2026年普外科考试考前冲刺练习题及答案

2026年普外科考试考前冲刺练习题及答案一、单选题（每题2分，共20题）1.关于甲状腺功能亢进的外科治疗，以下说法错误的是：A.甲状腺次全切术是常用的治疗方法B.术前需使用碘剂准备C.术后易发生甲状腺功能减退，需长期服药D.适用于所有类型的甲状腺功能亢进症患者2.胆囊结石并发急性胆囊炎时，首选的治疗方法是：A.非手术治疗，保守抗炎B.胆囊造口术C.胆囊切除术D.胆总管探查术3.胃癌根治性切除术的根治标准不包括：A.切缘无癌细胞残留B.肿瘤未侵犯浆膜层C.区域淋巴结清扫彻底D.肿瘤直径小于2cm4.门静脉高压症患者出现食管胃底静脉曲张破裂出血时，紧急处理首选：A.三腔二囊管压迫止血B.药物降静脉压C.肝动脉栓塞术D.紧急脾切除术5.肠梗阻患者出现休克时，首要的处理措施是：A.立即进行胃肠减压B.快速补液抗休克C.紧急手术解除梗阻D.使用解痉药物6.胰腺癌最常见的转移途径是：A.淋巴结转移B.血行转移C.腹腔种植转移D.直接浸润邻近器官7.甲状腺功能减退症术后出现低钙血症，最可能的原因是：A.甲状腺切除过多B.甲状旁腺血供不足C.术后感染D.药物影响8.肝癌根治性切除术的适应证不包括：A.肿瘤直径小于5cmB.无远处转移C.肝功能Child-PughA级D.门静脉主干癌栓9.胆道结石并发胆源性胰腺炎时，治疗关键是：A.大剂量抗生素治疗B.禁食水，胃肠减压C.胰腺外分泌抑制药D.立即行胆囊切除10.腹股沟疝修补术后出现阴囊肿胀，最可能的原因是：A.阴囊血肿B.腹腔内疝复发C.术后感染D.神经压迫二、多选题（每题2分，共10题）1.门静脉高压症的临床表现包括：A.食管胃底静脉曲张B.脾脏肿大C.腹水D.肝性脑病E.呕血2.胰腺癌的辅助治疗方法包括：A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.内分泌治疗E.手术治疗3.胆囊结石的并发症可能包括：A.急性胆囊炎B.胆石性肠梗阻C.胆囊癌D.胆总管结石E.胰腺炎4.肠梗阻的常见病因包括：A.肠粘连B.肠套叠C.肠扭转D.肠肿瘤E.肠系膜血管栓塞5.甲状腺功能亢进症的临床表现包括：A.心动过速B.体重减轻C.焦虑多汗D.手抖E.甲状腺肿大6.胰腺炎的常见诱因包括：A.饮酒B.暴饮暴食C.胆结石D.手术创伤E.药物使用7.腹股沟疝的手术修补方法包括：A.网片修补法B.无张力修补法C.传统缝合修补法D.腹腔镜修补法E.腹股沟韧带固定术8.肝癌的影像学检查方法包括：A.B超B.CTC.MRID.PET-CTE.肝穿刺活检9.胆道感染的常见症状包括：A.腹痛B.发热C.寒战D.黄疸E.恶心呕吐10.胰腺癌的预后影响因素包括：A.肿瘤分期B.患者年龄C.肝功能状态D.治疗方式E.肿瘤病理类型三、判断题（每题1分，共10题）1.胃溃疡合并幽门梗阻时，胃镜检查可见胃内大量潴留液。2.甲状腺功能亢进症患者术前必须进行充分碘剂准备。3.肠梗阻患者出现腹胀、呕吐、停止排便排气，应诊断为机械性肠梗阻。4.胰腺癌的早期症状通常不明显，容易被忽略。5.腹股沟疝修补术后出现阴囊肿胀，一定是血肿形成。6.门静脉高压症患者出现食管胃底静脉曲张，属于良性病变。7.胆囊结石并发急性胆囊炎时，首选非手术治疗。8.胰腺炎患者出现剧烈腹痛，可能是胰腺假性囊肿破裂。9.甲状腺功能减退症术后出现低钙血症，通常需口服钙剂治疗。10.肝癌根治性切除术的适应证包括门静脉主干癌栓。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述甲状腺功能亢进症术前准备的主要措施。2.简述胆道结石并发急性胆囊炎的治疗原则。3.简述胃癌根治性切除术的手术范围。4.简述肠梗阻的典型临床表现。5.简述腹股沟疝修补术的术后注意事项。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述门静脉高压症的治疗方法及其适应证。2.