母乳喂养知识与技能培训考试题及答案

母乳喂养知识与技能培训考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.初乳是指产后几天内分泌的乳汁？A.1～3天 B.4～7天 C.8～14天 D.15～30天答案：A2.新生儿出生后第一口食物国际指南推荐：A.5%葡萄糖水 B.配方奶 C.母乳 D.温开水答案：C3.关于含接姿势，下列哪项描述正确？A.婴儿只含乳头 B.下唇外翻、下巴贴乳房 C.上唇内翻 D.母亲身体后仰答案：B4.下列哪项不是母乳中的免疫活性成分？A.sIgA B.乳铁蛋白 C.白细胞介素-10 D.蔗糖答案：D5.纯母乳喂养建议持续至：A.3月龄 B.4月龄 C.6月龄 D.12月龄答案：C6.夜间频繁哺乳的主要生理意义是：A.促进母亲睡眠 B.维持泌乳Ⅱ期 C.减少婴儿排尿 D.降低胆红素答案：B7.泌乳Ⅱ期一般发生于产后：A.12小时内 B.24～72小时 C.第5天 D.第10天答案：B8.下列哪项药物哺乳期禁用？A.对乙酰氨基酚 B.甲氨蝶呤 C.头孢拉定 D.布洛芬答案：B9.关于手挤奶，正确顺序是：A.向前牵拉乳头→按压→放松 B.按压→放松→向前牵拉 C.按压乳晕→放松→重复 D.先热敷再挤答案：C10.婴儿体重下降超过多少需评估母乳摄入？A.3% B.5% C.7% D.10%答案：D11.下列哪项不是乳腺炎的局部表现？A.红肿 B.疼痛 C.发热 D.腹泻答案：D12.母乳储存于-18℃冰柜，安全期为：A.24小时 B.72小时 C.3个月 D.6个月答案：C13.早产儿母乳强化剂添加时机：A.出生即加 B.奶量达50mL/kg·d C.奶量达100mL/kg·d且耐受 D.体重达2500g答案：C14.下列哪项不是正确“摇篮式”要点？A.婴儿头臀成直线 B.腹贴腹 C.婴儿耳朵、肩、髋对齐 D.母亲腰部前倾答案：D15.母乳中乳糖含量约为：A.2g/dL B.4g/dL C.7g/dL D.10g/dL答案：C16.下列哪项最能提示母乳摄入充足？A.每日排尿≥6次 B.每日排便≥6次 C.每日睡眠≥20小时 D.每日体重增≥100g答案：A17.关于唇系带短缩，正确的是：A.必然导致喂养失败 B.可影响含接 C.需立即手术 D.与母乳无关答案：B18.下列哪项不是促进喷乳反射措施？A.放松肩背 B.喝冷水 C.皮肤接触 D.听婴儿哭声答案：B19.产后抑郁对泌乳的影响主要通过：A.升高催产素 B.降低催乳素 C.升高雌激素 D.降低甲状腺素答案：B20.下列哪项不是母乳性黄疸特点？A.生后3～5天出现 B.2～3周达峰 C.停母乳48小时下降 D.直接胆红素为主答案：D21.关于哺乳文胸，错误的是：A.纯棉透气 B.无钢圈 C.夜间也需佩戴 D.尺寸合身答案：C22.下列哪项不是婴儿舌系带过短表现？A.舌不能伸出口外 B.舌心凹陷 C.吸吮时“咔哒”声 D.体重增长过快答案：D23.背奶母亲上班后推荐挤奶频次：A.每1小时 B.与婴儿喂养同步 C.每日1次 D.仅午休答案：B24.下列哪项不是人乳寡糖功能？A.益生元作用 B.抗黏附抗菌 C.促进脑发育 D.提供大量能量答案：D25.关于酒精与哺乳，安全做法是：A.饮后2小时可哺乳 B.饮后每杯等1小时排乳 C.无需间隔 D.饮后立即挤掉前奶答案：B26.下列哪项不是乳房肿胀原因？A.泌乳Ⅱ期 B.含接不良 C.限制哺乳 D.婴儿频繁吸吮答案：D27.关于母乳皂，正确的是：A.可完全替代洗涤 B.无科学依据推荐 C.可治愈湿疹 D.需医生处方答案：B28.下列哪项不是早产母乳特点？A.蛋白质高 B.钠高 C.脂肪低 D.sIgA高答案：C29.关于双胎哺乳，错误的是：A.推荐交替哺乳 B.