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文档简介
2025年公共营养师职业技能等级考试(三级)试题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.成年女性每日推荐钙摄入量为()。A.400mg B.600mg C.800mg D.1000mg答案:C2.下列哪种氨基酸属于婴幼儿条件必需氨基酸()。A.赖氨酸 B.组氨酸 C.色氨酸 D.缬氨酸答案:B3.1g膳食纤维在人体内平均产热约为()。A.0kcal B.2kcal C.4kcal D.9kcal答案:B4.采用“双盲法”进行营养干预试验的主要目的是()。A.减少抽样误差 B.避免观察者与受试者主观偏倚 C.提高依从性 D.降低失访率答案:B5.下列哪项不是骨质疏松高危人群()。A.长期低钙饮食者 B.绝经后女性 C.马拉松运动员 D.长期卧床者答案:C6.与维生素B12吸收有关的内因子由胃黏膜哪种细胞分泌()。A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.G细胞答案:B7.采用“24h回顾法”进行膳食调查时,最易出现的系统误差是()。A.季节差异 B.回忆偏倚 C.称重误差 D.烹饪损失答案:B8.下列哪项指标最能反映机体长期蛋白质营养状况()。A.血清白蛋白 B.血清前白蛋白 C.血红蛋白 D.视黄醇结合蛋白答案:A9.婴儿添加辅食的最早适宜月龄是()。A.满3月龄 B.满4月龄 C.满6月龄 D.满8月龄答案:C10.下列油脂中,饱和脂肪酸含量最低的是()。A.猪油 B.棕榈油 C.菜籽油 D.椰子油答案:C11.采用“食物频率问卷法”评估膳食摄入时,最需要验证的参数是()。A.食物编码 B.份额大小 C.季节性 D.地理差异答案:B12.下列哪项不是《中国居民膳食指南(2022)》核心推荐()。A.吃动平衡 B.少盐少油 C.多吃蔬果 D.每日饮酒不超过50g答案:D13.与硒缺乏无关的疾病是()。A.克山病 B.大骨节病 C.甲状腺肿 D.心肌病答案:C14.下列哪种烹调方式对维生素C损失最大()。A.急火快炒 B.隔水蒸 C.长时间炖煮 D.微波加热答案:C15.孕期每日额外增加的能量推荐值为()。A.150kcal B.300kcal C.450kcal D.600kcal答案:B16.下列哪项不是膳食纤维的生理功能()。A.增加粪便体积 B.降低餐后血糖 C.促进胆固醇吸收 D.被结肠菌群发酵答案:C17.下列哪种食物血糖生成指数(GI)最低()。A.白面包 B.糙米饭 C.苹果 D.葡萄糖答案:C18.老年人每日蛋白质推荐摄入量按体重计算为()。A.0.8g/kg B.1.0g/kg C.1.2g/kg D.1.5g/kg答案:C19.下列哪项不是脂溶性维生素()。A.视黄醇 B.钙化醇 C.生育酚 D.叶酸答案:D20.采用“双份饭法”进行膳食调查的优点是()。A.操作简单 B.可估烹饪损失 C.适合大样本 D.成本低答案:B21.下列哪项不是高尿酸血症营养防治原则()。A.限制嘌呤 B.控制酒精 C.高果糖摄入 D.多饮水答案:C22.下列哪项不是评价儿童生长发育的常用Z评分指标()。A.HAZ B.WAZ C.WHZ D.BMIZ答案:D23.下列哪项不是《预包装食品营养标签通则》强制标示项目()。A.能量 B.蛋白质 C.反式脂肪酸 D.碳水化合物答案:C24.下列哪项不是铁缺乏的三阶段顺序()。A.铁减少期 B.红细胞生成缺铁期 C.缺铁性贫血期 D.铁粒幼细胞期答案:D25.下列哪项不是维生素K主要功能()。A.参与凝血因子合成 B.参与骨钙素羧化 C.抗氧化 D.调节钙沉积答案:C26.下列哪项不是《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs2023版)》新增内容()。A.降低慢病风险摄入量 B.生命周期叶酸UL C.植物ω3AI D.反式脂肪酸AMDR答案:D27.下列哪项不是母乳喂养优点()。A.降低婴儿过敏风险 B.促进母亲产后恢复 C.增加婴儿肥胖概率 D.提供免疫活性物质答案:C28.下列哪项不是运动饮料配方设计核心()。A.渗透压 B.钠浓度 C.咖啡因含量 D.碳水化合物类型答案:C29.