2024三级公共营养师考试试题及参考答案

2024三级公共营养师考试试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.成人每日推荐摄入的膳食纤维量最低为（）A.10g  B.15g  C.25g  D.35g【答案】C2.下列哪种氨基酸属于婴幼儿的必需氨基酸而成人可自身合成（）A.组氨酸  B.缬氨酸  C.丙氨酸  D.谷氨酰胺【答案】A3.1kcal能量相当于多少kJ（）A.0.239  B.2.39  C.4.184  D.4.84【答案】C4.长期以精白米为主食最易缺乏的维生素是（）A.维生素A  B.维生素B₁  C.维生素C  D.维生素D【答案】B5.下列食物中含铁最丰富且吸收率最高的是（）A.菠菜  B.黑木耳  C.猪肝  D.红枣【答案】C6.成人基础代谢率（BMR）占全天总能量消耗的百分比约为（）A.20%–30%  B.35%–45%  C.60%–70%  D.80%–90%【答案】C7.下列关于血糖生成指数（GI）的描述正确的是（）A.高GI食物进入肠道后葡萄糖释放缓慢B.GI≤55为低GI食物C.脂肪可降低食物GI值，因此高脂食品更健康D.所有水果GI均高于白米饭【答案】B8.中国居民膳食指南（2022）建议每日烹调油用量不超过（）A.15g  B.25g  C.35g  D.45g【答案】B9.下列哪种脂肪酸对降低血清LDLC作用最显著（）A.棕榈酸  B.油酸  C.亚油酸  D.反式油酸【答案】C10.孕期叶酸缺乏最可能导致胎儿（）A.先天性心脏病  B.神经管畸形  C.唇腭裂  D.智力低下【答案】B11.下列哪项不是骨质疏松的营养危险因素（）A.长期低钙摄入  B.高磷低钙饮食  C.维生素D充足  D.过量咖啡因【答案】C12.老年人蛋白质推荐摄入量（RNI）为每日每公斤体重（）A.0.6g  B.0.8g  C.1.0g  D.1.2g【答案】D13.下列哪种食物胆固醇含量最低（）A.鸡蛋黄  B.鱿鱼干  C.瘦牛肉  D.草鱼【答案】D14.维生素B₂缺乏时最典型的体征是（）A.牙龈出血  B.口角炎  C.夜盲症  D.皮下瘀斑【答案】B15.下列关于反式脂肪酸的叙述正确的是（）A.天然反式酸与工业反式酸对血脂影响相同B.氢化植物油中反式酸含量可高达20%–40%C.反式酸仅存在于人造奶油D.反式酸可提高HDLC【答案】B16.乳母每日需额外增加能量（）A.300kcal  B.400kcal  C.500kcal  D.600kcal【答案】C17.下列哪项不是水溶性维生素特点（）A.体内储存少  B.每日需补充  C.过量可致中毒  D.热敏感易流失【答案】C18.食物蛋白质消化吸收的主要场所是（）A.胃  B.十二指肠  C.空肠  D.回肠【答案】C19.下列哪项不是锌缺乏的表现（）A.味觉减退  B.生长迟缓  C.夜盲症  D.伤口愈合延迟【答案】C20.下列哪种烹调方式最不易破坏蔬菜中的维生素C（）A.沸水焯3min后挤汁  B.急火快炒3min  C.砂锅炖30min  D.微波炉高火5min【答案】B21.中国居民DRIs（2013）建议成人每日钠摄入上限为（）A.1500mg  B.2000mg  C.2500mg  D.3000mg【答案】B22.下列哪项不是高尿酸血症的营养防治原则（）A.限制内脏摄入  B.增加果糖饮料  C.控制体重  D.多饮水【答案】B23.下列哪种食物属于完全蛋白（）A.小麦蛋白  B.玉米蛋白  C.鸡蛋蛋白  D.明胶【答案】C24.下列哪项不是地中海膳食结构特点（）A.橄榄油为主脂肪  B.红肉摄入高  C.大量新鲜蔬果  D.适量红酒【答案】B25.下列哪项不是肠内营养禁忌证（）A.严重肠梗阻  B.高流量肠瘘  C.短肠综合征稳定期  D.顽固性呕吐【答案】C26.