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文档简介
医疗服务合同(私立医院诊所)2025年儿科护理协议本合同由以下双方于______年______月______日在______签订:甲方(私立医院诊所):__________,统一社会信用代码:__________,地址:__________,联系电话:__________乙方(患儿监护人):__________,身份证号:__________,与患儿关系:__________,地址:__________,联系电话:__________(若患者为无行为能力人或限制行为能力人,需同时提供患者姓名、出生日期、身份证号)鉴于甲方具有合法的医疗机构执业资格,并愿意为乙方所监护的患儿提供儿科护理服务;乙方愿意将其所监护的患儿交由甲方进行护理服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方经平等协商,自愿达成以下协议,以资共同遵守。第一条服务范围与内容1.1甲方同意根据乙方需求,为乙方所监护的患儿__________(姓名、出生日期)提供本协议约定的儿科护理服务。1.2服务时间:本协议项下的护理服务自______年______月______日起至______年______月______日止(或:自首次提供护理服务之日起至患儿不再需要本协议约定的护理服务之日止),具体服务时间根据甲方护理安排及乙方需求协商确定,原则上每日______时至______时为护理服务时段。1.3服务地点:甲方指定的儿科护理区域,包括但不限于儿科病房、门诊观察室等。1.4服务项目:1.4.1基础护理:包括但不限于生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压等)监测与记录、病情观察与评估、皮肤护理、口腔护理、会阴护理、协助进食、饮水与排泄、保持病床单元清洁整齐等。1.4.2专业护理:根据患儿病情,提供遵医嘱执行的治疗操作配合、用药指导与监督、静脉输液护理、伤口护理、引流管护理、氧气吸入护理、物理治疗配合等专业技术护理。1.4.3健康宣教:向乙方提供与患儿疾病相关的知识、日常护理要点、康复指导、预防保健等健康信息。1.4.4心理支持:对患儿进行安抚,对乙方进行沟通疏导。1.4.5协助转诊:根据患儿病情需要,协助联系并转诊至其他科室或上级医院。1.5服务标准:甲方提供的护理服务应符合国家及地方卫生行政部门规定的相关技术规范和标准,以及甲方公开承诺的护理服务品质。甲方应指派具有相应资质和经验的护理人员为患儿提供护理服务。第二条甲方的权利与义务2.1甲方的权利:2.1.1有权按照本协议约定及国家相关规定收取护理服务费用。2.1.2有权要求乙方如实提供患儿的病情信息、既往病史、过敏史、家庭情况等必要资料,并有权核实资料的真实性。2.1.3有权根据患儿的病情变化和护理需要,调整护理计划和服务方案,并应及时通知乙方。2.1.4有权拒绝为患儿提供超出本协议约定范围、标准或有悖于医疗伦理的服务。2.1.5对因乙方原因(如隐瞒病情、违反医嘱等)导致的医疗不良后果,甲方不承担相应责任。2.2甲方的义务:2.2.1应按照本协议约定及时、有效地为患儿提供全面的儿科护理服务。2.2.2应确保提供护理服务的场所环境安全、卫生,符合医疗要求。2.2.3应尊重患儿的隐私权和尊严,保护乙方及患儿的个人信息不被泄露。2.2.4应对护理人员进行持续的专业培训和考核,保证护理服务质量。2.2.5应建立护理不良事件报告和处理机制,发生意外或并发症时,应立即采取救治措施,并及时、诚实地与乙方沟通,共同商讨处理方案。2.2.6应为乙方提供必要的沟通渠道,解答乙方关于护理服务的疑问。第三条乙方的权利与义务3.1乙方的权利:3.1.1有权获得本协议约定的儿科护理服务。3.1.2有权了解患儿的病情状况、护理计划及实施情况。3.1.3有权对甲方提供的护理服务提出意见和建议。3.1.4有权要求甲方及其工作人员尊重患儿的隐私和个人信息。3.1.5在紧急情况下,有权要求甲方立即采取必要的救治措施。3.1.6对甲方违反本协议约定或因甲方过失造成患儿人身损害的,有权依法要求赔偿。3.2乙方的义务:3.2.1应如实、全面地告知甲方患儿的病情、过敏史、既往病史、用药史、家族史以及其他可能影响护理服务的个人情况,并保证所提供资料的真实性、准确性、完整性。