2025年营养指导员操作考核试卷及答案

2025年营养指导员操作考核试卷及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类的每日推荐摄入量为：A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g2.以下哪种营养素缺乏会导致“夜盲症”？A.维生素B1B.维生素AC.维生素CD.钙3.妊娠期女性孕中晚期每日蛋白质推荐摄入量比非孕女性增加：A.5gB.10gC.15gD.20g4.糖尿病患者的膳食中，碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例为：A.30%-40%B.45%-60%C.65%-75%D.70%-80%5.24小时膳食回顾法调查时，对“加餐”的记录要求是：A.仅记录主餐，加餐可忽略B.记录所有加餐的食物种类，无需具体份量C.详细记录加餐的食物名称、数量及食用时间D.仅记录含糖或高脂的加餐6.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括：A.钙吸收能力下降B.维生素D合成减少C.蛋白质摄入不足D.铁代谢异常7.评价儿童营养状况时，“身高别体重”指标主要反映：A.慢性营养不良B.急性营养不良C.长期营养储备D.近期能量摄入8.食品营养标签中，“NRV%”表示：A.营养素参考值百分比B.每日推荐摄入量百分比C.能量密度百分比D.蛋白质质量指数9.以下哪种食物属于“高GI（血糖提供指数）食物”？A.燕麦片（生）B.白米饭（精白米）C.全麦面包（含50%全麦粉）D.煮红薯10.哺乳期女性每日需额外增加的能量摄入约为：A.100kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal11.对超重人群进行营养干预时，建议每周体重下降的合理范围是：A.0.1-0.3kgB.0.5-1.0kgC.1.5-2.0kgD.2.5-3.0kg12.婴幼儿添加辅食的第一优先食物通常是：A.强化铁的婴儿米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黄13.食品中“反式脂肪酸”的主要来源是：A.新鲜奶油B.精炼植物油C.反复煎炸的油脂D.深海鱼类14.关于“合理烹饪”的描述，错误的是：A.蔬菜先洗后切可减少水溶性维生素流失B.肉类长时间炖煮可提高蛋白质吸收率C.急火快炒有助于保留蔬菜中的维生素CD.淘洗米时用力搓洗会导致B族维生素损失15.地中海膳食模式的特点不包括：A.以橄榄油为主要脂肪来源B.大量摄入红肉（如牛肉、羊肉）C.每日食用新鲜水果和蔬菜D.适量饮用红酒（仅限成人）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于“优质蛋白质”来源的食物有：A.鸡蛋B.大豆C.玉米D.鱼肉2.维生素C的主要生理功能包括：A.促进铁吸收B.抗氧化C.参与胶原蛋白合成D.维持视觉功能3.膳食调查的常用方法包括：A.24小时回顾法B.称重法C.食物频率法D.生化检测法4.儿童营养不良的常见表现有：A.身高体重低于同年龄同性别参考值B.皮肤干燥、脱发C.食欲亢进D.免疫力下降，易感染5.高血压患者的膳食干预措施包括：A.限制钠盐摄入（每日＜5g）B.增加钾摄入（如香蕉、菠菜）C.减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入D.大量饮用咖啡6.关于“膳食指南核心推荐”的正确描述有：A.食物多样，合理搭配（每日≥12种，每周≥25种）B.吃动平衡，健康体重（每周至少150分钟中等强度运动）C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.清淡饮食，少盐少油（每日油25-30g，盐＜5g）7.孕妇缺铁性贫血的高危因素包括：A.孕早期呕吐严重，影响铁摄入B.孕前铁储备不足C.每日摄入动物肝脏50gD.长期饮用浓茶8.老年人合理膳食的原则包括：A.少量多餐，细软易嚼B.增加优质蛋白质（如鱼、蛋、奶）C.减少水分摄入（避免水肿）D.主动足量饮水（每日1500-1700ml）9.食品添加剂的合理使用需符合：A.不应对人体产生任何健康危害B.不应掩盖食品腐败变质C.可以超范围使用但需标注D.不应降低食品本身的营养价值10.关于“低嘌呤膳食”的描述，正确的有：A.适用于痛风急性发作期患者B.限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物C.鼓励大量饮用啤酒D.每日嘌呤摄入量控制在150mg以下三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.空腹喝牛奶会导致蛋白质浪费，因此应避免空腹饮用。（）2.生吃鸡蛋更有营养，因为高温会破坏蛋白质结构。（）3.儿童肥胖的主要原因是遗传，与饮食和运动无关。（）4.糖尿病患者需完全禁食含糖食物（如水果）。（）5.膳食纤维摄入过多可能引起腹胀、腹泻等不适。（）6.老年人因消化功能减退，应减少所有脂肪的摄入。（）7.孕妇需每日额外补充叶酸400μg，直至分娩。（）8.食品标签中“零添加”意味着该食品不含任何食品添加剂。（）9.深海鱼富含n-3多不饱和脂肪酸（如DHA），有助于心血管健康。（）10.长期高盐饮食会增加胃癌和骨质疏松的发病风险。