下列哪项不是糖尿病营养治疗目标（）A.维持血糖接近正常  B.降低BMI至<18.5  C.预防并发症  D.维持理想体重【答案】B27.下列哪项不是肥胖的腰围诊断标准（中国标准）（）A.男性≥90cm  B.女性≥85cm  C.男性≥85cm  D.女性≥80cm【答案】C28.下列哪项不是高血压DASH膳食要点（）A.高钾  B.高钙  C.高镁  D.高钠【答案】D29.下列哪项不是早产儿营养支持重点（）A.高能量  B.高蛋白  C.低钙磷比  D.长链多不饱和脂肪酸【答案】C30.下列哪项不是骨质疏松运动处方要素（）A.负重运动  B.抗阻运动  C.高冲击运动  D.每周≥5次【答案】D31.下列哪项不是食品添加剂功能（）A.抗氧化  B.增稠  C.营养强化  D.掩盖变质【答案】D32.下列哪项不是预包装食品标签强制内容（）A.能量  B.蛋白质  C.反式酸含量  D.配料表【答案】C33.下列哪项不是食源性疾病暴发调查步骤（）A.制定假设  B.实验室确证  C.立即销毁剩余食物  D.描述性流行病学【答案】C34.下列哪项不是黄曲霉毒素控制措施（）A.降低水分活度  B.充CO₂储存  C.紫外线照射  D.加碱去毒【答案】C35.下列哪项不是营养教育KAP模型内容（）A.知识  B.态度  C.行为  D.基因【答案】D36.下列哪项不是24h膳食回顾法优点（）A.省时  B.可量化  C.依赖记忆  D.适合大样本【答案】C37.下列哪项不是食物频率问卷（FFQ）特点（）A.反映长期摄入  B.半定量  C.不适合儿童  D.可计算能量【答案】C38.下列哪项不是体格测量质量控制措施（）A.统一工具  B.双人复测  C.测量前喝水2L  D.校准量具【答案】C39.下列哪项不是儿童生长迟缓诊断标准（）A.年龄别身高Z值<2  B.年龄别体重Z值<2  C.身高别体重Z值<2  D.年龄别BMIZ值<2【答案】C40.下列哪项不是老年少肌症营养干预（）A.每日蛋白1.2–1.5g/kg  B.补充亮氨酸  C.限制维生素D  D.足量ω3脂肪酸【答案】C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于双糖的是（）A.麦芽糖  B.乳糖  C.蔗糖  D.果糖  E.棉子糖【答案】ABC42.下列属于植物化学物的是（）A.番茄红素  B.大豆异黄酮  C.植酸  D.胆固醇  E.花青素【答案】ABCE43.下列属于肥胖相关慢性病的是（）A.2型糖尿病  B.痛风  C.骨质疏松  D.睡眠呼吸暂停  E.高血压【答案】ABDE44.下列属于高优质蛋白食物的是（）A.牛奶  B.鲈鱼  C.豆腐干  D.燕麦  E.鸡蛋白【答案】ABCE45.下列属于脂溶性维生素的是（）A.维生素K  B.维生素E  C.维生素B₆  D.维生素D  E.维生素A【答案】ABDE46.下列属于缺铁性贫血高危人群的是（）A.青春期男性  B.绝经后女性  C.妊娠中晚期孕妇  D.6–24月龄婴幼儿  E.慢性失血者【答案】CDE47.下列属于高血压非药物干预的是（）A.减盐  B.减重  C.戒烟  D.限酒  E.补钾【答案】ABCDE48.下列属于食品腐败化学指标的是（）A.挥发性盐基氮  B.酸价  C.过氧化值  D.菌落总数  E.硫代巴比妥酸值【答案】ABCE49.下列属于营养监测内容的是（）A.食物供应  B.人群营养状况  C.营养政策  D.营养知识水平  E.食品价格【答案】ABCD50.下列属于社区营养干预策略的是（）A.政策倡导  B.环境支持  C.个体咨询  D.群体教育  E.临床路径【答案】ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.果糖不依赖胰岛素代谢，故可无限量摄入。（）【答案】×52.