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文档简介
(2025年)《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根据《处方管理办法》,下列关于处方权获得的表述,正确的是()A.试用期人员无需考核可直接获得处方权B.进修医师在接收进修的医疗机构可直接获得处方权C.经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动,可在注册的医疗机构取得相应处方权D.医师被责令暂停执业期间仍可开具普通处方答案:C2.《医疗机构处方审核规范》规定,处方审核的第一责任人是()A.开具处方的医师B.医疗机构药学部门负责人C.具体实施审核的药师D.医疗机构分管医疗的负责人答案:C3.某医师开具一张普通处方,诊断为“上呼吸道感染”,开具阿奇霉素片0.5gpoqd×7天。根据《处方管理办法》,该处方的用量()A.符合规定,普通处方一般不超过7日用量B.不符合规定,抗菌药物处方不得超过5日用量C.需注明“特殊情况”方可延长D.需经药学部门负责人审核批准答案:A4.关于麻醉药品和第一类精神药品处方的保存期限,《处方管理办法》规定为()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C5.《医疗机构处方审核规范》中“适宜性审核”不包括()A.给药途径是否适宜B.皮试药物是否注明过敏试验结果C.用法用量是否与说明书一致D.处方医师是否具有相应处方权答案:D6.某处方中“临床诊断”栏填写为“咳嗽待查”,根据《处方管理办法》,该填写方式()A.符合要求,允许使用初步诊断B.不符合要求,必须明确具体疾病名称C.需经主治医师复核后有效D.不影响处方有效性,但需药师提醒医师补充答案:A7.关于电子处方的管理,《处方管理办法》规定()A.电子处方无需手写签名,系统自动提供即可B.药师核发药品时,需将电子处方打印后签名或盖章C.电子处方的保存期限可缩短为纸质处方的1/2D.进修医师不得开具电子处方答案:B8.根据《医疗机构处方审核规范》,以下不属于“规范性审核”内容的是()A.处方前记、正文、后记是否符合规定B.药品通用名使用是否规范C.单张处方药品品种数量是否超过5种D.患者年龄与用药剂量的匹配性答案:D9.某医师开具哌替啶注射液50mgimst,该处方的颜色应为()A.白色B.淡绿色C.淡黄色D.淡红色答案:D10.《处方管理办法》规定,门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当()A.直接开具3日用量的处方B.建立相应的病历,签署《知情同意书》C.要求患者提供三级医院诊断证明D.报医疗机构药事管理与药物治疗学委员会备案答案:B11.关于处方有效期,《处方管理办法》规定()A.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天B.急诊处方有效期为2天,普通处方为3天C.所有处方有效期均为7天D.电子处方有效期可延长至5天答案:A12.《医疗机构处方审核规范》要求,药师审核处方时发现“用法用量与说明书不一致但有合理依据”的情况,应()A.直接拒绝调配B.联系医师确认并记录C.自行调整用法用量后调配D.报药学部门负责人处理答案:B13.某处方中“药品金额”栏未填写,根据《处方管理办法》,该处方()A.为不规范处方,药师应拒绝调配B.有效,但需药师补充填写金额C.不影响处方有效性,可正常调配D.需经收费处确认后生效答案:A14.关于儿科处方的书写,《处方管理办法》规定()A.必须注明体重B.年龄可写“儿童”C.新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时写体重D.年龄可简写为“岁”“月”答案:C15.《医疗机构处方审核规范》明确,处方审核的“四查十对”中“查用药合理性”需核对()A.对临床诊断B.对药名C.对剂量D.对科别答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分)1.《处方管理办法》规定,处方内容包括()A.患者姓名、性别、年龄B.药品名称、剂型、规格、数量C.医师签名或加盖专用签章D.药品金额答案:ABCD2.《医疗机构处方审核规范》中,“合法性审核”的内容包括()A.处方医师是否在执业地点取得处方权B.麻醉药品、精神药品处方医师是否具有相应处方权C.处方是否符合抗菌药物临床应用管理规定D.处方前记是否填写完整答案:ABC3.下列属于《处方管理办法》中“超常处方”的情形有()A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物答案:ABCD4.根据《医疗机构处方审核规范》,药师审核处方时应重点关注的高危药品包括()A.高浓度电解质制剂B.中药注射剂C.静脉用抗菌药物D.麻醉药品、精神药品答案:ABD5.《处方管理办法》规定,医师出现下列哪些情形时,医疗机构应当取消其处方权()A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.连续2次以上出现超常处方且无正当理由D.因开具处方牟取私利被查实答案:ABCD6.关于处方保存,《处方管理办法》规定()A.普通处方保存1年B.急诊处方保存1年C.第二类精神药品处方保存2年D.医疗用毒性药品处方保存3年答案:ABC7.《医疗机构处方审核规范》要求,药师在审核过程中发现(),应当拒绝调配并记录,及时告知处方医师。A.用药不适宜处方B.超常处方C.不规范处方D.存在严重不合理用药或用药错误的处方答案:D(注:本题为干扰项设计,正确应为D,其他选项需医师确认后处理)8.下列符合《处方管理办法》中“药品用法”书写规范的有()A.“po”(口服)B.“qd”(每日一次)C.“im”(肌内注射)D.“必要时”简写为“prn”答案:ABCD9.《医疗机构处方审核规范》规定,处方审核应遵循的原则包括()A.合法性B.规范性C.适宜性D.经济性答案:ABC10.关于麻精药品处方的开具,《处方管理办法》规定()A.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为1次常用量B.