（）四、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：妊娠期糖尿病孕妇营养干预患者，女，28岁，孕26周，身高162cm，孕前体重55kg（BMI=20.9kg/m²），目前体重66kg（近4周增重3kg）。日常饮食：早餐（馒头100g+小米粥1碗+煮鸡蛋1个）；午餐（米饭150g+红烧排骨100g+清炒白菜200g）；晚餐（面条120g+番茄炒蛋150g+凉拌黄瓜100g）；加餐（苹果200g+酸奶100g）。空腹血糖5.8mmol/L（正常＜5.3mmol/L），餐后2小时血糖7.9mmol/L（正常＜6.7mmol/L）。问题：1.分析该孕妇当前饮食存在的主要问题。（8分）2.计算其每日总能量需求（孕中晚期能量系数按+300kcal/d计算，孕前BMI正常，活动量为轻体力）。（4分）3.提出具体的饮食调整建议（包括食物种类、份量及餐次分配）。（8分）案例2：65岁男性高血压患者营养评估患者，男，65岁，身高170cm，体重82kg（BMI=28.4kg/m²），诊断为原发性高血压（血压155/95mmHg），合并高脂血症（总胆固醇6.2mmol/L）。日常饮食：早餐（油条1根+豆浆1杯+咸菜10g）；午餐（米饭200g+红烧肉150g+炒土豆丝200g）；晚餐（面条150g+炸鸡块80g+凉拌木耳50g）；零食（瓜子50g/日）。问题：1.评估该患者的营养状况（包括BMI、饮食风险点）。（6分）2.分析其饮食与高血压、高脂血症的关联性。（6分）3.设计1日低盐、低脂饮食方案（要求：能量约1800kcal，盐＜5g，脂肪供能比＜25%，并标注主要食物份量）。（8分）--答案及解析一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.C6.D7.B8.A9.B10.C11.B12.A13.C14.B15.B二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABC4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABD9.ABD10.ABD三、判断题1.×（空腹喝牛奶不会导致蛋白质浪费，乳糖不耐受者需注意）2.×（生鸡蛋含抗生物素蛋白，影响维生素吸收，且可能携带细菌）3.×（儿童肥胖与饮食过量、运动不足密切相关）4.×（糖尿病患者可适量摄入低GI水果，控制总量）5.√（膳食纤维过量可能干扰矿物质吸收，引起胃肠不适）6.×（老年人需减少饱和脂肪，增加不饱和脂肪（如橄榄油、坚果））7.×（孕妇需补充叶酸至孕3个月，部分情况需延长）8.×（“零添加”可能指未添加某类物质，但可能含其他添加剂）9.√（深海鱼的DHA有助于降低心血管疾病风险）10.√（高盐增加胃黏膜损伤和钙流失风险）四、案例分析题案例1答案1.饮食问题：①主食以精制碳水（馒头、米饭、面条）为主，GI较高，易引起血糖波动；②红烧排骨、番茄炒蛋脂肪含量较高（排骨含饱和脂肪，炒蛋用油量未控制）；③加餐苹果200g（约1个中等苹果）份量偏大，且未搭配蛋白质（如坚果）延缓血糖上升；④近4周增重3kg（正常孕中晚期每周增重0.35-0.5kg），体重增长过快，可能与能量摄入过多有关。2.能量计算：孕前标准体重=身高（cm）-105=162-105=57kg（BMI正常，按标准体重计算）；轻体力活动女性基础代谢率（BMR）=10×体重（kg）+6.25×身高（cm）-5×年龄（岁）+5=10×55+6.25×162-5×28+5=550+1012.5-140+5=1427.5kcal；孕中晚期总能量=BMR×活动系数（轻体力1.3）+300kcal=1427.5×1.3+300≈1855.75+300≈2156kcal（取整2150-2200kcal）。3.调整建议：①主食：减少精制米面，增加全谷物（如燕麦、糙米）和杂豆（占主食1/3），每日总量250-300g（生重），分5-6餐（3主餐+2-3加餐）；②蛋白质：增加优质蛋白（鱼、虾、豆制品），减少饱和脂肪（如排骨替换为清蒸鱼100g/餐），每日蛋白质80-90g（孕中晚期推荐）；③蔬菜：每日500g以上（深色蔬菜占1/2），如菠菜、西兰花（减少炒土豆等高淀粉蔬菜）；④加餐：调整为“低糖水果（如草莓100g）+无糖酸奶100g”或“全麦饼干1片+杏仁5颗”，延缓血糖上升；⑤烹饪方式：改用蒸、煮、炖，避免红烧（用酱油、糖），每日用油量＜25g；⑥控糖关键：主食与蛋白质、蔬菜搭配食用（如“1/3主食+1/3蛋白+1/3蔬菜”），避免单吃高GI食物。案例2答案1.营养状况评估：①BMI=82/(1.7)²≈28.4kg/m²，属于超重（24≤BMI＜28为超重，≥28为肥胖）；②饮食风险点：高盐（咸菜、加工食品）、高脂（油条、红烧肉、炸鸡、瓜子）、高精制碳水（米饭、面条）、蔬菜种类单一（缺乏绿叶菜）、零食热量过高（瓜子50g≈300kcal）。2.饮食与疾病关联：①高盐（每日盐摄入＞10g）：钠摄入过多导致血容量增加，血管压力升高，加重高血压；②高脂（脂肪供能比＞30%）：饱和脂肪（红烧肉、炸鸡）和反式脂肪（油条）摄入过多，升高总胆固醇和LDL-C（低密度脂蛋白），加剧动脉粥样硬化；③能量过剩（当前饮食估算约2200-2500kcal，超过1800kcal需求）：导致肥胖，肥胖是高血压、高脂血症的重要诱因；④膳食纤维不足（蔬菜仅土豆、木耳，缺乏绿叶菜）：影响胆固醇代谢，降低肠道对脂肪的排泄。3.1日饮食方案（约1800kcal，盐＜5g，脂肪＜50g）：早餐：燕麦