下列哪项不是慢性肾病3期患者营养治疗重点()。A.限磷 B.限蛋白 C.高钾摄入 D.限钠答案:C30.下列哪项不是地中海膳食模式特点()。A.橄榄油为主 B.红肉高频 C.全谷物多 D.适量红酒答案:B31.下列哪项不是营养教育KAP模型中“P”指代()。A.Practice B.Perception C.Performance D.以上均不是答案:B32.下列哪项不是生酮饮食潜在风险()。A.低血糖 B.肝脂肪变性 C.肾结石 D.高尿酸答案:A33.下列哪项不是医院膳食分类()。A.基本膳食 B.治疗膳食 C.试验膳食 D.休闲膳食答案:D34.下列哪项不是营养风险筛查2002(NRS2002)评分项()。A.营养状况 B.疾病严重程度 C.年龄≥70岁 D.BMI≥30答案:D35.下列哪项不是食品中反式脂肪酸主要来源()。A.氢化植物油 B.反刍动物脂肪 C.高温油炸 D.新鲜牛油果答案:D36.下列哪项不是维生素D缺乏高危人群()。A.深色皮肤者 B.高纬度居民 C.长期户外劳动者 D.肥胖者答案:C37.下列哪项不是社区营养干预“知信行”理论中“信”含义()。A.信念 B.信任 C.信心 D.信息答案:D38.下列哪项不是孕期体重管理目标()。A.降低巨大儿风险 B.减少妊娠糖尿病 C.提高低体重儿比例 D.促进产后恢复答案:C39.下列哪项不是老年人少肌症诊断标准()。A.握力降低 B.步速下降 C.四肢骨骼肌指数降低 D.血清总蛋白降低答案:D40.下列哪项不是食品交换份法编制原则()。A.能量相近 B.蛋白质相近 C.价格相近 D.营养素密度相近答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.下列属于双糖的是()。A.蔗糖 B.乳糖 C.麦芽糖 D.果糖 E.海藻糖答案:ABC42.下列属于优质蛋白来源的是()。A.鸡蛋 B.牛奶 C.大豆分离蛋白 D.小麦蛋白 E.鱼答案:ABCE43.下列属于脂溶性抗氧化剂的是()。A.维生素E B.维生素C C.β胡萝卜素 D.辅酶Q10 E.硒答案:ACD44.下列属于高钾食物的是()。A.香蕉 B.菠菜 C.土豆 D.西瓜 E.鸡蛋答案:ABCD45.下列属于缺铁性贫血实验室早期敏感指标的是()。A.血清铁蛋白 B.总铁结合力 C.转铁蛋白饱和度 D.红细胞游离原卟啉 E.血红蛋白答案:AD46.下列属于《中国居民膳食指南(2022)》推荐的全谷物的是()。A.糙米 B.全麦粉 C.燕麦 D.玉米糁 E.精白米答案:ABCD47.下列属于可能增加结肠癌风险膳食因素的是()。A.加工肉制品 B.红肉高频摄入 C.膳食纤维不足 D.钙摄入不足 E.叶酸摄入过量答案:ABCD48.下列属于孕期需要增加的水溶性维生素的是()。A.叶酸 B.维生素B6 C.维生素B12 D.维生素C E.烟酸答案:ABCDE49.下列属于医院基本膳食的是()。A.普通饭 B.软饭 C.半流质 D.流质 E.低盐膳食答案:ABCD50.下列属于运动营养补剂中禁用物质的是()。A.麻黄碱 B.西布曲明 C.肌酸 D.司坦唑醇 E.DMAA答案:ABDE三、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)51.果糖在肝脏代谢可绕过磷酸果糖激酶限速步骤,大量摄入易促进脂肪肝形成。(√)52.维生素C可将三价铁还原为二价铁,促进非血红素铁吸收。(√)53.同等重量下,酒精产能量低于碳水化合物。(×)54.老年人基础代谢率下降主要与瘦体组织减少有关。(√)55.反式脂肪酸可升高LDLC同时降低HDLC。(√)56.母乳中钙含量高于牛奶,因此婴儿无需额外补钙。(×)57.高GI食物进入胃肠后消化快、吸收完全,餐后血糖波动小。(×)58.维生素B6缺乏可引起小细胞低色素贫血。(√)59.长期高蛋白摄入必然导致健康成人肾功能损害。(×)60.食物血糖负荷(GL)同时考虑食物GI与碳水化合物摄入量,比GI更能预测血糖反应。(√)四、简答题(每题8分,共40分)61.简述老年人少肌症的营养干预策略。答案:1.足量优质蛋白:每日1.2–1.5g/kg,均匀分餐,每餐≥25g,首选乳清蛋白、鸡蛋、鱼、大豆。2.必需氨基酸补充:亮氨酸2.5–3g/次,刺激mTOR通路促进肌肉合成。3.维生素D:血清25(OH)D≥75nmol/L,不足者每日800–1000IU。