(2025年)心电监护理论考试试题及答案大全

(2025年)心电监护理论考试试题及答案大全一、单选题（每题2分，共30分）1.心电监护仪中，正常心电图上代表心室除极的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B。解析：P波代表心房除极；QRS波群代表心室除极；T波代表心室复极；U波产生机制尚不十分清楚。2.心电监护时，电极片应避开的部位不包括（）A.伤口B.瘢痕C.骨隆突处D.肌肉丰富处答案：D。解析：电极片应避开伤口、瘢痕、骨隆突处，因为这些部位可能影响电极与皮肤的接触，导致信号不准确。而肌肉丰富处一般不是必须避开的部位。3.以下哪种心律失常在心电图上表现为提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波（）A.房性期前收缩B.交界性期前收缩C.室性期前收缩D.心房颤动答案：C。解析：房性期前收缩提前出现的P'波，QRS波群形态多正常；交界性期前收缩QRS波群形态正常，其前可无P波或有逆行P波；室性期前收缩表现为提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波；心房颤动表现为P波消失，代之以小而不规则的f波。4.心电监护仪设置的心率报警上限一般为（）A.100次/分B.120次/分C.140次/分D.160次/分答案：C。解析：一般心电监护仪设置的心率报警上限为140次/分，下限为60次/分，但可根据患者具体情况进行调整。5.心电图上ST段抬高最常见于（）A.心肌梗死B.心肌病C.心包炎D.电解质紊乱答案：A。解析：ST段抬高最常见于急性心肌梗死，也可见于心包炎、早期复极综合征等，但心肌梗死是最常见原因。心肌病、电解质紊乱一般较少出现典型的ST段抬高。6.心电监护时，电极片粘贴的时间一般不超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。解析：电极片粘贴时间一般不超过24小时，以防止皮肤过敏、破损等情况发生。7.以下哪种情况可导致心电监护仪出现基线漂移（）A.电极片松动B.患者呼吸急促C.周围有电磁干扰D.以上都是答案：D。解析：电极片松动会使电极与皮肤接触不良，导致信号不稳定出现基线漂移；患者呼吸急促可引起身体的轻微晃动，影响心电信号；周围有电磁干扰也会干扰心电监护仪的正常信号接收，从而出现基线漂移。8.正常窦性心律的频率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。解析：正常窦性心律的频率范围是60-100次/分，低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。9.心电监护仪的SpO₂传感器应避免放置在（）A.手指B.耳垂C.脚趾D.有灰指甲的手指答案：D。解析：有灰指甲的手指会影响SpO₂传感器对光的吸收和反射，导致测量结果不准确，所以应避免放置在此处。手指、耳垂、脚趾都是常见的SpO₂传感器放置部位。10.心电图上PR间期代表（）A.心房除极时间B.心室除极时间C.心房开始除极至心室开始除极的时间D.心室复极时间答案：C。解析：PR间期是指从P波起点至QRS波群起点的时间，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。11.心电监护时发现患者出现频发室性期前收缩，首选的药物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米答案：A。解析：对于频发室性期前收缩，利多卡因是首选药物，它可以有效抑制心室异位节律点的自律性。胺碘酮、普罗帕酮也可用于治疗室性心律失常，但一般不作为首选；维拉帕米主要用于室上性心律失常。12.以下哪项不是心电监护的适应证（）A.冠心病患者B.术后患者C.健康体检者D.心律失常患者答案：C。解析：心电监护适用于冠心病患者、术后患者、心律失常患者等，以监测心脏电活动情况。健康体检者一般不需要进行心电监护。