急诊科规培考试题及答案

急诊科规培考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于急救医疗服务体系的组成部分（）A.院前急救B.急诊科急救C.手术室D.重症监护病房答案：C2.成人胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界处B.胸骨上段C.心尖部D.剑突下答案：A3.现场急救时，判断成人是否心跳骤停，最可靠的方法是（）A.触摸颈动脉搏动B.观察呼吸C.看面色D.听心音答案：A4.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：A5.对电击伤进行现场急救时，下列哪项是首要的（）A.切断电源B.胸外心脏按压C.包扎伤口D.人工呼吸答案：A6.开放性气胸现场急救首先应（）A.清创缝合B.封闭伤口C.给予抗生素D.注射破伤风抗毒素答案：B7.急性有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是（）A.酒味B.烂苹果味C.蒜臭味D.苦杏仁味答案：C8.脑出血最常见的原因是（）A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.脑血管畸形D.血液病答案：A9.下列哪种心律失常最严重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室颤动D.窦性心动过速答案：C10.昏迷患者首要的处理措施是（）A.催醒B.保持呼吸道通畅C.建立静脉通道D.评估病情答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.急诊科的工作特点包括（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染E.医疗纠纷多答案：ABCDE2.心肺复苏有效的指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.恢复自主呼吸C.瞳孔由大变小D.面色、口唇转红润E.出现挣扎动作答案：ABCDE3.下列属于急危重症患者的有（）A.心跳呼吸骤停B.急性心肌梗死C.严重创伤D.昏迷E.消化道大出血答案：ABCDE4.洗胃的禁忌证包括（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.胸主动脉瘤D.近期有上消化道出血E.中毒引起的惊厥未控制者答案：ABCDE5.急性中毒的治疗原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收的毒物C.清除进入体内未被吸收的毒物D.使用特效解毒药E.对症治疗答案：ABCDE6.多发伤的特点有（）A.损伤机制复杂B.伤情重，变化快C.生理紊乱严重D.容易漏诊误诊E.处理顺序矛盾答案：ABCDE7.下列哪些属于中暑的类型（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.热晕厥答案：ABCD8.急性心肌梗死的并发症有（）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后综合征答案：ABCDE9.现场急救的基本原则有（）A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先重伤后轻伤D.先救治后运送E.急救与呼救并重答案：ABCDE10.下列属于常用的急救药品的有（）A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.对于心跳骤停的患者，应先进行5个循环的心肺复苏后再呼叫急救人员。（）答案：错误2.有机磷农药中毒患者应尽早、足量、反复使用阿托品。（）答案：正确3.骨折患者固定时应露出指（趾）端，以便观察血运。（）答案：正确4.电击伤患者现场急救时应立即进行胸外心脏按压，无需切断电源。（）答案：错误5.昏迷患者应取平卧位，头偏向一侧，防止误吸。（）答案：正确6.对于开放性伤口，应先止血，再进行包扎。（）答案：正确7.急性心肌梗死患者疼痛缓解后即可下床活动。（）答案：错误8.中暑患者应迅速将其转移到阴凉通风处。（）答案：正确9.心肺复苏过程中，按压与通气的比例为30:2。（）答案：正确10.所有中毒患者都应进行洗胃。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述胸外心脏按压的操作要点。答案：患者仰卧在硬板或地上，施救者双手交叠，掌根置于胸骨中、下1/3交界处，垂直用力按压，频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。2.简述急性中毒的现场急救措施。答案：立即终止接触毒物，将患者移至空气新鲜处，去除污染衣物。若毒物经口摄入，清醒者可催吐。保持呼吸道通畅，有心跳呼吸骤停者立即进行心肺复苏，同时尽快送医。3.简述多发伤的处理原则。答案：先救命，后治伤。优先处理危及生命的损伤，如心跳呼吸骤停、窒息等。全面检查，避免漏诊。根据伤情合理安排手术顺序，注重整体治疗和并发症防治。4.简述中暑患者的急救处理。答案：迅速将患者移至阴凉通风处，解开衣物。用湿毛巾擦拭降温，给予淡盐水、藿香正气水等。体温过高者可采用物理降温，如冰袋冷敷等，严重者及时送医。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高急诊科医护人员应对突发公共卫生事件的能力。答案：加强专业知识培训，如传染病防治、应急处理流程等。定期开展应急演练，提升实战能力。建立高效沟通协调机制，与多部门协作。培养团队合作精神，提高心理承受能力，以应对高强度工作。2.讨论在急诊科如何做好医患沟通，减少医疗纠纷。答案：主动热情接待患者，耐心倾听诉求。解释病情清晰准确，告知治疗方案和风险。及时回应患者疑问，态度和蔼。关注患者情绪变化，给予人文关怀。遇到矛盾冷静处理，积极解决问题。3.讨论急诊科在应对批量伤员时的组织协调要点。答案：快速启动应急预案，合理调配医护资源。对伤员进行快速检伤分类，按轻重缓急安排救治。与其他科室、后勤部门等紧密协作，保障物资供