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老年口腔健康促进行动实施办法一、总则(一)行动背景我国60岁及以上老年人口数量已突破2.8亿,占总人口的19.8%。口腔健康是全身健康的重要组成部分,然而老年群体口腔疾病患病率高、治疗率低的问题突出:约80%的老年人存在龋齿、牙周病等问题,缺牙率超过50%,但定期口腔检查率不足20%。口腔疾病不仅影响老年人咀嚼功能、营养摄入和生活质量,还可能诱发或加重糖尿病、心血管疾病等慢性疾病。为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》,提升老年人口腔健康水平,特制定本实施办法。(二)行动目标短期目标(2026—2028年):建立覆盖城乡的老年口腔健康服务网络,实现65岁及以上老年人每年口腔检查覆盖率达60%,缺牙修复率提升至40%,口腔健康知识知晓率达70%。中期目标(2029—2031年):完善老年口腔健康保障体系,推动口腔医疗资源下沉,实现农村地区老年人口腔检查覆盖率达50%,缺牙修复率达35%。长期目标(2032—2035年):形成“预防为主、防治结合”的老年口腔健康管理模式,口腔健康成为老年人健康素养的核心内容,缺牙修复率达60%,口腔疾病致残率显著降低。(三)基本原则政府主导,多方参与:强化政府在规划、投入、监管中的主导作用,引导医疗机构、社区、企业、社会组织等共同参与。预防优先,防治融合:以口腔疾病预防为核心,推动“治未病”理念融入老年健康管理,降低疾病发生率。公平可及,城乡统筹:重点关注农村、偏远地区和低收入老年群体,缩小区域、城乡口腔健康服务差距。科技支撑,创新驱动:利用人工智能、大数据等技术提升口腔健康服务效率,推广数字化诊疗技术。二、主要任务(一)强化口腔健康知识普及开展针对性健康教育开发适合老年人的口腔健康科普材料,包括图文手册、短视频、音频节目等,内容涵盖龋齿预防、牙周病防治、义齿护理、口腔癌早期识别等。依托社区老年活动中心、养老院、医疗机构等场所,每月开展1次口腔健康讲座,邀请口腔医生现场讲解并演示正确刷牙、使用牙线的方法。利用电视、广播、报纸等传统媒体和微信公众号、短视频平台等新媒体,开设“老年口腔健康专栏”,定期推送科普内容。推动家庭口腔健康支持鼓励家庭成员参与老年人的口腔健康管理,提醒其定期检查、按时服药,协助行动不便的老年人进行口腔清洁。社区卫生服务中心定期组织“家庭口腔健康培训”,指导子女或照护者掌握老年人义齿清洁、口腔护理的技巧。(二)完善口腔健康服务体系优化医疗机构布局在二级以上综合医院设立老年口腔专科门诊,配备针对老年人的诊疗设备(如可调节牙椅、放大镜、无痛治疗仪器等),提供“一站式”口腔诊疗服务。支持基层医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)开设口腔诊室,配备至少1名口腔医生和1名护士,开展常规检查、洁牙、简单充填等服务。鼓励社会办口腔医疗机构参与老年口腔健康服务,通过政府购买服务的方式,为低收入老年人提供免费或优惠诊疗。推动口腔医疗资源下沉实施“口腔医生下乡”计划,组织城市三级医院口腔医生定期到农村、偏远地区坐诊、培训基层医生,每年服务时间不少于2个月。建立“县乡一体化”口腔健康服务模式,县级医院口腔科与乡镇卫生院建立对口支援关系,通过远程会诊、技术指导等方式提升基层服务能力。(三)加强口腔疾病早期筛查与干预开展定期口腔检查将口腔检查纳入老年人年度健康体检项目,65岁及以上老年人每年免费享受1次口腔检查,内容包括口腔黏膜检查、龋齿诊断、牙周状况评估等。社区卫生服务中心为老年人建立口腔健康档案,记录检查结果、治疗方案、随访情况等,实现“一人一档、动态管理”。实施重点疾病干预对筛查出的龋齿患者,及时进行充填治疗;对牙周病患者,开展洁治、刮治等基础治疗,并指导其进行长期口腔护理。