住院医师规范化培训《口腔病理科》题库及答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》题库及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.属于牙源性囊肿的是A、始基囊肿B、上颌正中囊肿C、球上颌囊肿D、鳃裂囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：A2.龈增生的病理变化主要是A、牙龈上皮增生B、牙龈纤维结缔组织增生C、牙龈血管增生D、牙龈纤维水肿E、牙龈纤维瘢痕化正确答案：B答案解析：龈增生的主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构；还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。故选B。3.关于牙槽骨X线照片描述正确的是A、X线照片能够清晰显示牙齿四周的骨质破坏B、中期表现硬骨板消失、嵴顶模糊呈虫蚀状C、正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为1mmD、正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为2.5mmE、骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来正确答案：E答案解析：骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来，显示近远中骨质破坏，颊舌侧不清晰。正常嵴顶距釉牙骨质界1～2mm，超过2mm可视为有骨吸收。4.下列对牛角钳描述正确的是A、多用于拔除下颌磨牙二根者B、多用于拔除上颌磨牙二根者C、适用于拔除下颌磨牙三根者D、适用于拔除下颌第一磨牙远中颊根扁平、远中舌根细而圆者E、多用于拔除阻生齿正确答案：A答案解析：牛角钳仅适于根分叉较大的二根牙，故B、C、D、E不正确。5.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。6.下列哪种物质引起的接触性口炎不属于变态反应A、银汞合金B、强酸C、金属冠D、抗生素软膏E、化妆唇膏正确答案：B答案解析：因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。7.前牙金瓷冠切端应至少磨除A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm正确答案：C答案解析：前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙。8.多形性腺瘤的腺管状结构为A、层细胞排列，内层腺管上皮细胞，外层肌上皮细胞，腔内见嗜酸性同形质样物B、单层细胞排列，为肌上皮细胞，腔内嗜伊红样结缔组织黏液C、为假复层上皮细胞，腔内嗜伊红样上皮性黏液D、单层细胞排列，为腺管上皮细胞，腔内嗜伊红样结缔组织黏液E、双层细胞排列，内层肌上皮细胞，外层腺管上皮细胞，腔内见嗜酸性同形质样物正确答案：A9.有关创伤性骨囊肿的描述，不正确的是A、囊壁纤维结缔组织为薄厚不一复层鳞状上皮B、为发生于外伤后引起骨髓内出血，出血后机化过程消失而致C、好发于青年，男性多见，长骨好发D、囊壁纤维结缔组织内可见骨组织或类骨质形成E、早期多无症状正确答案：A10.下列操作是减少备洞时器械对牙髓的刺激，除外A、冷却水降温B、间断磨除C、连续磨除D、不向洞壁施加压力E、选用锐利的车针正确答案：C11.可摘局部义齿上颌后堤区后缘应在A、前颤动线以前B、后颤动线以前C、腭小凹之前D、前后颤动线以前E、软硬腭交界处稍后的软腭上正确答案：E答案解析：前颤动线在硬腭和软腭的连接区，约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区。前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区宽2～12mm。故选E。12.牙周炎病损确立期的主要病理变化是A、结合上皮和沟内上皮下有炎细胞浸润B、沟内上皮向根方增殖C、结合上皮向根方增殖D、牙周袋形成牙槽骨未吸收E、牙周袋形成牙槽骨吸收正确答案：D答案解析：牙周炎病损确立期结合上皮仍然有较多的中性粒细胞，结合上皮继续向根方增殖，形成较浅的牙周袋，此时炎症仅限于软组织中，尚未见明显的牙槽骨吸收，故E错，选D。13.女性患者，24岁，主诉：近一个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。其最不可能的诊断是A、妊娠期龈炎B、慢性龈炎C、白血病D、牙龈纤维瘤病E、浆细胞性龈炎正确答案：D答案解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。14.