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文档简介

2025年查对制度考核考试题库(答案+解析)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.执行给药操作时,护士需核对的“五准确”不包括以下哪项?A.准确的患者B.准确的剂量C.准确的时间D.准确的医生答案:D解析:给药“五准确”指准确的患者、剂量、时间、途径、药物。医生不属于给药核对的直接对象,核对重点是确保患者接收正确药物治疗的关键要素。2.手术安全核查应在以下哪个时间点进行?A.患者进入手术室前B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.主刀医生到达手术室后D.手术器械清点完成后答案:B解析:根据《手术安全核查制度》要求,核查需在麻醉实施前(第一遍)、手术开始前(第二遍)、患者离开手术室前(第三遍)三个关键节点进行,覆盖手术全流程风险点。3.门诊护士为患者进行静脉穿刺前,应使用几种方式核对患者身份?A.1种B.2种C.3种D.4种答案:B解析:《医疗质量安全核心制度要点》规定,患者身份识别至少使用两种非重复信息(如姓名+病历号、姓名+身份证号等),禁止仅用床号或房间号核对。4.急诊抢救时,口头医嘱的执行流程正确的是?A.护士直接执行,事后补记B.医生口头下达后,护士复述确认,医生确认后执行,事后6小时内补记C.护士执行后,立即让医生补签名D.医生下达口头医嘱后,护士无需复述直接执行答案:B解析:急诊口头医嘱需严格执行“复述-确认-执行-补记”流程。护士必须复述医嘱内容,医生确认无误后执行,且需在抢救结束后6小时内完成书面补记,确保追溯性。5.药房发药时,核对内容不包括?A.患者姓名、年龄B.药品名称、规格、数量C.医生职称D.用法用量、有效期答案:C解析:药房发药需核对患者基本信息(姓名、年龄)、药品信息(名称、规格、数量、有效期)、用药指导(用法用量),医生职称与发药准确性无直接关联,无需核对。6.输血前,两名医护人员需共同核对的内容不包括?A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期、编号C.患者饮食偏好D.交叉配血试验结果答案:C解析:输血核对核心是确保血袋与患者信息一致,包括血型匹配、血袋标识(有效期、编号)、交叉配血结果等。患者饮食偏好与输血安全无直接关联。7.新生儿身份核对时,除母亲姓名外,还应使用以下哪项信息?A.新生儿出生时间B.母亲年龄C.母亲住院号D.病房床号答案:A解析:新生儿身份易混淆,需使用母亲姓名+新生儿出生时间(精确到分钟)或脚印等唯一性信息核对,避免因同病房、同时间出生导致的错误。8.患者检查前,护士需核对的“三查”内容是?A.检查前、检查中、检查后B.门诊、病房、检查室C.医生、护士、患者D.药品、器械、环境答案:A解析:检查“三查”指操作前(核对患者信息、检查项目)、操作中(确认体位、设备状态)、操作后(观察反应、记录结果),覆盖检查全流程。9.夜班护士接收新入院患者时,需与送诊医护共同核对的内容不包括?A.患者主诉及现病史B.已实施的治疗措施C.患者家属联系方式D.生命体征及检查报告答案:C解析:交接核对重点是患者病情、治疗、检查结果等影响后续诊疗的关键信息,家属联系方式属于非紧急信息,可后续补充登记。10.药房调剂时,发现处方药品与系统信息不符,正确的处理是?A.联系医生确认后调剂B.按系统信息发药C.按处方信息发药D.直接拒绝发药答案:A解析:处方与系统信息不一致时,可能存在录入错误或医生调整,需第一时间联系开具处方的医生确认,避免因信息误差导致用药错误。11.手术患者转运时,需核对的“三证”是?A.身份证、医保卡、病历本B.手术知情同意书、麻醉同意书、患者腕带C.影像学报告、检验单、手术器械清单D.患者姓名、年龄、手术部位答案:B解析:转运核对“三证”指手术相关的关键文书(知情同意书)、麻醉安全依据(麻醉同意书)及患者身份标识(腕带),确保转运环节的安全性和可追溯性。12.静脉输液时,护士发现药物标签模糊,正确的做法是?A.