维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进非血红素铁吸收。（）【答案】√53.同等能量下，脂肪氧化产水量高于碳水化合物。（）【答案】√54.食物热效应（TEF）以蛋白质最高，脂肪最低。（）【答案】√55.长期高蛋白摄入必然导致健康成人肾功能损害。（）【答案】×56.母乳中钙磷比约为2:1，有利于婴儿吸收。（）【答案】√57.食品中亚硝酸盐可抑制肉毒梭菌生长。（）【答案】√58.维生素B₁₂缺乏可导致巨幼红细胞贫血与神经损害并存。（）【答案】√59.反式脂肪酸可升高LDLC同时降低HDLC。（）【答案】√60.中国居民DRIs（2013）首次提出降低慢性病风险的建议摄入量（PI）。（）【答案】√四、简答题（每题8分，共24分）61.简述老年人蛋白质推荐量上调至1.0–1.2g/kg/d的三条生理依据。【答案要点】1.合成代谢阻抗：老年人对氨基酸刺激mTOR信号敏感性下降，需更高氨基酸阈值才能启动肌肉蛋白合成。2.吸收利用下降：胃肠功能减退、胃酸分泌减少，蛋白消化率降低10%–15%。3.慢病炎症负荷：慢性炎症升高基础分解代谢，增加氮丢失，需额外蛋白补偿。62.列出孕期缺铁性贫血营养干预的五项具体措施。【答案要点】1.孕中期起每日补充元素铁30mg，孕晚期60mg，空腹服用并配合维生素C。2.增加血红素铁摄入：每周动物肝脏1–2次，每次50–75g；瘦红肉每日50–100g。3.避免茶、咖啡与铁剂同服，间隔≥2h；钙片与铁剂分开服用。4.提高植物铁吸收：米饭强化铁、发酵面食降低植酸；餐后水果提供维生素C。5.定期监测：孕16周起每4周查Hb，Hb<110g/L时加倍补铁并复查血清铁蛋白。63.描述食品中丙烯酰胺形成的三大条件及五项减控措施。【答案要点】形成条件：还原糖（葡萄糖/果糖）+游离氨基酸（天冬酰胺）+高温（>120℃）低水分。减控措施：1.原料选择：低还原糖马铃薯品种；谷物原料储存避免淀粉降解。2.工艺优化：烫漂灭酶90℃2min降低还原糖；油炸前表面喷淋柠檬酸。3.温度时间：油炸温度≤175℃，采用真空油炸或分段升温。4.添加抑制剂：0.1%赖氨酸或Ca²⁺盐与天冬酰胺竞争。5.终端检测：建立HPLCMS/MS快速监测，设定企业内控<500μg/kg。五、案例分析题（共26分）64.案例：张先生，48岁，身高172cm，体重82kg，腰围98cm，公司职员。体检：FPG6.9mmol/L，2hPG11.2mmol/L，HbA1c7.1%，TG3.8mmol/L，HDLC0.85mmol/L，BP138/88mmHg。平日应酬多，喜甜饮料，几乎无运动。父母均有2型糖尿病。营养门诊拟制定个体化方案。（1）请给出诊断及营养治疗目标（6分）【答案】诊断：2型糖尿病合并腹型肥胖、高甘油三酯血症。目标：1.3个月内体重下降5%–7%，BMI降至<25；2.FPG<6.1mmol/L，2hPG<7.8mmol/L，HbA1c<6.5%；3.TG<1.7mmol/L，HDLC>1.0mmol/L；4.腰围<90cm；5.建立每周≥150min中等强度运动习惯。（2）计算每日总能量及三大营养素供能比（写出计算过程，6分）【答案】标准体重=172–105=67kg；轻体力劳动能量系数25kcal/kg；总能量=67×25=1675kcal，取1700kcal。减重期下调500kcal，最终给予1200kcal。供能比：碳水45%（540kcal，135g），蛋白25%（300kcal，75g），脂肪30%（360kcal，40g）。（3）设计一日带量食谱（主食生重，4分）【答案】早餐：燕麦片40g+脱脂牛奶250ml+煮鸡蛋1个+番茄200g+亚麻籽油5g；午餐：糙米饭生重75g+清蒸鲈鱼100g+凉拌菠菜200g+橄榄油8g；加餐：苹果150g+原味杏仁15g；晚餐：荞麦面生重60g+鸡胸肉80g+西兰花250g+