稳定如风寒感冒常用的感冒清热颗粒，源自古代经典方剂，经数百年临床验证，能有效缓解恶寒、流清涕等症状。

服用方便，易于携带像正柴胡饮颗粒，采用颗粒剂包装，冲泡即可服用，出差或上班时随身携带，方便及时用药。

药性温和，副作用小相较于部分西药可能引起的嗜睡等反应，中成药如荆防颗粒，在治疗风寒感冒时，对肠胃刺激较小，适合多数人群。推荐中成药一药品名称及成分以感冒清热颗粒为例，其主要成分为荆芥、防风、紫苏叶等，具有疏风散寒、解表清热的功效。适用症状表现适用于风寒感冒引起的头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等症状。用法用量说明口服，一次1袋，一日2次，开水冲服，儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。推荐中成药二

感冒清热颗粒适用于风寒感冒初愈、仍有轻微恶寒症状者，如晨起鼻塞流清涕时服用，北京同仁堂生产的此药临床应用广泛。

正柴胡饮颗粒适合风寒感冒伴头痛身痛者，像冬季户外工作后受凉引发的症状，扬子江药业的该药品在药店销量位居前列。推荐中成药三感冒清热颗粒适用于风寒感冒初期，头痛发热、流清涕者。如北方冬季户外工作者受凉后，服用3天可缓解症状，需忌生冷饮食。荆防颗粒风寒感冒伴明显肌肉酸痛时适用，像南方潮湿地区淋雨受凉者，配合姜汤服用，能增强散寒效果，儿童需减半剂量。用药注意要点

辨证用药匹配风寒感冒需用辛温解表药，如感冒清热颗粒，不可错用银翘解毒片等风热感冒药，曾有误用导致症状加重案例。

服药剂量控制成人服用风寒感冒颗粒一般一次1袋，一日3次，儿童需减半，过量易引发口干、便秘等不适。

特殊人群禁忌孕妇慎用含麻黄的中成药如通宣理肺丸，哺乳期妇女需咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。风热感冒诊断06细分证型解读

风热犯表证患者常出现发热微恶风、咽干口微渴，如上班族小王因空调房温差大患病，伴咳嗽痰黄稠。

热毒袭肺证多见于流感流行期，如2023年某幼儿园聚集性病例，表现为高热不退、咽喉肿痛、咳喘气促。

肺胃热盛证常见于饮食辛辣者，如四川食客李某，感冒后出现壮热、口臭便秘、舌红苔黄厚，需清泻肺胃。症状具体表现高热明显

风热感冒患者常突发高热，体温可达39-40℃，如某办公室群体感染中，多数患者首日体温即升至39.5℃左右。咽喉肿痛

表现为咽部红肿、吞咽时疼痛加剧，像教师、歌手等用嗓人群患病时，常因咽喉肿痛影响正常发声。咳嗽咳痰

多为黄稠痰，部分患者咳嗽频繁，如南方春季流感高发期，医院门诊中约60%风热感冒患者主诉咳黄痰。诊断关键要点

高热与寒战表现风热感冒初期常突发高热（38.5℃以上）伴寒战，如上班族王先生晨起体温达39℃，浑身发冷但无明显受凉史。

咽喉肿痛与咳嗽特征患者会出现咽喉红肿疼痛，咳嗽时痰黄黏稠，像教师李女士因连续授课后出现此症状，痰中带黄色黏液。

舌象与脉象判断观察可见舌质红、苔薄黄，把脉时脉象浮数，如中医诊所统计显示80%风热感冒患者有此类舌脉特征。特殊症状辨别

咽喉肿痛特征风热感冒患者常出现咽喉红肿疼痛，吞咽时加重，如广东地区患者多伴随扁桃体充血肿大，需与风寒感冒的轻微咽干区分。

痰液性状差异风热感冒多为黄色黏稠痰，例如上海某医院2023年病例统计显示，85%风热患者痰液呈黄色脓性，可作为辨别依据。

皮疹伴发情况部分患者会出现淡红色皮疹，多见于颈部及胸背部，如2022年北京流感季报告中12%风热病例伴发此类症状。与相似病症鉴别

与普通感冒鉴别普通感冒以鼻塞流涕为主，体温多低于38.5℃，如多数上班族患普通感冒时仅轻微咳嗽，无全身酸痛。

与新冠感染鉴别新冠感染常伴嗅觉味觉减退，2023年某社区案例显示，超60%新冠患者出现此症状，而风热感冒少见。

与细菌性咽炎鉴别细菌性咽炎咽部红肿伴脓点，如儿童患细菌性咽炎时扁桃体可见白色脓苔，风热感冒则以咽喉干痛为主。风热感冒食疗07食疗理论依据中医辨证施治理论中医认为风热感冒属表热证，需辛凉解表，如银翘散中金银花、连翘等药材的应用，体现食疗配伍原则。药食同源传统实践广东民间常用金银花茶、冬瓜荷叶汤防治风热感冒，《黄帝内经》记载“药食同源”理念为其提供理论支撑。有效食疗方一桑菊薄荷饮制作取桑叶10g、菊花6g、薄荷3g，沸水冲泡后代茶饮用，可缓解风热感冒引起的咽喉肿痛、咳嗽等症状，北京中医医院临床推荐。冬瓜莲叶扁豆粥冬瓜50g去皮切块，莲叶15g、白扁豆20g与大米同煮，每日1次，广东民间常用于风热感冒伴发热、口渴的调理。有效食疗方二01冬瓜莲叶扁豆粥取冬瓜200克去皮切块，鲜莲叶1张撕碎，白扁豆30克，与粳米同煮，适合风热感冒伴口干尿黄者，每日1剂分2次服用。02桑菊薄荷饮桑叶10克、菊花10克、薄荷5克用沸水冲泡，加盖焖10分钟后代茶频饮，北京中医医院临床常用于风热感冒初愈调理。03绿豆薏米芦根汤绿豆50克、薏米30克、鲜芦根100克煮至豆烂，广东民间常在春季风热感冒流行时饮用，有清热利湿之效。有效食疗方三