凭经验判断药物B.询问同病房患者是否使用相同药物C.丢弃药物并重新领取D.联系医生重新开具处方答案:C解析:标签模糊无法确认药物信息时,存在用药错误风险,应立即停止使用,重新领取清晰标识的药物,禁止主观推测。13.患者使用高警示药品时,核对流程需增加的环节是?A.双人核对并签名B.仅主班护士核对C.患者自行确认D.医生远程确认答案:A解析:高警示药品(如胰岛素、化疗药)风险高,需严格执行双人核对制度,两人独立核对后签名确认,降低错误概率。14.急诊科接收外院转诊患者时,需核对的核心信息不包括?A.外院诊断及治疗经过B.患者过敏史C.外院医护人员姓名D.近期影像学检查结果答案:C解析:转诊核对重点是患者病情相关信息(诊断、治疗、过敏史、检查结果),外院医护姓名与当前诊疗无直接关联,无需核对。15.血透患者治疗前,护士需核对的内容不包括?A.透析方案(时间、脱水量)B.患者血管通路状态C.患者当日饮食量D.凝血功能检查结果答案:C解析:血透核对需确保方案准确(时间、脱水量)、通路正常、凝血功能符合要求(避免出血或血栓)。当日饮食量属于动态观察内容,非治疗前必须核对项。16.儿科患者给药时,核对患儿年龄的主要目的是?A.判断患儿配合程度B.计算药物剂量C.确认家属身份D.评估药物口感答案:B解析:儿童用药剂量需根据年龄、体重计算,核对年龄是确保剂量准确的关键步骤,避免因年龄误判导致过量或不足。17.手术器械清点时,若发现数目不符,正确的处理是?A.继续手术,术后再查找B.立即暂停手术,共同查找C.由巡回护士单独查找D.记录差异并继续手术答案:B解析:器械数目不符可能遗留体内,需立即暂停手术,术者、器械护士、巡回护士共同查找,确认无误后方可继续,保障患者安全。18.患者使用PDA(移动护理终端)核对身份时,错误的操作是?A.扫描患者腕带条形码B.扫描药物条形码C.仅通过PDA显示信息核对,不查看患者腕带D.核对后确认匹配再执行操作答案:C解析:PDA核对需结合人工核对,必须同时查看患者腕带与系统信息,避免因设备故障或扫描错误导致信息不符未被发现。19.产房新生儿接种疫苗前,需核对的信息不包括?A.疫苗名称、批号B.新生儿母亲血型C.接种禁忌(如过敏史)D.新生儿姓名、出生日期答案:B解析:疫苗接种核对重点是疫苗信息(名称、批号)、受种者信息(姓名、出生日期)、禁忌证(过敏史)。母亲血型与疫苗接种无直接关联。20.急诊科抢救患者时,护士执行口头医嘱后,需在多长时间内补记?A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案:D解析:根据《医疗质量安全核心制度》,抢救口头医嘱需在抢救结束后6小时内完成书面补记,确保记录的及时性和准确性。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.患者身份查对的“双核对”原则包括?A.核对患者腕带信息B.核对患者床头卡信息C.让患者或家属自述姓名D.核对电子病历系统信息答案:ACD解析:“双核对”指至少使用两种独立来源核对(如腕带+自述、系统信息+腕带),床头卡易因移动导致信息滞后,不能作为独立核对依据。2.手术安全核查的参与人员包括?A.手术医生B.麻醉医生C.手术室护士D.患者家属答案:ABC解析:核查需三方(术者、麻醉医师、手术室护士)共同参与,确保各环节风险点被交叉验证,家属非专业人员,不参与核心核查。3.药品查对的“四查十对”中,“十对”包括?A.对科别、姓名、年龄B.对药名、规格、数量C.对用法、用量D.对医生、护士、患者答案:ABC解析:“十对”具体为科别、姓名、年龄、药名、规格、数量、用法、用量、批号、有效期,医生和护士不属于核对对象。4.输血时,需双人核对的内容包括?A.血袋标签与患者腕带信息B.血袋有无破损、渗漏C.血液颜色是否正常D.患者既往输血反应史答案:ABCD解析:输血核对需全面,包括信息匹配(标签与腕带)、血袋质量(破损、渗漏)、血液性状(颜色)及患者史(既往反应),降低输血反应风险。5.护理操作前“三查”包括?A.查操作项目与医嘱是否相符B.查物品准备是否齐全、合格C.查患者体位是否适合操作D.