2026年康护老人心理护理专业知识考核及答案

2026年康护老人心理护理专业知识考核及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.老年期常见的心理问题中，因社会角色转变导致自我价值感降低引发的典型表现是？A.疑病倾向B.空巢综合征C.离退休综合征D.黄昏恋焦虑答案：C2.对认知功能轻度受损的老年人进行心理评估时，最适宜的工具是？A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.简易智力状态检查量表（MMSE）C.日常生活能力量表（ADL）D.匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）答案：B3.与听力障碍老人沟通时，错误的技巧是？A.面对老人保持眼神接触B.提高音量但放慢语速C.用夸张口型辅助表达D.频繁打断老人确认理解答案：D4.阿尔茨海默病患者出现“日落综合征”时，主要表现为？A.晨起情绪低落B.午后认知功能改善C.傍晚烦躁、易激惹D.夜间睡眠增多答案：C5.丧偶老人常见的“情感休克期”通常持续时间为？A.12周B.12个月C.36个月D.612个月答案：A二、简答题（每题10分，共30分）1.简述老年期心理变化的主要特征。答案：老年期心理变化表现为：①认知功能逐渐衰退，记忆（尤其是近期记忆）、注意力、思维灵活性下降；②情绪调节能力减弱，易出现孤独、抑郁、焦虑等负性情绪，情绪波动大；③社会角色转变（如退休、子女独立）导致自我价值感降低，产生“被遗忘感”；④对健康的关注度增加，易出现疑病倾向；⑤代际沟通障碍，因价值观差异与子女产生隔阂；⑥死亡焦虑随生理机能衰退逐渐显现。2.列举三种适用于失智老人的非药物心理干预方法，并说明操作要点。答案：①音乐疗法：选择老人熟悉的经典曲目（如年轻时喜爱的歌曲），通过播放或引导哼唱，观察其情绪反应（如是否放松、跟随节奏），每次1520分钟，避免音量过大；②回忆疗法：使用老照片、旧物（如旧信件、老唱片）引导老人讲述过去经历，重点关注积极记忆（如婚育、工作成就），护理者需耐心倾听并给予肯定（如“您当年真厉害”）；③触摸疗法：在老人允许的情况下，轻握其手或轻拍肩膀（避开敏感部位），配合温和语气（如“我在这里陪着您”），注意观察是否出现抗拒反应（如抽手、皱眉），及时调整。3.针对“空巢老人”的孤独感，心理护理的核心原则及具体措施有哪些？答案：核心原则：尊重老人的独立性，避免过度干预；聚焦社会支持系统重建；关注积极情绪激发。具体措施：①建立定期联系机制（如每周固定时间电话或视频），主动询问生活细节（如“今天做了什么饭？”）而非仅问健康；②协助参与社区活动（如老年合唱队、手工小组），优先选择低体力、高互动的项目；③引导发展兴趣爱好（如养花、书法），提供工具支持（如购买字帖、花种）；④鼓励与同辈群体交往（如组织茶话会），帮助建立“互助小组”（如轮流做饭、结伴买菜）；⑤必要时引入远程陪伴服务（如智能音箱语音互动），但需避免过度依赖技术。三、案例分析题（共50分）案例：张爷爷，78岁，退休教师，配偶3个月前因心梗去世，子女均在外地工作。近1个月来，张爷爷出现食欲下降（每日仅进食12餐）、睡眠紊乱（凌晨23点醒后难以入睡）、不愿出门（以前每天下楼遛弯）、常盯着配偶遗照发呆，对子女视频通话反应冷淡（常说“没事，你们忙吧”）。社区护士家访时发现其家中杂乱，衣物多未清洗。问题1：分析张爷爷目前可能存在的心理问题及依据。（20分）答案：可能存在的心理问题：①居丧期抑郁反应：依据为配偶去世后出现食欲下降、睡眠障碍、兴趣减退（不愿出门）、情感淡漠（对子女通话冷淡）；②孤独感加剧：因子女外地、配偶离世，社会支持系统骤减，表现为行为退缩（家中杂乱、不整理）；③死亡焦虑潜在可能：频繁注视遗照，可能隐含对自身健康及结局的担忧。需注意与病理性抑郁障碍鉴别（如持续2周以上且影响社会功能），目前病程1个月，符合居丧期正常反应范畴但需密切观察。问题2：设计针对性心理护理干预方案（包括目标、具体措施、评估指标）。（30分）答案：干预方案：目标：2周内改善睡眠及进食状况，4周内恢复每日下楼活动，6周内建立新的社会联系。具体措施：①情绪疏导：首次访谈时使用“空椅子技术”（放置配偶照片的椅子），引导张爷爷表达对配偶的思念（如“您想对老伴说什么？”），过程中接纳其哭泣、沉默等反应，不急于打断；②生活重建：协助制定每日时间表（如7:30早餐、9:00浇花、15:00看报纸），从简单任务开始（如整理茶几），完成后给予肯定（如“今天茶几收拾得真整齐！”）；③社会支持链接：联系社区老年协会，安排同楼退休教师（王爷爷，75岁）每周2次结伴遛弯（提前沟通张爷爷喜好，如聊教育话题）；④子女沟通指导：建议子女视频时分享孙辈具体趣事（如“小宝今天会背唐诗了”），而非仅问“吃了吗”，每周增加1次语音留言（如孙辈录音“爷爷我想你”）；⑤健康监测：联合家庭医生，排除躯体疾病（如甲状腺功能减退）导致的食欲下降，若因抑郁情绪影响进食，可