7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题（含答案）

7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下关于后堤区的描述，哪项是错误的A、后缘位于后颤动线之前B、前缘位于前颤动线C、后堤区平均宽8mmD、黏膜弹性较差E、后堤区有利于边缘封闭正确答案：D2.颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。应该为（）A、下颌骨骨折B、上颌骨骨折C、颧弓骨折D、颧骨骨折E、牙槽突骨折正确答案：A3.患者，男性，19岁，前牙外伤1小时来诊。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力测试无反应，松动Ⅰ°，叩痛(+)，X线检查示根尖1／3有水平折裂线，此时宜采取的治疗方案是A、根管治疗术B、固定，观察C、活髓切断术D、根管治疗+根尖切除术E、拔除正确答案：B答案解析：对于根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无须牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。患牙受伤后牙髓活力测试可无反应，数周或数月又恢复，故对牙髓可暂不处理，密切观察，当牙髓有坏死时，则应迅速行根管治疗术。4.关于保守洞形预备的说法错误的是（）。A、作预防性扩展B、使剩余的牙体组织有足够强度C、窝洞的龈缘应尽量位于牙龈边缘的冠方D、现代牙体修复的洞形趋于更保守E、窝洞做最小程度的扩展正确答案：A答案解析：窝洞预备应尽量保留健康牙体组织：保存健康牙体组织不仅对修复材料的固位很重要，而且使剩余的牙体组织有足够强度，以承担咀嚼功能。现代牙体修复的洞形预备趋于更保守。保守洞形预备的概念包括：①洞形作最小程度的扩展，特别在颊舌径和髓方向；②窝洞的龈缘只扩展到健康牙体组织，应尽量位于牙龈边缘的冠方；③尽量不作预防性扩展。5.正常再植牙在X线片上见到牙根吸收处与骨之间透射影消失的时间是（）。A、术后3～4个月B、术后即刻C、术后1～2个月D、术后3～4周E、术后6个月正确答案：A答案解析：作为X线评价，正常再植牙术后3、4周，牙根吸收处与骨之间，可见透射影；3～4个月后此透射影因骨置换而消失；再植后1年内看不到牙根的吸收。6.急性化脓性根尖周炎的症状之一是A、自发性阵发性疼痛B、咬紧牙齿时疼痛暂缓解C、根尖部牙龈红肿，扪痛D、相应面部无反应性水肿E、体温和白细胞计数正常正确答案：C答案解析：自发性阵发性疼痛是急性牙髓炎的症状，故A错误；咬紧牙齿时疼痛缓解是急性浆液性根尖周炎的特征，故B错误；急性化脓性根尖周炎时患者不敢咬合，当发展为骨膜下脓肿时患者表现出痛苦面容，局部淋巴结可扪及，体温升高，白细胞数目增加，故D、E均不正确。故选C。7.下列哪种形式的正畸治疗之后最容易复发A、拉伸B、倾斜移动C、旋转D、整体移动E、压低正确答案：C8.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条的规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年？住院病历的保存期不得少于多少年？（）A、10、30B、15、30C、10、20D、10、15E、15、20正确答案：B答案解析：《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。9.女，47岁。因拔牙行局麻后出现心慌、胸闷、情绪激动，时而咬紧牙，下颌摆动，面色正常，体温、脉搏、血压均正常。该患者的表现属于（）。A、癔症B、中毒反应C、晕厥D、过敏反应E、肾上腺素反应正确答案：A答案解析：癔症是局部麻醉的常见并发症，患者可以出现晕厥，过敏样症状，但其发作时无阳性体征，易受暗示，有反复发作史。10.颌面部恶性肿瘤进行动脉内灌注化疗药物时所选用的动脉是（）A、颈外动脉B、颈外动脉C、颈内动脉D、颞浅动脉E、舌动脉正确答案：D11.桩冠的固位力不包括A、粘接力B、范德华力C、摩擦力D、吸附力E、约束力正确答案：D答案解析：全口义齿的固位原理之一是吸附力。12.与大气压力作用无关的因素是A、义齿边缘封闭效果B、基托与黏膜的接触面积C、后堤区的范围大小D、基托的材料E、基托与黏膜的密合度正确答案：D13.牙龈炎症的主要表现之一是A、探诊深度2mmB、牙龈粉红色C、龈缘菲薄D、牙龈致密坚韧E、探诊后出血正确答案：E答案解析：探诊出血是牙龈炎症的主要表现之一。14.患儿男性6个月，左上唇红唇白唇至鼻底完全裂开，其诊断是（）。A、左侧Ⅱ度唇裂B、单纯性唇裂C、左侧Ⅰ度唇裂D、左侧不完全性唇裂E、左侧Ⅲ度唇裂正确答案：E答案解析：单侧唇裂：Ⅰ度唇裂：仅限于红唇部分的裂开。