可simultaneous C.需额外补水 D.母亲需更多能量答案：C30.下列哪项不是哺乳禁忌证？A.母亲HIV感染 B.活动性结核未治疗 C.婴儿半乳糖血症 D.母亲乙肝携带答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于母乳中的抗菌因子？A.溶菌酶 B.乳过氧化物酶 C.脂肪酸 D.核苷酸答案：ABC32.关于乳头皲裂处理，正确的是：A.改善含接 B.哺乳后涂纯羊脂膏 C.暴露空气 D.用酒精消毒答案：ABC33.下列哪些情况需考虑加配方奶？A.新生儿低血糖且母乳不足 B.母亲化疗 C.婴儿体重下降8% D.胆红素>20mg/dL答案：ABD34.下列哪些属于有效吸吮标志？A.慢而深的吞咽 B.颊部饱满 C.耳部微动 D.乳头疼痛答案：ABC35.关于母乳加热，正确的是：A.37℃温水浴 B.禁用微波炉 C.解冻后24小时内用完 D.可反复冷冻答案：ABC36.下列哪些药物可减少泌乳？A.伪麻黄碱 B.溴隐亭 C.雌激素避孕药 D.甲氧氯普胺答案：ABC37.下列哪些属于正确储存容器？A.玻璃广口瓶 B.聚丙烯储奶袋 C.聚碳酸酯瓶 D.不锈钢杯答案：ABD38.下列哪些提示婴儿处于“安静警觉”状态？A.眼神明亮 B.四肢屈曲 C.吸吮手 D.哭闹尖叫答案：ABC39.关于母婴肌肤接触，正确的是：A.出生后立即开始 B.持续≥90分钟 C.可稳定血糖 D.需穿厚衣服保暖答案：ABC40.下列哪些属于哺乳支持组织？A.IBCLC B.母乳会 C.红会 D.爱婴医院答案：ABD三、判断题（每题1分，共15分）41.初乳量虽少，但可满足足月儿最初需求。答案：√42.每次哺乳前必须用湿巾清洁乳头。答案：×43.婴儿6个月后母乳不再含免疫因子。答案：×44.夜间泌乳素水平高于白天。答案：√45.乙肝母亲婴儿出生后12小时内接种HBIG可母乳喂养。答案：√46.乳房小者泌乳量一定少。答案：×47.婴儿黄疸期间应停母乳3天。答案：×48.母亲发热>38.5℃必须停奶。答案：×49.双胞胎母亲每日泌乳量可达1.5～2L。答案：√50.冷藏母乳出现分层属正常现象。答案：√51.婴儿对牛奶蛋白过敏时母亲应避食所有乳制品。答案：√52.乳头凹陷者无法哺乳。答案：×53.婴儿吸吮频率越高泌乳量越多。答案：√54.母乳钙含量低于配方奶，故需补钙。答案：×55.哺乳可降低母亲卵巢癌风险。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）56.产后________分钟内需开始早吸吮。答案：3057.母乳中________蛋白占比最高，易消化。答案：乳清58.婴儿________反射可协助寻找乳头。答案：rooting（寻乳）59.每________小时排空乳房可有效维持泌乳。答案：2～360.母亲每日额外需要________kcal能量。答案：50061.母乳储存应遵循________原则：先进先出。答案：FIFO62.婴儿________月龄起可引入泥糊状食物。答案：663.乳房肿胀时推荐________敷后哺乳。答案：温64.婴儿出生________小时内排出胎便提示摄入良好。答案：2465.母乳中________酸促进神经髓鞘形成。答案：DHA66.母亲患乳腺炎时首选抗生素为________类。答案：青霉素67.婴儿________吸吮可刺激催产素释放。答案：节律性68.母乳中________可调节肠道菌群。答案：人乳寡糖69.母亲吸烟每日>________支显著降低泌乳量。答案：1070.婴儿________期体重增长最快。答案：前3个月71.母乳________段含脂肪最高。答案：后72.挤奶时手指需向________方向按压。答案：胸壁73.