针对缺牙老年人,优先推广活动义齿修复,对符合条件的低收入老年人给予补贴;鼓励有条件的地区开展种植牙补贴试点,降低修复费用。加强口腔癌早期筛查,对有吸烟、饮酒、嚼槟榔等习惯的高危老年人,每半年进行1次口腔黏膜检查,做到早发现、早诊断、早治疗。(四)健全口腔健康保障机制完善医保政策将老年人口腔检查、洁牙、龋齿充填、牙周基础治疗等项目纳入基本医疗保险报销范围,提高报销比例(不低于70%)。探索将活动义齿、种植牙等修复项目逐步纳入医保,对低收入老年人、重度残疾老年人给予更高的报销比例(不低于80%)。鼓励商业保险公司开发老年口腔健康保险产品,覆盖医保未报销的诊疗项目,减轻老年人经济负担。加大财政投入设立老年口腔健康专项基金,用于支持口腔健康科普、基层医疗机构设备购置、低收入老年人诊疗补贴等。对承担老年口腔健康服务的基层医疗机构给予经费补助,按服务人数每人每年补贴100元。(五)推广口腔健康适宜技术数字化诊疗技术应用推广口腔CBCT(锥形束计算机断层扫描)、数字化口腔印模、3D打印义齿等技术,提高诊疗精准度和效率,缩短义齿制作周期(从传统的7—10天缩短至2—3天)。建立区域口腔健康大数据平台,整合老年人的口腔健康档案、诊疗记录、随访信息等,为个性化诊疗提供数据支持。中医口腔保健技术推广挖掘中医在口腔健康中的应用,推广穴位按摩、中药漱口等传统保健方法,缓解老年人牙周炎、口腔溃疡等问题。组织中医专家研发适合老年人的口腔保健方剂,如具有抗菌消炎作用的中药牙膏、漱口液等,通过社区卫生服务中心免费发放。(六)关注特殊老年群体需求失能半失能老年人服务社区卫生服务中心组建“口腔健康上门服务团队”,为失能、半失能老年人提供定期口腔检查、洁牙、义齿调整等服务,每季度至少1次。养老院配备口腔护理员,接受专业培训后为老年人提供日常口腔清洁服务,预防口腔感染。低收入老年群体保障设立“老年口腔健康救助基金”,对城乡低保、特困供养的老年人,免费提供龋齿充填、牙周治疗、活动义齿修复等服务。鼓励口腔医疗机构开展“公益诊疗日”活动,每月1天为低收入老年人提供半价诊疗服务。三、保障措施(一)加强组织领导成立由卫生健康、财政、医保、民政、教育等部门组成的“老年口腔健康促进行动领导小组”,负责统筹协调、政策制定和监督评估。各地将老年口腔健康促进行动纳入地方政府年度考核指标,明确责任分工,确保各项任务落实。(二)加大经费投入各级政府将老年口腔健康服务经费纳入财政预算,逐年增加投入,重点支持基层口腔医疗机构建设、科普宣传、免费检查和救助项目。鼓励社会资本参与老年口腔健康产业,通过税收优惠、补贴等政策引导企业研发适合老年人的口腔护理产品、诊疗设备。(三)强化人才队伍建设医学院校扩大口腔医学专业招生规模,增设老年口腔医学课程,培养具备老年口腔疾病诊疗能力的专业人才。定期组织基层口腔医生参加培训,内容包括老年口腔疾病特点、无痛治疗技术、义齿修复等,每年培训不少于40学时。建立“老年口腔健康专家库”,邀请知名专家参与政策制定、技术指导和科普宣传。(四)完善监督评估建立老年口腔健康促进行动评估指标体系,包括口腔检查覆盖率、缺牙修复率、知识知晓率等,每年开展1次评估。引入第三方机构进行独立评估,公布评估结果,接受社会监督。对工作成效显著的地区和单位给予表彰,对进展缓慢的地区进行约谈。四、实施步骤(一)启动阶段(2026年1—6月)制定老年口腔健康促进行动实施方案,明确各部门职责和任务分工。召开全国老年口腔健康促进行动启动会,部署工作任务。开展基线调查,摸清老年人口腔健康现状、服务需求和资源分布情况。(二)全面实施阶段(2026年7月—2034年12月)按照实施方案推进各项任务,定期召开工作推进会,解决实施中的问题。每年开展1次中期评估,根据评估结果调整政策和措施。总结推广各地先进经验,形成可复制、可推广的模式。(三)巩固提升阶段(2035年1—1
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