查护士着装是否规范答案:ABC解析:操作前“三查”聚焦于操作本身的准确性(项目与医嘱)、物品准备(齐全合格)、患者状态(体位适合),护士着装属于职业规范,非操作安全核心。6.新生儿查对的特殊要求包括?A.同时核对母亲姓名和新生儿脚印B.在新生儿手腕、脚腕佩戴双标识C.仅由助产士单独核对D.与母亲共同确认新生儿性别答案:ABD解析:新生儿需双重标识(手腕+脚腕)、结合母亲信息(姓名)及生物特征(脚印)核对,且需与母亲确认性别,避免抱错;需双人核对,禁止单独操作。7.急诊患者转运时,需核对的“五交清”包括?A.交清患者病情B.交清治疗措施C.交清检查结果D.交清随身物品答案:ABCD解析:“五交清”指病情、治疗、检查结果、物品、注意事项(如过敏史),确保接收方全面掌握患者信息,保障连续性。8.药房发药时,需向患者核对的内容包括?A.药品用法(饭前/饭后)B.药品储存条件(冷藏/常温)C.药物不良反应及应对D.医生门诊时间答案:ABC解析:发药时需进行用药指导,包括用法、储存、不良反应,医生门诊时间与用药无关,无需核对。9.手术器械清点的“三次清点”时间是?A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.手术结束后答案:ABD解析:器械清点需在手术开始前(初始清点)、关闭体腔前(关键环节)、手术结束后(最终确认)三次进行,确保无遗漏。10.使用电子病历系统核对时,需注意的事项包括?A.确认系统登录账号为本人B.核对后及时退出系统C.仅依赖系统提示,无需人工核对D.发现系统信息与纸质病历不符时,以系统为准答案:AB解析:电子系统核对需确保账号安全(本人登录、及时退出),同时必须人工复核(系统可能存在延迟或错误),信息不符时需核实原始凭证,而非直接以系统为准。三、判断题(每题2分,共20分)1.患者意识清醒时,可仅通过患者自述姓名核对身份。()答案:×解析:需至少两种方式核对(如自述+腕带),避免患者因听力、语言障碍导致错误。2.抢救时,为争取时间,可先执行口头医嘱,后补记。()答案:√解析:抢救时口头医嘱可先执行,但需复述确认,且6小时内补记,符合紧急情况下的规范。3.药房调剂时,若患者着急,可先发药后核对。()答案:×解析:核对是发药的必要前提,禁止先发药后核对,否则可能导致用药错误。4.手术患者转运时,只需核对患者姓名,无需核对手术部位。()答案:×解析:手术部位是核心核对内容,需明确标注(如“左”“右”)并双人确认,避免部位错误。5.输血时,若血袋标签模糊,可根据患者血型推测后使用。()答案:×解析:标签模糊无法确认时,必须停止使用并更换血袋,禁止推测,避免溶血反应。6.新生儿接种疫苗时,可仅核对母亲姓名,无需核对新生儿信息。()答案:×解析:需同时核对新生儿标识(如出生时间、脚印)与母亲信息,避免同产房新生儿混淆。7.静脉输液时,发现药物过期,可继续使用至当日结束。()答案:×解析:过期药物需立即停用并处理,禁止使用,避免疗效下降或毒性反应。8.急诊患者交接时,若送诊医护已口头说明病情,无需查看纸质病历。()答案:×解析:口头交接需与纸质病历核对,避免信息遗漏或误差,确保准确性。9.手术器械清点时,若仅缺少1枚缝针,可记录后继续手术。()答案:×解析:任何器械数目不符都需暂停手术查找,避免遗留体内,威胁患者安全。10.使用PDA核对时,若扫描失败,可手动输入信息代替。()答案:√解析:扫描失败时,手动输入核对是替代方案,但需双人确认,确保信息准确。四、案例分析题(每题10分,共10分)案例:某医院急诊科,护士小张接收一名主诉“腹痛”的患者王某某(72岁),患者意识清晰但表述含糊。送诊医生口头医嘱:“静脉注射山莨菪碱10mg”。小张未核对患者腕带,仅询问“是王某某吗?”患者点头后,直接执行注射。20分钟后,患者出现心悸、面红,经查实为同名患者“王某某”(45岁)因胃肠炎就诊,误注药物。问题:分析本次事件中的查对错误,并提出改进措施。答案要点:错误点:1.身份核对不规范:仅通过口头询问(单方式),未核对腕带及系统

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