Ⅱ度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整。Ⅲ度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开。15.金黄色葡萄球菌的脓液特点包括（）。A、脓液黏稠，乳白色B、脓液黏稠，褐色C、脓液稀薄，铁锈色D、脓液黏稠，浅绿色E、脓液黏稠，黄色正确答案：E答案解析：急性炎症局限成脓肿后，由于主要感染菌种的不同，其脓液性状也有差异：如金黄色葡萄球菌为黄色黏稠脓液；链球菌一般为淡黄或淡红稀薄脓液，有时由于溶血而呈褐色；铜绿假单胞菌的典型脓液为翠绿色，稍黏稠，有酸臭味；混合性细菌感染则为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。16.全口义齿制作中（牙合）托的主要作用是A、便于排牙B、恢复垂直距离C、确定（牙合）平面D、恢复面部外形E、颌位记录正确答案：E17.选磨的基本原则是A、前伸（牙合）及正中（牙合）有早接触时，磨改上前牙斜面B、正中（牙合）及侧向（牙合）有早接触，磨改过高牙尖C、前伸（牙合）有早接触时，磨改下前牙切缘D、用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改E、先检查并磨改正中（牙合）高点，再检查磨改非正中（牙合）高点正确答案：B18.颜面部疖痈的病原菌主要是（）A、念珠状球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌正确答案：D19.治疗牙龈炎首选方法A、用漱口水，保持口腔卫生B、龈上洁治C、牙龈切除D、选用抗生素E、A+B+D正确答案：B答案解析：牙龈炎的首选洁治术彻底清除菌斑，牙石。对于牙龈炎症较重的患者，可配合局部药物治疗(1%过氧化氢溶液，0.12%～0.2%氯己定以及碘制剂)对于不伴有全身疾病的慢性龈炎患者，不应全身使用抗菌药物。故选B。20.患者女性42岁，4d前出现右上尖牙持续性跳痛，1d前右下睑下至上唇鼻旁区出现红肿，皮肤发热，该患者此时的诊断是（）。A、上唇痈B、眶下区淋巴结炎C、眶下间隙感染D、上颌骨中央性骨髓炎E、急性上颌窦炎正确答案：C答案解析：眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一前磨牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿。临床表现为眶下区肿胀，常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭、龈颊沟处常有明显肿胀、压痛，极易扪及波动。少数可由此自行穿破，有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经，可引起不同程度的疼痛。题中患者的临床表现与眶下间隙感染相符合，因此答案选C。21.女，54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史，否认头颈部放疗史；体检示：玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是（）。A、继发性舍格伦综合征B、口干综合征C、结缔组织病D、原发性舍格伦综合征E、唾液腺、泪腺增龄性变化正确答案：A答案解析：舍格伦综合征是以侵犯外分泌腺为主的自身免疫性疾病，主要累及唾液腺和泪腺。病变仅限于外分泌腺本身者称为原发性舍格伦综合征，伴发类风湿关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等其他自身免疫疾病的称为继发性舍格伦综合征。由题意可知，患者为中老年妇女，有多年口眼干燥、多发性肌炎病史，玫瑰红染色阳性，则为继发性舍格伦综合征。22.固定桥基牙临床冠根比的最低限度为A、3：2B、1：3C、2：3D、1：1E、1：2正确答案：D答案解析：临床冠根比为1：2或2:3则较为理想，当冠根比为1:1时，是选择基牙的最低限度，大于1:1时需要考虑增加基牙。23.能体现医生遵守公正原则的是（）。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则。其中，公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医方的要求是：①医方对患方一视同仁、平等相待；②与同事、同行公正交往，即相互合作、合理竞争，正确对待同事、同行误诊误治，正确处理医学鉴定、司法鉴定等事宜。24.一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。