论述胰腺癌的早期诊断与综合治疗策略。答案及解析一、单选题1.D解析：甲状腺功能亢进症的治疗方法需根据患者类型选择，部分患者可能不适合手术，如年轻患者、弥漫性毒性甲状腺肿等。2.C解析：胆囊结石并发急性胆囊炎时，胆囊切除术是首选，可根治病因并预防复发。3.D解析：胃癌根治性切除术要求肿瘤直径小于2cm、无淋巴结转移等严格标准，直径小于2cm未必能保证根治。4.A解析：食管胃底静脉曲张破裂出血时，三腔二囊管压迫是首选的紧急止血方法。5.B解析：肠梗阻患者出现休克时，首要任务是快速补液抗休克，稳定生命体征后再考虑其他治疗。6.B解析：胰腺癌最常见的转移途径是血行转移，尤其是肝转移。7.A解析：甲状腺功能减退症术后低钙血症主要是由于甲状腺切除过多导致甲状旁腺功能不足。8.D解析：肝癌根治性切除术要求无远处转移，门静脉主干癌栓属于远处转移范畴。9.D解析：胆源性胰腺炎的治疗关键是解除胆道梗阻，即立即行胆囊切除。10.A解析：腹股沟疝修补术后阴囊肿胀最常见的原因是血肿形成。二、多选题1.A,B,C,D,E解析：门静脉高压症的临床表现包括食管胃底静脉曲张、脾脏肿大、腹水、肝性脑病及呕血。2.A,B,C,D,E解析：胰腺癌的辅助治疗方法包括化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗及手术治疗。3.A,B,C,D,E解析：胆囊结石的并发症包括急性胆囊炎、胆石性肠梗阻、胆囊癌、胆总管结石及胰腺炎。4.A,B,C,D,E解析：肠梗阻的常见病因包括肠粘连、肠套叠、肠扭转、肠肿瘤及肠系膜血管栓塞。5.A,B,C,D,E解析：甲状腺功能亢进症的临床表现包括心动过速、体重减轻、焦虑多汗、手抖及甲状腺肿大。6.A,B,C,D,E解析：胰腺炎的常见诱因包括饮酒、暴饮暴食、胆结石、手术创伤及药物使用。7.A,B,C,D,E解析：腹股沟疝的手术修补方法包括网片修补法、无张力修补法、传统缝合修补法、腹腔镜修补法及腹股沟韧带固定术。8.A,B,C,D,E解析：肝癌的影像学检查方法包括B超、CT、MRI、PET-CT及肝穿刺活检。9.A,B,C,D,E解析：胆道感染的常见症状包括腹痛、发热、寒战、黄疸及恶心呕吐。10.A,B,C,D,E解析：胰腺癌的预后影响因素包括肿瘤分期、患者年龄、肝功能状态、治疗方式及肿瘤病理类型。三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×解析：阴囊肿胀也可能是淋巴水肿或感染。6.×解析：食管胃底静脉曲张是门静脉高压症的表现，属于良性病变，但易破裂出血。7.×解析：胆囊结石并发急性胆囊炎时，首选手术治疗。8.√9.√10.×解析：门静脉主干癌栓属于远处转移，不属于根治性切除术的适应证。四、简答题1.甲状腺功能亢进症术前准备的主要措施包括：-碘剂准备：使甲状腺缩小、变硬，减少术中出血。-心理疏导：缓解患者焦虑情绪。-药物控制：使用抗甲状腺药物控制心率、血压等。-术前检查：评估心肺功能及肝肾功能。2.胆道结石并发急性胆囊炎的治疗原则包括：-抗感染治疗：使用抗生素控制感染。-解除梗阻：行胆囊切除术或胆总管探查术。-胃肠减压：缓解腹胀、呕吐症状。3.胃癌根治性切除术的手术范围包括：-胃切除：胃大部分或全部切除。-淋巴结清扫：清扫胃周围及腹腔淋巴结。-胃肠道重建：行胃空肠吻合或Roux-en-Y吻合。4.肠梗阻的典型临床表现包括：-腹痛：阵发性绞痛或持续性疼痛。-呕吐：呕吐物可为胃内容物或粪样物。-腹胀：腹部隆起，肠鸣音亢进或消失。-停止排便排气。5.腹股沟疝修补术的术后注意事项包括：-休息：术后卧床休息，避免剧烈运动。-观察阴囊：防止血肿或感染。-饮食：避免辛辣刺激食物，保持大便通畅。-复查：术后1个月、3个月及6个月复查。五、论述题1.门静脉高压症的治疗方法及其适应证：-药物治疗：使用β受体阻滞剂、降静脉压药物等。-内镜治疗：行食管胃底静脉曲张套扎或硬化剂注射。-手术治疗：行脾切除术、断流术或分流术。-适应证