第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量C.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量D.住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分)1.试用期人员开具的处方,经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、签名或加盖专用签章后方有效。()答案:√2.药师发现严重不合理用药或用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。()答案:√3.处方中不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。()答案:√4.中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。()答案:√5.医疗机构可以根据本机构特点自行编制药品缩写名称或使用代号。()答案:×(需使用规范的中文或英文缩写)6.为门(急)诊患者开具的第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量。()答案:×(应为1次常用量)7.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。()答案:√8.药师未按照规定审核处方、调剂药品、进行用药交待的,由县级以上卫生行政部门责令改正,给予警告;情节严重的,依法给予处分。()答案:√9.电子处方与纸质处方具有同等法律效力,医疗机构可以仅保存电子处方。()答案:×(需同时保存打印的纸质处方)10.医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。()答案:√四、简答题(每题5分,共20分)1.简述《处方管理办法》中“四查十对”的具体内容。答案:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。2.《医疗机构处方审核规范》规定的处方审核基本流程包括哪些环节?答案:审核前准备(接收处方、信息核对)→合法性审核→规范性审核→适宜性审核→审核结果判定(通过/不通过)→记录与反馈(对不通过处方联系医师确认或修改)。3.列举《处方管理办法》中规定的“不规范处方”的5种情形。答案:(1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或字迹难以辨认;(2)医师签名、签章不规范或与留样不一致;(3)药师未对处方进行适宜性审核(如年龄、诊断与药品不符等);(4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄;(5)未使用药品规范名称开具处方;(6)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚;(7)用法、用量使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句;(8)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名。(任选5种)4.简述药师在处方审核中的主要职责。答案:(1)严格按照《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》等规定,对处方进行合法性、规范性、适宜性审核;(2)拒绝调配存在严重不合理用药或用药错误的处方,并及时告知处方医师;(3)对用药不适宜的处方,应当告知处方医师,请其确认或重新开具;(4)对不规范处方,应联系医师补充或更正;(5)做好审核记录,定期对处方审核情况进行汇总和分析,为医疗机构药事管理提供数据支持。五、案例分析题(共20分)案例1:某三级医院门诊处方如下:患者:张某,男,65岁,诊断:2型糖尿病、高血压3级(极高危)Rp:①格列本脲片2.5mg×42片×2盒用法:5mgpotid②缬沙坦胶囊80mg×28粒×1盒用法:80mgpoqd③氢氯噻嗪片25mg×42片×1盒用法:25mgpoqd医师签名:李×(执业医师,注册在本院)审核药师:王×问题:请指出该处方存在的问题,并说明依据。答案:(1)格列本脲用法用量超说明书:格列本脲常规起始剂量为2.5-5mg/日,分1-2次服用,最大剂量不超过15mg/日。处方中用法为5mgtid(15mg/日),虽未超过最大剂量,但tid给药可能增加低血糖风险,尤其患者为65岁老年糖尿病患者,需评估是否有必要调整为bid给药,并注明“特殊情况需超常规用法”(依据《处方管理办法》第十九条)。(2)联合使用缬沙坦与氢氯噻嗪可能增加高钾血症风险:缬沙坦为ARB类药物,可引起血钾升高;氢氯噻嗪为排钾利尿剂,但长期使用可能导致血容量不足,激活RAAS系统,反而可能升高血钾。两者联用需监测血钾水平,处方中未注明相关监测要求(依据《医疗机构处方审核规范》第三十条“药物相互作用审核”)。(3)药品数量计算不规范:格列本脲2.5mg×42片×2盒,总数量为84片,用法为5mgtid(即每次2片,每日3次),84片仅够14天用量(84片÷6片/日=14日),但处方未注明“14日用量”,可能导致患者重复取药(依据《处方管理办法》第六条“药品数量应当使用阿拉伯数字书写”)。案例2:某社区卫生服务中心急诊处方如下:患者:王某,女,3岁,诊断:急性支气管炎Rp:注射用头孢曲松钠1.0g0.9%氯化钠注射液100ml用法:ivgttqd(皮试结果:未注明)医师签名:张×(执业助理医师,注册在该中心)审核药师:陈×(未取得药师资格证)问题:请指出该处方存在的问题,并说明依据。答案:(1)执业助理医师单独开具处方不符合规定:根据《处方管理办法》第八条,执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的,可以在注册的医疗机构取得相应的处方权;但该社区卫生服务中心属于城镇医疗机构,执业助理医师需在执业医师指导下开具处方,单独开具的处方无效(依据《处方管理办法》第八条)。(2)皮试结果未注
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