甲状腺核医学试题及答案

甲状腺核医学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常甲状腺对碘的摄取率高峰出现在（）A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时2.甲状腺静态显像最常用的显像剂是（）A.锝-99m高锝酸盐B.碘-131C.铊-201D.氟-18脱氧葡萄糖3.反映甲状腺功能最敏感的实验室指标是（）A.TT₃B.TT₄C.FT₃D.TSH4.甲状腺热结节最常见的是（）A.甲状腺癌B.结节性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.桥本甲状腺炎5.甲亢¹³¹I治疗剂量的计算主要依据（）A.甲状腺大小B.甲状腺重量C.甲状腺摄碘率D.以上都是6.亚急性甲状腺炎在甲状腺显像上多表现为（）A.热结节B.温结节C.凉结节D.冷结节7.甲状腺癌术后¹³¹I治疗的主要目的是（）A.清除残留甲状腺组织B.治疗转移灶C.预防甲状腺癌复发D.以上都是8.甲状腺摄碘率受含碘食物影响，一般需禁食含碘食物（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周9.甲状腺激素合成的原料是（）A.碘和酪氨酸B.钠和钾C.钙和磷D.铁和铜10.以下哪种情况不适宜做¹³¹I治疗甲亢（）A.年龄25岁以上B.对抗甲状腺药物过敏C.妊娠、哺乳期妇女D.中度甲亢二、多项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能亢进症的临床表现包括（）A.怕热多汗B.多食消瘦C.烦躁易怒D.心动过速2.甲状腺静态显像的临床应用有（）A.甲状腺结节的鉴别诊断B.异位甲状腺的诊断C.了解甲状腺的位置、大小和形态D.判断甲状腺功能状态3.¹³¹I治疗甲亢的并发症有（）A.甲状腺功能减退B.放射性甲状腺炎C.突眼加重D.白细胞减少4.评价甲状腺结节功能状态的方法有（）A.甲状腺静态显像B.甲状腺超声C.甲状腺细针穿刺活检D.甲状腺功能测定5.甲状腺激素的生理作用有（）A.促进生长发育B.调节基础代谢C.影响神经系统发育D.维持心血管系统正常功能6.亚急性甲状腺炎的实验室检查特点有（）A.甲状腺摄碘率降低B.血清甲状腺激素水平升高C.血沉加快D.TSH升高7.甲状腺癌的常见病理类型有（）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌8.¹³¹I治疗分化型甲状腺癌的禁忌证包括（）A.妊娠和哺乳期妇女B.严重肝、肾功能不全C.白细胞低于3.0×10⁹/LD.甲状腺未完全切除9.影响甲状腺摄碘率的因素有（）A.食物中的碘含量B.药物（如抗甲状腺药物）C.年龄D.月经周期10.甲状腺核医学检查前的注意事项有（）A.停用含碘食物和药物B.详细告知医生病史和用药情况C.检查当天无需空腹D.检查后避免接触孕妇和儿童三、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺静态显像中，冷结节一定是恶性的。（）2.甲亢患者甲状腺摄碘率升高，且高峰提前。（）3.¹³¹I治疗甲亢的疗效与患者的甲状腺重量无关。（）4.亚急性甲状腺炎患者甲状腺功能一般正常。（）5.甲状腺癌患者术后都需要进行¹³¹I治疗。（）6.甲状腺摄碘率检查对人体没有辐射危害。（）7.甲状腺激素水平升高一定提示甲亢。（）8.放射性甲状腺炎是¹³¹I治疗甲亢的常见并发症之一。（）9.甲状腺结节的良恶性与结节的大小有关。（）10.甲状腺核医学检查可以准确判断甲状腺结节的良恶性。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述甲状腺静态显像的原理。答：甲状腺具有摄取和浓聚碘的功能，将能被甲状腺摄取的放射性显像剂引入体内，可使甲状腺组织显影。依据放射性在甲状腺内分布情况，显示其位置、形态、大小及功能状态。2.简述甲亢¹³¹I治疗的适应证。答：适应证有25岁以上中度甲亢；对抗甲状腺药物过敏或治疗无效；手术后复发；不愿手术或有手术禁忌证；某些高功能腺瘤等。3.简述甲状腺结节在静态显像中的表现及意义。答：热结节表现为放射性浓聚，多为良性腺瘤；温结节放射性与周围正常组织相似，多为良性；凉结节放射性低于正常组织，可能良恶性都有；冷结节放射性缺损，恶性可能相对高，但不能确诊。4.简述亚急性甲状腺炎的核医学特点。答：早期甲状腺摄碘率显著降低，而血清甲状腺激素水平升高，呈“分离现象”。血沉加快，甲状腺显像多为冷结节。随着病情好转，摄碘率逐渐恢复正常。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论甲状腺核医学检查在甲状腺疾病诊断中的价值。答：甲状腺核医学检查能提供甲状腺功能和形态信息。如摄碘率助于判断甲亢、甲减等；静态显像可鉴别结节功能，辅助判断良恶性；还可诊断异位甲状腺等，为临床诊断和治疗方案制定提供重要依据。2.讨论¹³¹I治疗甲亢的优缺点。答：优点是方法简便、疗效确切，治愈率高，复发率低。缺点是可能导致甲状腺功能减退，需终身服药；少数有放射性甲状腺炎、突眼加重等并发症；治疗后需隔离，限制社交。3.讨论如何综合判断甲状腺结节的良恶性。答：要结合多方面判断。甲状腺静态显像看结节功能；超声查结节大小、形态等；甲状腺功能测定了解激素水平；细针穿刺活检取细胞病理诊断。还要结合患者症状、家族史等。4.讨论甲状腺癌术后¹³¹I治疗的重要性。答：可清除残留甲状腺组织，减少复发风险；降低体内甲状腺癌亚临床转移灶“再分化”的几率；利于TG监测肿瘤复发转移；能对已发现的转移灶进行治疗，提高患者生存率和生活质量。答案一、单项选择题1.D2.A3.D4.C5.D6.D7.D8.B9.