该研究属于（）。A、诊断试验B、病例对照研究C、临床试验D、横断面研究E、队列研究正确答案：B25.造釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是（）。A、长得特别大B、有局限性浸润生长C、来源于牙源性上皮D、压迫三叉神经引起相应部位麻木E、瘤体内牙根吸收正确答案：B答案解析：良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是相对的，有的肿瘤病程虽较长，但有局部浸润性，其生物学行为介于良性与恶性之间，称为“临界瘤”，如唾液腺多形性腺瘤、成釉细胞瘤等。长期以来，成釉细胞瘤一直被视为易复发，局部浸润性较强，易恶变应属“临界瘤”。26.关于肿瘤的治疗哪项不正确A、颌骨肿瘤一般以手术治疗为主B、唇癌或面部皮肤癌首选放疗或化疗C、良性肿瘤一般以外科治疗为主D、位于颌面深部或近颅底的肿瘤，首先考虑放疗或化疗E、细胞分化程度较好的恶性肿瘤常采用手术治疗正确答案：B27.残根的拔除或保留应根据A、牙根缺损破坏的范围B、根尖周组织的健康情况C、治疗效果D、与修复的关系E、以上都对正确答案：E28.确定假设检验的检验水准后，同一资料（）。A、单侧t检验显著，则双侧t检验必然显著B、双侧t检验显著，则单侧t检验必然显著C、双侧t检验不显著，则单侧t检验也不显著D、单、双t检验结果没有联系E、以上都不对正确答案：B29.锤造冠就位后邻接关系不良，常见原因有A、相邻牙邻面突度过大B、邻接区以下蜡未内收C、加蜡过少D、邻牙突度过小E、代型邻面加蜡过多正确答案：E30.中度张口受限是指切牙距（）。A、大于3cm，小于4cmB、小于1cmC、大于4cmD、大于2cm，小于3cmE、大于1cm，小于2cm正确答案：E答案解析：开口度是指受试者大张口时，上下颌中切牙近中切角间的垂直距离，正常开口度平均值为31.平面导板矫治器的适应症是A、后牙反（牙合）B、牙列拥挤C、前牙反（牙合）D、下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错（牙合）E、前牙过高，后牙过低所形成的深覆（牙合）正确答案：E32.先天因素造成的错(牙合)是（）。A、四环素牙B、楔状缺损C、舌习惯D、佝偻病E、额外牙正确答案：E答案解析：从受孕后直到胎儿出生以前，任何可以导致错(牙合)畸形发生的各种发育、营养、疾病、外伤等原因，都称为先天因素。其中包括：①母体因素；②胎儿因素；③常见的发育障碍及缺陷：多生牙、先天性缺失牙、牙齿大小和形态异常、舌形态异常、唇系带异常等。33.9岁女孩，右上中切牙摔掉在沙地上，用水泡着牙齿，1小时后就诊。检查：右上中切牙牙槽窝空虚，有血凝块，牙龈有撕裂，牙齿上沾有沙粒。此牙的诊断和治疗方法是（）。A、全脱位，佩戴功能性间隙保持器B、右上中切牙早失，义齿修复C、左上中切牙缺失，再植术D、全脱位，再植术E、右上中切牙牙龈撕裂，清创，抗炎正确答案：D答案解析：年轻恒牙，外伤致右上中切牙牙槽窝空虚，诊断为全脱位，2小时内可再植。34.关于牙再植术的适应证，哪项正确？（）A、位置不正的邻面龋坏严重的扭转牙B、外伤脱位的健康恒牙C、因重度牙周炎脱落的牙D、常温抗生素生理盐水保存超过5天的外伤脱位牙E、根尖1/3折断的外伤牙正确答案：B答案解析：牙再植术要求再植牙牙体完整，无牙周或根尖周病损，离体时间较短。35.表面麻醉时，最常选用的麻醉药是（）。A、布比卡因B、普鲁卡因C、利多卡因D、地卡因E、卡波卡因正确答案：D答案解析：表面麻醉时，最常选用的麻醉药是地卡因。地卡因又名丁卡因，穿透力强，临床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍。由于毒性大，一般不用作浸润麻醉，即使用作表面麻醉，亦应注意剂量，一次用量不应超过40～60mg，即2%丁卡因不超过2ml。36.在注射局麻药过程中下面哪些操作是正确的A、注射前回抽无血，缓慢注射麻药B、选择合适的注射针，至少有1cm长度留在组织之外C、注射前仔细检查注射针尖有无倒钩，不反复穿刺D、注射前熟悉局麻药的毒性及一次最大用量E、以上都是正确答案：E37.颞下颌关节的功能面是（）。A、关节结节前斜面和髁状突后斜面B、关节结节后斜面和髁状突后斜面C、关节结节前后斜面和髁状突横嵴D、关节结节后斜面和髁状突前斜面E、关节结节前斜面和髁状突前斜面正确答案：D答案解析：下颌骨髁突内外径长，前后径短。从侧面观，有一横嵴将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区；后斜面较大。关节结节位于颧弓根部，两个斜面，前斜面是颞下窝的延长，斜度较小；后斜面是功能面，是关节的负重区。因此颞下颌关节的功能区是