2025年中职护理（综合实训实操）试题及答案

2025年中职护理（综合实训实操）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色苍白C.头痛D.呼吸困难3.对患者进行身体评估时，最基本的方法是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊4.正常成人安静状态下的脉率为（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分5.测量血压时，肱动脉应与心脏处于（）A.同一水平B.在心脏上方略高C.在心脏下方略低D.随意位置6.下列不属于无菌技术操作原则的是（）A.环境清洁B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作时手臂保持在腰部水平以上D.一份无菌物品仅供一人使用一次7.煮沸消毒时，水中加入碳酸氢钠的浓度为（）A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%8.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是9.输血前准备工作中，错误的是（）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.两人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果C.输血前先输入少量生理盐水D.输血前将血液在室温下放置15-20分钟10.下列不属于基础护理技术的是（）A.生命体征测量B.口腔护理C.静脉输液D.骨折固定11.患者长期卧床，为预防压疮发生，应定时翻身，一般每（）小时一次。A.1B.2C.3D.412.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃13.患者出现呼吸困难时，应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.头低脚高位14.下列不属于临终关怀目的的是（）A.延长患者生命B.提高患者生命质量C.缓解患者痛苦D.使患者平静地接受死亡15.护理记录单的书写要求中，错误的是（）A.及时、准确、完整B.字迹清晰、工整C.可以用铅笔书写D.签全名16.下列属于护理诊断的是（）A.发热B.肺炎C.焦虑D.高血压17.护理计划的制定原则不包括（）A.针对性B.可行性C.合作性D.稳定性18.实施护理措施时，错误的是（）A.严格遵守操作规程B.观察患者反应C.可根据情况自行调整措施D.及时记录19.对患者进行健康教育的目的不包括（）A.提高患者自我保健能力B.促进患者康复C.增强患者对医护人员的信任D.修改护理计划20.护理工作中，最常用的沟通方式是（）A.书面语言沟通B.口头语言沟通C.非语言沟通D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分。请将正确答案填在横线上。1.护理程序包括评估、诊断、______、实施和评价五个步骤。2.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。3.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可______。4.静脉输液时，常见的输液反应有发热反应、______、静脉炎和空气栓塞。5.临终患者心理反应的五个阶段依次为否认期、愤怒期、______、忧郁期和接受期。（二）名词解释（共10分）答题要求：本大题共5小题，每小题2分。请简要解释下列名词。1.护理评估2.无菌技术3.压疮4.临终关怀5.护理诊断（三）简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每小题5分。请简要回答下列问题。1.简述测量体温的注意事项。2.简述静脉输液的目的。3.简述预防压疮的护理措施。4.简述临终关怀的特点。（四）病例分析题（共15分）答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。医嘱给予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。1.该患者目前的主要护理问题有哪些？（5分）2.针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？（10分）（五）实践操作题（共5分）答题要求：请简述静脉输液的操作流程。答案：第I卷答案1.A2.C3.A4.A5.A6.C7.C8.D9.D10.D11.B12.D13.C14.A15.C16.C17.D18.C19.D20.B第II卷答案（一）填空题答案1.计划2.12-203.放回无菌容器内4.循环负荷过重反应（急性肺水肿）5.协议期（二）名词解释答案1.护理评估：是指有系统、有组织地收集资料，并对资料加以整理与分析的过程，目的是明确服务对象的健康问题。2.无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.压疮：是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。4.临终关怀：是指向临终患者及其家属提供生理、心理、社会等方面的完整照顾，以控制患者症状，缓解其痛苦，保护其尊严，提高生存质量，使患者平静、安宁、有尊严地度过人生的最后阶段。5.护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。（三）简答题答案1.测量体温的注意事项：-测量前应检查体温计的准确性，将体温计的汞柱甩至35℃以下。-测量体温前20-30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水、沐浴等。-根据患者病情选择合适的测量方法，如口腔测温适用于意识清楚、能配合的患者；腋下测温适用于婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者；直肠测温适用于婴幼儿、昏迷、精神异常者。-测量过程中应注意观察患者的反应，如有异常及时处理。-测量后应正确读取体温计的度数，并记录。2.静脉输液的目的：-补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。-补充营养，供给热量，促进组织修复，维持正氮平衡。-输入药物，治疗疾病。-增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.预防压疮的护理措施：-避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时一次；使用减压床垫、气垫床等；避免局部皮肤受摩擦力和剪切力的作用，如协助患者翻身、更换床单时避免拖、拉、拽等动作。-保持皮肤清洁干燥：每天为患者进行皮肤护理，及时清理排泄物和分泌物；避免使用刺激性强的清洁剂。-促进局部血液循环：定期按摩受压部位；鼓励患者早期活动。-改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强机体抵抗力。4.临终关怀的特点：-以照料为中心：对临终患者的全面照护，包括生理、心理、社会等方面。-维护人的尊严：尊重临终患者的人格和权利，维护其尊严。-提高生存质量：不以延长生命为目的，而是提高患者的生存质量。-共同面对死亡：帮助患者及其家属正确面对死亡，减轻恐惧和焦虑。-注重心理支持：关注患者的心理需求，给予心理安慰和支持。（四）病例分析题答案1.该患者目前的主要护理问题有：-气体交换受损：与慢性阻塞性肺疾病导致的呼吸困难有关。-体温过高：与肺部感染有关。-活动无耐力：与呼吸困难、机体缺氧有关。2.针对该患者的护理措施：-气体交换受损：-给予患者半卧位或端坐位，以利于呼吸。-遵医嘱给予吸氧，根据病情调整氧流量。-密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及意识状态等，如有异常及时报告医生。-指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。-体温过高：-密切观察体温变化，每4小时测量一次体温。-遵医嘱给予退热药物，观察用药效果。-给予患者物理降温，如温水擦浴等。-保持室内空气流通，温度适宜，患者穿着合适的衣物。-活动无耐力：-评估患者的活动能力，制定个性化的活动计划。-鼓励患者在病情允许的情况下进行适当的活动，如床边坐起、床边行走等。-活动过程中密切观察患者的反应，如有不适及时停止活动。-给予患者必要的生活护理，协助患者完成日常生活活动。（五）实践操作题答案静脉输液的操作流程：1.评估：评估患者的病情（包括年龄、病情、意识状态、心肺功能等）、治疗情况、心理状态及合作程度，选择合适的静脉。2.准备：-护士自身准备：着装整洁规范，洗手，戴口罩。-用物准备：治疗盘内备碘伏、棉签、止血带、胶布、输液器、注射器、输液卡、液体及药物、弯盘，必要时备小垫枕、夹板、绷带。-环境准备：清洁、宽敞、明亮、安静，温度适宜。3.核对：核对患者床号、姓名、住院号、药物名称、剂量、浓度、有效期等。4.排气：将输液管插入输液瓶内，关闭调节器，挤压墨菲滴管，使滴管内液面达1/2-2/3满，打开调节器，排尽输液管内空气。5.选择静脉：选择粗直、弹性好、易于固定且避开关节和静脉瓣的静脉，在穿刺部位上方6-8cm处扎止血带。6.消毒皮肤：用碘伏消毒穿刺部位皮肤，直径大于5cm。7.再次核对：核对患者信息及药物。8.穿刺：嘱患者握拳，一手固定静脉，一手持注射器，针头斜面向上与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后再平行进针少许。9.固定：松开止血带，嘱患者松拳，用胶布固定针头，连