颞下颌关节急性不可复性盘前移位(如示意图)的主要症状是（）A、张口受限B、关节区肿胀C、开口型异常D、疼痛E、关节弹响正确答案：A15.逆行性牙髓炎往往伴随有A、严重的牙龈炎B、严重的牙周病C、严重的牙体缺损D、较深的楔状缺损E、牙齿松动、移位正确答案：B答案解析：由于牙周炎症引起的牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎，逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，检查可见患牙有深达根尖区的牙周袋或较为严重的根分叉病变。牙龈水肿、充血、牙周袋溢脓。故本题选B。16.唇裂形成的原因是A、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B、中鼻突与上颌突未联合或联合不全C、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全D、上颌突与下颌突未联合或联合不全E、上颌突与球状突未联合或联合不全正确答案：E17.咬诊主要用于检查A、牙髓炎B、根尖周炎C、牙隐裂D、牙本质过敏E、牙周炎正确答案：C答案解析：咬诊主要用于检查牙隐裂，方法是将小棉签放在疑有隐裂的部位，嘱患者咬紧或咬合，若牙有隐裂则发生疼痛，因此C正确。根尖周炎，牙本质过敏和牙周炎时，咬诊也可以引起疼痛，但这些疾病的主要诊断方法不是咬诊，因此B、D、E错误。咬诊与牙髓炎的诊断无关，因此A错误。本题应选C。18.Warthin瘤又称（）A、乳头状腺瘤B、腺样囊腺瘤C、腺淋巴瘤D、管状腺瘤E、乳头状淋巴囊腺瘤正确答案：C19.以下哪种情况暂不宜施行腭裂修复术A、扁桃体肿大B、视力障碍C、腭咽闭合不全D、胸腺肥大E、听力障碍正确答案：D答案解析：当腭裂患儿胸腺肥大时，其应激反应能力低下，易发生心搏骤停而导致死亡，因此不宜进行手术。20.涎腺黏液囊肿最常见的部位是A、舌下腺B、腭腺C、腮腺D、下唇E、上唇正确答案：D21.全口义齿修复后，由于垂直距离过高可能造成的影响是A、面形苍老B、口角下垂，颏部前突C、咀嚼时肌张力减低D、加速牙槽骨吸收E、以上都不是正确答案：D22.在下列间隙感染中最常引起边缘性骨髓炎的是A、颌下间隙B、眶下间隙C、颞间隙D、嚼肌间隙E、翼颌间隙正确答案：D23.横面裂形成的原因是A、上颌突与下颌突未联合或联合不全B、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C、上颌突与球状突未联合或联合不全D、中鼻突与上颌突未联合或联合不全E、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全正确答案：A24.关于牙髓活力电测验错误的是A、根尖未发育完全的牙齿可能无反应B、用于判断牙髓是死髓还是活髓C、禁用于心脏安装起搏器的患者D、根管内过度钙化的牙可能无反应E、用于判断牙髓是否有炎症正确答案：E答案解析：牙髓活力电测试仅用于判断牙髓是否有活力，不能判断牙髓是否有炎症。牙髓温度测试可根据被测牙的反应初步判断牙髓是否有炎症。25.男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是A、冠根折B、根折C、牙挫伤D、冠折E、牙脱位正确答案：E答案解析：本题考点为牙损伤。牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折二类。牙脱位是由予较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断部分脱位。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动，叩痛，无移位。26.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是A、2.5％B、2.0％C、1％D、1.5％E、0.5％正确答案：C27.畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染X线片上牙根显示A、根管变细、根尖孔闭锁B、牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形C、正常影像D、根管钙化E、牙根变长正确答案：B28.5位患者，血压分别如下，哪位患者不宜拔牙A、125mmHg/80mmHgB、140mmHg/90mmHgC、170mmHg195mmHgD、120mmHg/85mmHgE、180mmHg／110mmHg正确答案：E29.局部麻醉时患者脸部出现暂时性瘫痪主要是由于哪种神经受到影响（）A、动眼神经B、面神经C、舌神经D、上颌神经E、下颌神经正确答案：B30.关于牙周变性，不正确的说法是A、病理改变包括牙周膜主纤维束消失并发水样变性、玻璃样变、病理性钙化和局造性坏死等变化B、如合并菌斑感染，可加重牙周炎的发展C、是局部病变，全身性改变不会导致牙周变性D、牙周组织变性包括水样变性、黏液变性和玻璃样变E、牙骨质可出现形成障碍正确答案：C答案解析：严重的系统性疾病可引起牙周组织变性。