2026年氧疗适应症与误区题库含答案

2026年氧疗适应症与误区题库含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.在高原地区，以下哪种情况最需要立即进行氧疗？A.海拔3,000米，轻微头痛B.海拔4,500米，呼吸急促但意识清醒C.海拔5,000米，嘴唇发紫，呼吸困难D.海拔2,500米，轻微乏力答案：C解析：高原缺氧严重程度与海拔高度直接相关。海拔5,000米属于极高海拔，患者出现发紫、呼吸困难等症状，提示急性高原病，需立即氧疗。其他选项症状较轻或海拔较低，可先观察或低流量吸氧。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，氧疗的目标血氧饱和度（SpO₂）应维持在？A.≥90%B.≥92%C.≥94%D.≥96%答案：A解析：COPD患者长期处于低氧状态，急性加重期需提高氧饱和度，但过度氧疗可能导致二氧化碳潴留。一般目标维持在90%以上，避免超过92%，以减少呼吸抑制风险。3.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗中，常首选哪种氧疗方式？A.高流量鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.氧气头罩D.无创正压通气答案：C解析：新生儿HIE需精确控制氧浓度，避免高氧损伤。氧气头罩能提供可调氧浓度且避免面部压迫，适合新生儿。4.急性肺损伤（ALI）患者氧疗首选哪种模式？A.仰卧位吸氧B.俯卧位吸氧C.侧卧位吸氧D.俯卧位+高流量鼻导管答案：B解析：俯卧位通气可改善肺泡通气/血流比例，减少肺泡塌陷，是ALI/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的标准氧疗策略。5.老年糖尿病患者酮症酸中毒（DKA）时，氧疗的注意事项不包括？A.必须监测血气B.氧流量不宜过高C.必须使用鼻导管D.需关注电解质紊乱答案：C解析：DKA患者氧疗需个体化，鼻导管或面罩均可，鼻导管更舒适且不易干扰血糖监测。其他选项均需注意。6.一氧化碳中毒（CO中毒）患者，氧疗首选哪种方式？A.高流量吸氧B.高压氧治疗C.低流量吸氧D.氧气湿化答案：B解析：CO中毒时，高压氧能加速CO排出并减轻脑损伤，是最佳选择。普通吸氧效果有限。7.重症肺炎患者氧疗，以下说法错误的是？A.应尽早开始氧疗B.SpO₂目标≥93%C.必须使用无创通气D.氧疗需持续监测答案：C解析：氧疗是否需无创通气需根据患者病情决定，并非所有重症肺炎患者都需要。其余选项均正确。8.早产儿呼吸暂停，氧疗通常采用？A.高流量鼻导管B.氧气头罩C.面罩吸氧D.机械通气答案：B解析：早产儿气道脆弱，氧气头罩可避免面部压迫，且氧浓度可控。9.慢性心力衰竭患者氧疗，以下说法正确的是？A.必须高流量吸氧B.应避免氧疗，以免加重二氧化碳潴留C.低流量吸氧即可D.氧疗需结合利尿剂使用答案：C解析：心衰患者氧疗需谨慎，低流量吸氧可缓解呼吸困难，但避免高氧抑制呼吸。10.睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者，氧疗主要用于？A.改善白天嗜睡B.降低夜间低氧事件C.治疗高血压D.预防肺动脉高压答案：B解析：OSA氧疗主要目标是减少夜间低氧，但效果有限，常需联合其他治疗。二、多选题（每题3分，共10题）1.以下哪些情况属于氧疗适应症？A.严重哮喘发作B.脑卒中急性期C.严重贫血D.急性肺栓塞答案：ABD解析：哮喘、脑卒中和肺栓塞均可导致低氧，需氧疗。严重贫血低氧主要由循环不足引起，氧疗效果有限。2.高原病氧疗的注意事项包括？A.海拔越高越需高流量B.应避免过度氧疗C.伴休克时需优先补液D.严重者需高压氧答案：BCD解析：高原氧疗需个体化，低流量通常足够，休克时需优先抗休克。高压氧仅用于极严重病例。3.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）氧疗监测内容？A.SpO₂B.血气分析C.呼吸频率D.体温答案：ABC解析：HIE氧疗需监测血氧饱和度、血气及呼吸状态，体温监测辅助但非直接指标。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗误区？A.越高氧越好B.氧疗可替代抗生素C.必须持续吸氧D.吸氧可减少肺心病发生答案：ABD解析：COPD氧疗需避免高氧，不可替代抗生素，应按需吸氧，且过度氧疗可能诱发肺心病。5.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）氧疗策略？A.俯卧位通气B.高流量鼻导管C.氧气湿化D.呼气末正压（PEEP）答案：ABD解析：ARDS氧疗需联合多种技术，俯卧位、PEEP和高流量（若无禁忌）均有效，湿化非核心策略。6.一氧化碳中毒（CO中毒）氧疗原理？A.加速CO排出B.提高血氧分压C.减少脑损伤D.降低血中碳氧血红蛋白答案：ABCD解析：CO中毒氧疗通过提高氧分压促进CO解离，减少毒性并改善组织氧供。7.早产儿氧疗注意事项？A.避免高氧B.头罩优于鼻导管C.需监测血气D.氧流量需精确答案：ABCD解析：早产儿氧疗需严格避免高氧，头罩更安全，需动态监测血气和调整氧流量。8.重症肺炎氧疗适应症？A.SpO₂<92%B.呼吸频率>30次/分C.意识障碍D.低蛋白血症答案：ABC解析：重症肺炎氧疗需基于低氧、呼吸衰竭或意识改变，低蛋白血症非直接指标。9.慢性心力衰竭氧疗误区？A.必须高流量B.可诱发肺水肿C.低流量即可缓解D.氧疗可替代利尿剂答案：ABD解析：心衰氧疗需低流量，避免高氧抑制呼吸或加重肺水肿，不可替代药物。10.高原病氧疗分级？A.轻度头痛（2,500-3,500米）B.呼吸急促（3,500-4,500米）C.发绀（4,500-5,000米）D.昏迷（5,000米以上）答案：ABCD解析：高原病氧疗需根据症状和海拔分级，从轻度到昏迷需不同干预。三、判断题（每题2分，共10题）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期低流量吸氧可降低死亡风险。（正确）2.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）氧疗需避免高氧，以免脑损伤。（正确）3.一氧化碳中毒（CO中毒）患者，高压氧治疗越早越好。（正确）4.急性肺损伤（ALI）患者氧疗时，俯卧位通气效果优于仰卧位。（正确）5.老年糖尿病患者酮症酸中毒（DKA）时，氧疗可替代胰岛素治疗。（错误）6.高原病轻症（3,000米以下）可无需氧疗。（正确）7.早产儿呼吸暂停时，高流量鼻导管比氧气头罩更安全。（错误）8.重症肺炎患者氧疗需目标SpO₂≥96%，以避免二氧化碳潴留。（错误）9.慢性心力衰竭患者氧疗时，鼻导管流量应≥5L/min。（错误）10.睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者，氧疗可完全治愈。（错误）答案与解析一、单选题1.C2.A3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.C10.B二、多