婴儿________反射可防止呛奶。答案：吞咽74.母亲________情绪可抑制催产素。答案：紧张75.婴儿________天出现生理性体重最低点。答案：3～4五、简答题（每题5分，共25分）76.简述泌乳Ⅰ期与Ⅱ期的主要区别。答案：泌乳Ⅰ期始于孕中期，乳腺细胞分化，少量初乳；受激素驱动，高孕酮抑制大量产乳。Ⅱ期始于胎盘娩出后孕酮骤降，催乳素主导，乳汁量显著增加，血乳屏障建立，钠氯下降，乳糖上升，通常发生在产后24～72小时。77.列出5条提高夜间泌乳量的实用策略。答案：1.母婴同室同床，方便频繁吸吮；2.躺喂姿势减少母亲清醒程度；3.哺乳前热敷与轻柔按摩刺激喷乳；4.夜间不额外补水，保持纯母乳；5.放松心态，听白噪音或轻音乐降低皮质醇。78.描述乳头混淆的成因及预防措施。答案：成因：过早使用人工奶嘴致吸吮方式差异，婴儿舌位及负压不同；预防：出生后立即母乳、避免奶瓶，需补奶时用杯喂或管喂，选择慢流速奶嘴，母亲掌握深含接技巧，必要时使用乳盾需专业指导。79.说明背奶母亲挤奶、运输、储存的标准化流程。答案：1.清洁双手，检查配件；2.电动双侧吸乳15分钟或手挤至流速明显减慢；3.立即装入灭菌储奶袋，留1cm空间；4.标注日期时间；5.冷藏室4℃保存≤72小时，若需长期则-18℃冷冻；6.运输用冰排保温箱，温度<15℃，抵家后按储存时间排序；7.解冻用流动温水≤37℃，不可再次冷冻。80.概述母乳性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。答案：母乳性：生后3～5天出现，2～3周高峰，间接胆红素为主，婴儿一般状况好，停母乳48小时下降30%以上，恢复母乳不反跳；病理性：生后24小时内出现，每日上升>5mg/dL，直接胆红素>2mg/dL或总胆>20mg/dL，伴嗜睡、肌张力低、苍白、肝脾大，需光疗或进一步检查。六、案例分析题（每题10分，共30分）81.案例：初产妇，产后48小时，乳房胀硬、疼痛，皮肤发红，体温38.2℃，婴儿含接浅，母亲主诉乳头剧痛。查血常规WBC14×10⁹/L。问题：（1）最可能诊断；（2）即刻处理；（3）24小时内随访重点。答案：（1）乳腺管阻塞伴早期乳腺炎；（2）指导深含接，纠正婴儿姿势，哺乳前温热敷+轻柔向心性按摩，哺乳后冷敷，继续频繁哺乳，首选青霉素V500mgq6h×10天，必要时对乙酰氨基酚退热止痛，记录体温与乳房变化；（3）体温趋势、局部红肿范围、婴儿吞咽声及尿布量、母亲疼痛评分，若24小时无改善或体温>38.5℃需复查血常规及乳腺超声排除脓肿。82.案例：足月顺产，体重3.2kg，生后第5天，母乳喂养≥12次/24h，尿6次，便4次，体重3.05kg，母亲焦虑奶少。问题：（1）判断体重下降百分比；（2）是否需干预；（3）给母亲3条具体建议。答案：（1）下降4.7%；（2）尚在生理范围，无需加配方奶，但需密切监测；（3）1.每2小时唤醒婴儿吸吮，夜间≥3次；2.哺乳后手挤奶10分钟刺激泌乳；3.记录24小时尿便次数，若第7天体重仍<3.2kg或尿<6次再复诊。83.案例：母亲HIV阳性，CD4350，病毒载量<50拷贝，拟行母乳喂养，当地配方奶安全差。问题：（1）国际指南建议；（2）若坚持哺乳需满足条件；（3）婴儿随访方案。答案：（1）WHO建议在配方奶不安全时可完全母乳喂养6个月，同时抗病毒治疗；（2）母亲持续ART、依从性好、病毒载量抑制、无乳头破损、婴儿无口腔溃疡；（3）婴儿生后6周、3月、6月查HIV-DNA，常规接种，补充VitD，监测生长发育，出现腹泻或鹅口疮立即评估。七、论述题（15分）84.结合最新循证证据，论述母乳喂养对母婴远期健康的多维影响，并提出提升我国6个月内纯母乳喂养率的可行策略。答案：远期影响：婴儿方面，降低肥胖、2型糖尿病、白