13.心电图上Q-T间期延长可见于（）A.低钙血症B.高钾血症C.洋地黄中毒D.以上都是答案：A。解析：低钙血症可导致Q-T间期延长；高钾血症主要表现为T波高尖、QRS波群增宽等；洋地黄中毒可出现各种心律失常，如室性期前收缩、房室传导阻滞等，但一般不是Q-T间期延长的典型原因。14.心电监护仪的导联线连接错误可能会导致（）A.心电图图形异常B.心率测量不准确C.报警功能失灵D.以上都是答案：D。解析：导联线连接错误会使心电信号接收异常，导致心电图图形异常，进而影响心率测量的准确性，同时也可能使报警功能无法正常工作。15.当心电监护仪显示室颤波形时，应立即采取的措施是（）A.胸外心脏按压B.电除颤C.静脉注射肾上腺素D.以上都是答案：D。解析：室颤是一种严重的心律失常，一旦发现应立即进行胸外心脏按压，同时尽快进行电除颤，并静脉注射肾上腺素等药物进行复苏抢救。二、多选题（每题3分，共30分）1.心电监护的目的包括（）A.及时发现心律失常B.监测心率变化C.观察心肌供血情况D.评估心脏功能答案：ABCD。解析：心电监护可以实时监测心率、心律变化，及时发现心律失常；通过观察心电图上的ST-T段等变化可以了解心肌供血情况；结合心率、心律等指标也可以对心脏功能进行一定的评估。2.心电监护仪电极片粘贴前，皮肤准备的正确方法有（）A.用肥皂清洁皮肤B.用酒精擦拭皮肤C.用清水冲洗皮肤后擦干D.用砂纸轻轻打磨皮肤答案：ABCD。解析：电极片粘贴前，用肥皂清洁皮肤可去除污垢和油脂；酒精擦拭皮肤可以消毒并增加电极与皮肤的导电性；用清水冲洗皮肤后擦干也是常见的皮肤清洁方法；用砂纸轻轻打磨皮肤可去除皮肤表面的角质层，改善电极与皮肤的接触。3.以下哪些心律失常可在心电监护中出现（）A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.室上性心动过速D.心室扑动答案：ABCD。解析：心电监护可以监测到各种心律失常，包括窦性心动过速、房室传导阻滞、室上性心动过速、心室扑动等。4.影响心电监护仪SpO₂测量准确性的因素有（）A.患者手指活动B.周围光线过强C.患者体温过低D.传感器与手指接触不良答案：ABCD。解析：患者手指活动会使传感器位置变动，影响测量；周围光线过强可能干扰传感器对光的接收；患者体温过低会影响局部血液循环，导致SpO₂测量不准确；传感器与手指接触不良会使信号接收不稳定。5.心电监护过程中，护士应观察的内容包括（）A.心率、心律变化B.心电图图形变化C.患者的自觉症状D.报警信息答案：ABCD。解析：护士在心电监护过程中，应密切观察心率、心律的变化，心电图图形是否有异常改变，同时关注患者的自觉症状，如有无心悸、胸闷等，以及监护仪的报警信息。6.心电图上P波异常可见于（）A.心房肥大B.房性心律失常C.窦房结功能异常D.电解质紊乱答案：ABC。解析：心房肥大可导致P波形态、振幅等改变；房性心律失常如房性期前收缩、心房颤动等会使P波出现异常；窦房结功能异常会影响P波的产生和规律。电解质紊乱一般主要影响ST-T段、Q-T间期等，对P波影响相对较小。7.心电监护仪的日常维护包括（）A.定期清洁仪器B.检查导联线是否完好C.校准仪器参数D.更换电池答案：ABCD。解析：心电监护仪的日常维护包括定期清洁仪器表面，防止灰尘积累影响仪器性能；检查导联线是否有破损、断裂等情况；定期校准仪器参数，保证测量的准确性；对于可充电电池，要及时更换或充电。8.以下哪些情况可能导致心电监护仪出现伪差（）A.患者肢体活动B.电极片质量不佳C.仪器故障D.患者呼吸运动答案：ABCD。解析：患者肢体活动会使电极与皮肤接触不稳定，产生伪差；电极片质量不佳会影响信号接收；仪器故障可能导致信号处理异常出现伪差；患者呼吸运动也可能引起身体的轻微晃动，导致心电信号出现干扰。9.心电监护时，若发现患者心率突然下降，护士应采取的措施有（）A.检查电极片是否松动B.检查导联线连接是否正常C.评估患者意识、脉搏等情况D.立即通知医生答案：ABCD。