4.ω3脂肪酸:EPA+DHA1–2g/d,降低炎症,提高肌肉蛋白合成敏感性。5.抗氧化营养素:维生素C、E、硒、类胡萝卜素,减少氧化应激。6.口服营养补充(ONS):能量密度1.5kcal/ml,蛋白20%,两餐间或运动后30min内服用。7.运动联合:每周≥3次阻抗训练+有氧,每次30–45min,运动后即刻补充蛋白。8.监测:每3月测握力、步速、骨骼肌指数,调整方案。62.简述孕期缺铁性贫血三级预防方案。答案:一级预防:孕前3月起每日补充叶酸400μg+铁30mg,普及富铁膳食教育,提高铁储备。二级预防:孕早期筛查血常规+血清铁蛋白,Hb<110g/L即干预:口服元素铁60–120mg/d,两餐间服用,配维生素C;每2周复查Hb,4周评估疗效。三级预防:Hb<70g/L或不能耐受口服、依从差者,予静脉铁剂;Hb<60g/L伴症状,输浓缩红细胞;同时评估并治疗潜在失血病灶,产后继续补铁3月。63.简述慢性肾病3–4期蛋白质限制方案及监测要点。答案:1.目标:蛋白0.6g/kg/d,其中≥60%为优质蛋白;能量30–35kcal/kg,维持氮平衡。2.食谱:采用低蛋白主食(麦淀粉、藕粉)替代普通米面,减少非优质氮;每日鸡蛋1个、牛奶200ml、瘦肉40g、豆腐50g。3.酮酸类似物:口服α酮酸0.1g/kg/d,3次随餐,减少含氮废物。4.监测:每月测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、24h尿尿素氮;每3月测握力、人体成分;若白蛋白<35g/L或体重下降>5%,放宽蛋白至0.8g/kg。64.简述糖尿病医学营养治疗(MNT)碳水化合物计数法操作步骤。答案:1.评估:记录3d膳食日记,计算平均每日碳水化合物摄入(g)。2.设定目标:按体重、活动量、血糖控制目标,确定每餐碳水化合物克数(通常45–60g/餐,个体化)。3.食物称重:使用电子秤称量含碳水食物,查《中国食物成分表》或APP获可消化碳水数据。4.胰岛素换算:按1单位胰岛素覆盖碳水化合物系数(ICR)计算,如ICR=15,则摄入60g碳水需4单位速效胰岛素。5.血糖修正:若餐前血糖高于目标,按修正系数补充胰岛素;餐后2h血糖监测,调整ICR。6.教育:教会患者阅读标签、识别“无糖”陷阱、掌握15g碳水“交换份”。65.简述社区高血压人群减盐干预“五步循环”模式。答案:1.基线评估:24h尿钠测定、膳食回顾、盐知信行问卷。2.制定目标:人均每日盐摄入<5g,收缩压下降≥5mmHg。3.综合干预:发放2g限盐勺、低钠盐优惠券;食堂菜品盐减量20%,出锅前加盐;开展“盐与健康”讲座6次/年。4.监测反馈:每月称重家庭盐消耗量,每3月测血压、尿钠,短信反馈个体结果。5.调整维持:对尿钠>100mmol/d者入户访谈,找出高盐食物来源,替换为香料、柠檬汁;年度评比“减盐示范家庭”,形成社区文化。五、案例分析题(每题15分,共30分)66.案例:男性,45岁,身高172cm,体重82kg,腰围98cm,空腹血糖7.2mmol/L,HbA1c7.0%,TG3.8mmol/L,HDLC0.9mmol/L,ALT68U/L,诊断为2型糖尿病合并脂肪肝。平日应酬多,喜啤酒,每日平均乙醇摄入60g,蔬菜<200g,几乎不运动。问题:(1)计算其BMI并评价;(2)制定1周限能量平衡膳食处方(总能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪供能比及克数);(3)列出3条首要营养教育要点;(4)给出运动联合建议。答案:(1)BMI=82/1.72²=27.7kg/m²,属超重,向心性肥胖。(2)目标体重68kg,限能量25kcal/kg,总能量1700kcal;碳水50%(212g),蛋白20%(85g),脂肪30%(57g),其中单不饱和>15%,限制饱和<7%,胆固醇<200mg;三餐能量比3:4:3,加餐1次。(3)教育要点:①彻底戒酒,60g乙醇≈450kcal,戒酒可每日减少能量摄入25%;②每日蔬菜≥500g,先吃蔬菜后吃主食,降低餐后血糖峰值;③用粗粮杂豆替换1/3白米,提高膳食纤维至30g/d。(4)运动:每周≥150min中等强
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