3.2.2应遵守甲方的各项规章制度,配合甲方进行护理工作,包括按要求签名确认等。3.2.3应按时足额支付本协议约定的护理服务费用。3.2.4应对患儿在院外的日常生活、活动、饮食等承担主要监护责任。3.2.5应配合甲方做好患儿的健康教育工作,遵循医嘱和护理指导。3.2.6不得扰乱甲方正常的医疗秩序,不得损害甲方财产。第四条费用与结算4.1本协议项下的护理服务费用按以下标准收取:4.1.1基础护理费:每日______元。4.1.2专业护理费:根据具体服务项目,按次或按项目另行收费,具体标准见甲方公示的价格清单。4.1.3耗材费:使用由甲方提供的、不属于患者自带或免费提供的药品、耗材所产生的费用,由乙方承担。4.1.4其他费用:如需使用甲方提供的特殊设备、床位等产生的费用,按甲方规定标准收取。(注:本费用标准为示例,具体金额需根据实际情况填写或引用详细清单)4.2费用结算方式:采用______方式结算。乙方应在每次服务周期结束后______日内(或按双方约定方式)支付当期费用。首次服务可预付______元,结算时多退少补。4.3付款账户信息:甲方指定收款账户如下:开户行:__________账户名称:__________账号:__________第五条隐私保护与保密5.1甲方承诺对乙方及患儿的个人信息、健康隐私负有保密义务,未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露,法律法规另有规定的除外。5.2双方应对在本协议签订和履行过程中知悉的对方商业秘密或敏感信息承担保密义务。第六条医疗风险与责任6.1甲乙双方知悉,医疗护理服务存在固有风险,尽管甲方将尽最大努力提供安全、规范的护理,但无法完全排除医疗意外或不良后果的发生。6.2因乙方或其监护人原因(包括但不限于提供虚假信息、不遵从医嘱或护理指导、自行离开等)导致患儿发生不良后果的,甲方不承担责任。6.3因甲方或其工作人员在提供服务过程中存在故意或重大过失,违反了相关法律法规或诊疗规范、护理标准,导致患儿人身损害的,甲方应依法承担相应的赔偿责任。轻微过失或不可预见情况下的意外,责任将根据法律规定和协议约定协商处理。6.4双方同意,对于可能发生的医疗纠纷,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条协议的变更、解除与终止7.1本协议的变更,须经甲乙双方协商一致,并签署书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。7.2发生下列情形之一,本协议可解除:7.2.1协议约定的服务期限届满。7.2.2乙方或其监护人要求终止本协议,并已结清所有应付费用。7.2.3甲方因不可抗力原因无法继续提供护理服务。7.2.4甲方丧失提供护理服务的合法资质。7.2.5患儿病情好转或稳定,不再需要本协议约定的护理服务。7.2.6乙方违反本协议约定,情节严重或经甲方书面催告后拒不改正的。7.2.7甲方违反本协议约定,情节严重或经乙方书面催告后拒不改正的。7.3协议解除时,双方应结清所有费用,甲方应将乙方持有的与患儿相关的医疗记录等资料按约定移交给乙方或其指定的监护人。7.4本协议终止后,乙方仍有义务支付在协议有效期内产生的、尚未结算的费用。甲乙双方应继续履行保密等后合同义务。第八条不可抗力8.1若因地震、台风、洪水、战争、疫情、政府行为等不可抗力因素,导致本协议无法履行或部分无法履行,遭遇不可抗力的一方不承担违约责任。8.2遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后及时通知对方,并在合理期限内提供证明文件,双方应根据不可抗力的影响,协商决定延期履行、部分履行或解除协议。第九条法律适用与通知9.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2双方在本协议履行过程中发生的任何通知或通讯,均应采用书面形式(包括但不限于信函、传真、电子邮件、当面送达),并按本协议首页所列地址或联系方式送达。一方变更联系方式或地址,应提前书面通知对方,否则按原地址或联系方式送达即视为有效送达。第十条其他10.1本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商签订补充协议。
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