牙周变性合并菌斑感染后，其临床表现出了一般牙周炎症状类似以外，还常伴有全身性疾患。31.可能引起呼吸困难的间隙感染是A、颞间隙感染B、眶下间隙感染C、颞下间隙感染D、口底多间隙感染E、咬肌间隙感染正确答案：D32.记录全口义齿颌位关系时，关于（牙合）托的错误说法是A、（牙合）托是由基托和（牙合）堤组成B、基托有暂基托和恒基托之分C、用基托蜡片做的基托称为暂基托D、用自凝塑料做的基托称为恒基托E、暂基托最后为加热成形塑料所代替正确答案：D答案解析：（牙合）托是由基托和（牙合）堤组成的。基托又有暂基托和恒基托之分。用基托蜡片做的基托称为暂基托，暂基托最后为加热成形塑料所代替，所以称之为暂基托。恒基托由热凝塑料制作。选项A、B、C、E不符合题意，故选D。考点：全口义齿颌位关系记录33.急性牙髓炎应和下列哪种疾病相鉴别A、龋病B、慢性牙髓炎C、干槽症D、三叉神经痛E、可复性牙髓炎正确答案：D34.下列不属于义齿带入后引起软组织疼痛的可能原因是A、卡环位置不当B、卡环过紧C、基托边缘过长过锐D、牙槽嵴部位有骨尖、骨突，形成组织倒凹E、义齿支托未起到支持作用正确答案：B35.有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、左侧翼外肌痉挛D、右侧翼外肌功能亢进E、左侧关节盘后区损伤正确答案：C36.对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是A、颌片B、下颌骨侧位C、曲面体层摄影D、下颌骨后前位片E、颌翼片正确答案：E37.女婴，4个月，1周来口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉；患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为A、球菌性口炎B、复发性口腔溃疡C、鹅口疮D、疱疹性龈口炎E、克隆病正确答案：C38.下列观点错误的是体承受的侧向力和扭力A、种植义齿上部结构的人工（牙合）面设计与（牙合）力传导方向有关，应降低牙尖斜面B、种植义齿上部结构的设计应能够将（牙合）力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织，以尽量减少种植C、种植义齿上部结构设计时，人工后牙的排列应尽量靠近基桩D、固定种植义齿的多个种植基桩必须要有共同就位道E、种植义齿上部结构设计时，应加大人工前牙与基桩的水平距离正确答案：E39.龈沟底在釉质牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过多少称为真性牙周袋A、2mmB、2.5mmC、3mmD、4mmE、6mm正确答案：C答案解析：健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm。探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的冠方为假性牙周袋。若探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的根方即发生了附着丧失为真性牙周袋。故本题选C。40.普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括A、延缓麻药的吸收B、延长局麻时间C、减少术区出血D、降低毒性反应E、以上都对正确答案：E41.翼丛位于A、翼腭窝B、颞窝C、翼肌窝D、颞下窝E、尖牙窝正确答案：D42.下列戴牙指导中，错误的是A、增强义齿的使用信心B、可以先练习咀嚼小块食物C、纠正不良的咬合习惯D、使用时要保护口腔组织健康E、睡觉时将义齿摘下，浸泡于消毒药水中正确答案：E43.患儿，男，2岁。双侧完全性腭裂，其临床表现不包括A、腭垂缺失B、双侧牙槽嵴裂C、常与双侧唇裂同时发生D、前颌部分向两侧裂开E、前颌骨孤立于中央正确答案：A答案解析：本试题是考核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突，鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。44.一无牙颌患者，全口义齿戴用10年。检查：人工牙磨耗严重，垂直距离低，基托不密合，下颌前庭沟及牙槽嵴黏膜有多出小溃疡。处理方法A、基托组织面重衬B、基托边缘缓冲C、自凝加高旧义齿(牙合）面D、取印模，重新修复E、停戴旧义齿1周后重新修复正确答案：E45.全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A、咬合力过大B、确定垂直距离过低C、义齿固位不良反应D、前伸（牙合）或侧向（牙合）平衡不良E、确定垂直距离过高正确答案：B答案解析：垂直距离恢复过低