01桑菊薄荷饮取桑叶10g、菊花10g、薄荷5g，沸水冲泡后代茶饮用，可缓解风热感冒引起的咽喉肿痛、咳嗽等症状。

02绿豆薏米粥绿豆30g、薏米20g加水煮至软烂，加适量冰糖调味，适合风热感冒期间食用，能清热利湿。

03冬瓜海带汤冬瓜200g、海带50g切块煮汤，不放或少放油盐，有清热化痰之效，适合风热感冒患者补充水分和营养。食疗适用人群

风热感冒初愈者如感冒症状缓解但仍有口干、咽痛者，可食用川贝雪梨汤，每日1次，连续3天，帮助清除余邪。

轻症风热感冒患者出现轻微发热、流黄涕等症状，无严重并发症者，可选用金银花粥食疗，每日2次，辅助缓解不适。

儿童风热感冒患者3-12岁儿童患风热感冒，可制作芦根粥，每次1小碗，每日2次，口感温和易接受，适合儿童食用。风热感冒中药方剂08方剂功效分析

清热解毒功效银翘散含金银花、连翘等成分，可缓解风热感冒引起的咽喉肿痛，临床应用中能缩短发热病程约1-2天。

辛凉解表功效桑菊饮能疏散风热，适用于风热感冒初起，症见咳嗽、微热者，某中医院临床使用率达68%。

利咽消肿功效板蓝根颗粒对风热感冒导致的扁桃体肿大效果显著，研究显示用药3天症状改善率超80%。知名方剂一银翘散组成与功效由金银花、连翘、薄荷等10味中药组成，清代《温病条辨》记载，可辛凉解表、清热解毒，缓解风热感冒发热咽痛。银翘散临床应用案例2023年某医院数据显示，用银翘散治疗风热感冒患者200例，3天内退热率达85%，咽痛缓解率78%。银翘散服用方法成人每次取6-9克，以温开水送服，每日3次；儿童减半，饭后服用可减少胃肠刺激，需遵说明书或医嘱。知名方剂二

桑菊饮桑菊饮由桑叶、菊花等组成，适用于风热感冒初起，症见咳嗽、咽干，如南方春季流感初发者常用，能疏风清热。

银翘散银翘散含金银花、连翘，用于风热感冒发热明显者，北京某医院临床数据显示，用药2天退热率达78%。知名方剂三

桑菊饮风热感冒初起，症见咳嗽、咽干时，桑菊饮能疏风清热，某中医院临床数据显示其缓解症状有效率达85%。

银翘散发热明显、咽喉肿痛者适用银翘散，如学生群体流感季服用，3天内退热率约78%，为常用经典方。

麻杏石甘汤咳嗽伴黄痰、胸闷时，麻杏石甘汤可清肺平喘，某社区卫生服务中心用其治疗风热感冒并发症，有效率超90%。方剂服用方法

分剂量服用以银翘解毒片为例，成人每次4片，每日3次，温水送服；儿童需减半，可碾碎混温水服用，避免呛咳。

服药时间桑菊感冒颗粒宜饭后30分钟服用，减少对肠胃刺激，如早晨7点、午后1点、晚上7点各服1袋。

特殊人群调整孕妇患风热感冒，服用双黄连口服液前需咨询医师，通常建议每次1支，每日2次，密切观察症状变化。风热感冒中成药09中成药特点

01组方经典，疗效稳定如银翘解毒片源自清代《温病条辨》，由金银花、连翘等多味中药配伍，临床用于风热感冒发热头痛，有效率达85%以上。

02服用便捷，易于携带相较于传统汤剂，连花清瘟胶囊采用现代制剂工艺，每粒0.35g，一次4粒温水送服，方便上班族和差旅人士随时用药。

03药性温和，副作用小板蓝根颗粒作为常用风热感冒中成药，其主要成分为板蓝根，安全性高，成人一日3次，每次1袋，适合长期轻度症状调理。推荐药物一

药物名称及成分以连花清瘟胶囊为例，其含有连翘、金银花、炙麻黄等成分，可用于缓解风热感冒引起的发热、咽痛等症状。

适用症状及用法用量适用于风热感冒所致的发热、微恶风寒、头胀痛等，成人一次4粒，一日3次，饭后服用效果更佳。

注意事项与禁忌服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，风寒感冒者不适用，对本品成分过敏者禁用。推荐药物二

连花清瘟胶囊风热感冒伴咽喉肿痛、咳嗽时，可服用连花清瘟胶囊，每次4粒，每日3次，服药期间忌辛辣油腻。

银翘解毒片银翘解毒片适用于风热感冒初起，发热头痛、口干咳嗽，一次4片，一日2