解析：当发现心率突然下降时，首先要检查电极片和导联线情况，排除信号干扰的可能；同时评估患者的意识、脉搏等生命体征，确定患者的实际情况；若情况异常应立即通知医生进行进一步处理。10.心电图上ST段压低可见于（）A.心肌缺血B.心肌病C.洋地黄效应D.低钾血症答案：ABCD。解析：心肌缺血是ST段压低最常见的原因；心肌病可导致心肌损伤，出现ST段压低；洋地黄效应可使ST段呈鱼钩样压低；低钾血症也可影响心肌电活动，导致ST段压低。三、判断题（每题2分，共20分）1.心电监护仪的报警功能可以随意关闭。（）答案：错误。解析：心电监护仪的报警功能是为了及时发现患者的异常情况，不能随意关闭，应在特殊情况下，如确认是干扰导致误报警且采取相应措施后，在医生或护士的指导下进行调整。2.电极片可以重复使用。（）答案：错误。解析：电极片一般为一次性使用，重复使用会影响电极的导电性和粘性，导致心电信号接收不准确，同时也增加了感染的风险。3.心电监护时，只要心率在正常范围内就不需要关注其他指标。（）答案：错误。解析：心电监护不仅要关注心率，还要观察心律、心电图图形等指标，因为即使心率正常，也可能存在心律失常、心肌缺血等情况。4.心电图上T波高耸一定是高钾血症。（）答案：错误。解析：T波高耸可见于高钾血症，但也可见于急性心肌梗死超急性期等其他情况，不能仅凭T波高耸就诊断为高钾血症。5.心电监护仪的SpO₂测量值可以完全准确反映患者的氧合情况。（）答案：错误。解析：SpO₂测量值受多种因素影响，如传感器位置、周围环境等，只能大致反映患者的氧合情况，不能完全准确代表，必要时还需结合动脉血气分析等检查。6.更换电极片时不需要暂停心电监护。（）答案：错误。解析：更换电极片时，为了避免信号中断导致误报警或影响数据记录，一般需要暂停心电监护，待电极片更换好并确认信号正常后再恢复监护。7.心电监护仪的导联线可以随意拉扯。（）答案：错误。解析：导联线不能随意拉扯，以免导致导联线损坏，影响心电信号的接收和传输，同时也可能损坏仪器的接口。8.患者在使用心电监护时可以随意翻身。（）答案：错误。解析：患者在使用心电监护时应尽量避免大幅度翻身或剧烈活动，以免导致电极片移位、导联线拉扯等，影响心电监护的效果。如需翻身，应在护士的协助下进行。9.心电图上QRS波群增宽一定是室性心律失常。（）答案：错误。解析：QRS波群增宽可见于室性心律失常，但也可见于束支传导阻滞等情况，不能仅凭QRS波群增宽就诊断为室性心律失常。10.心电监护仪的电池电量不足时不会影响仪器的正常使用。（）答案：错误。解析：心电监护仪电池电量不足时可能会导致仪器工作不稳定，影响心电信号的接收和处理，甚至可能导致仪器自动关机，所以应及时充电或更换电池。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述心电监护的注意事项。答：心电监护的注意事项如下：（1）电极片粘贴：电极片应避开伤口、瘢痕、骨隆突处，粘贴前清洁皮肤，确保电极与皮肤良好接触，粘贴时间一般不超过24小时。（2）导联线连接：检查导联线是否完好，连接正确，避免导联线打折、扭曲。（3）报警设置：根据患者情况合理设置报警上下限，不得随意关闭报警功能，及时处理报警信息。（4）患者活动：告知患者及家属避免大幅度活动，防止电极片移位、导联线拉扯，如需翻身等活动应在护士协助下进行。（5）观察内容：密切观察心率、心律、心电图图形变化，同时关注患者的自觉症状，如有无心悸、胸闷等。（6）仪器维护：定期清洁仪器，检查电池电量，校准仪器参数，确保仪器正常运行。（7）防止伪差：避免周围环境的电磁干扰，减少患者肢体活动、呼吸运动等对心电信号的影响。（8）SpO₂监测：SpO₂传感器应正确放置，避免放置在有灰指甲、水肿等部位，注意周围光线对测量的影响。2.请描述室性心动过速的心电图特征及处理原则。答：室性心动过速的心电图特征如下：（1）3个或3个以上的室性期前收缩连续出现。（2）QRS波群宽大畸形，时限通常大于0.12秒。（3）心室率一般为100-250次/分，节律可稍不规则。（4）P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离。