12月临床医学检验技术模拟练习题

12月临床医学检验技术模拟练习题一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.新鲜尿液具有大蒜臭味，提示（）。A、膀胱癌B、酮症酸中毒C、慢性膀胱炎D、慢性尿潴留E、有机磷中毒正确答案：E答案解析：新鲜尿液出现大蒜臭味，常见于有机磷中毒。慢性膀胱炎一般尿液有氨臭味；慢性尿潴留多有尿液异味但一般不是大蒜味；酮症酸中毒尿液有烂苹果味；膀胱癌一般无特征性大蒜臭味。2.对同一分析项目，在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）。A、不满意的EQA成绩B、成功的EQA成绩C、满意的EQA成绩D、不成功的EQA成绩E、及格正确答案：D答案解析：连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意成绩，这种情况被判定为不成功的室间质评成绩。选项A“不满意的EQA成绩”没有明确体现出这种连续不达标的特定情况；选项B“成功的EQA成绩”与题干描述不符；选项C“满意的EQA成绩”不符合未达到满意成绩的条件；选项E“及格”表述不准确，这里强调的是未达到满意成绩即不成功，而不是简单的及格与否。所以答案是D。3.诊断敏感度指的是（）。A、真阳性/（真阴性＋假阳性）B、真阳性/（真阳性＋假阴性）C、真阳性/（真阳性＋假阳性）D、真阴性/（真阳性＋假阴性）E、真阴性/（真阴性＋假阳性）正确答案：B答案解析：诊断敏感度指的是真阳性/（真阳性＋假阴性）。4.结果受饮食影响最大的检测项目是（）。A、ALPB、AMYC、ALTD、TSHE、TG正确答案：E答案解析：TG（甘油三酯）受生化条件和饮食方式、年龄、性别等影响。高脂肪饮食后TG升高，一般餐后2～4h达到高峰，8h后基本恢复正常空腹水平。5.提示红细胞破坏最可靠的检查是（）。A、尿含铁血黄素测定B、外周血网织红细胞绝对值计数C、血清游离血红蛋白测定D、红细胞寿命测定E、血清结合珠蛋白铡定正确答案：D答案解析：溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。6.Dane颗粒是（）。A、甲型肝炎病毒体B、乙型肝炎病毒体C、流感病毒体D、脊髓灰质炎病毒体E、EB病毒体正确答案：B答案解析：Dane颗粒是乙型肝炎病毒的一种形式，也可称为大球型病毒，为完整的具有感染性的病毒颗粒。7.生理性红细胞沉降率增快可见于（）。A、高球蛋白血症B、大手术C、女性月经期D、肺结核E、细菌感染正确答案：C答案解析：红细胞沉降率生理性增快主要见于：女性高于男性，妇女月经期，妊娠3个月以上者红细胞沉降率增快；老年人红细胞沉降率增快。8.以Boyden小室法能检测（）。A、小吞噬细胞的随机运动能力B、反映细胞杀菌的情况C、受检的细胞吞噬能力D、中性粒细胞的吞噬调理能力E、中性粒细胞的定向运动能力正确答案：E答案解析：Boyden小室法是一种研究细胞趋化运动的体外实验方法，可用于检测中性粒细胞等细胞的定向运动能力。它通过在小室中设置趋化因子梯度，观察细胞在趋化因子作用下的定向迁移情况。选项A随机运动能力检测一般不通过Boyden小室法；选项B反映细胞杀菌情况有专门的杀菌试验等方法，不是Boyden小室法的检测内容；选项C受检细胞吞噬能力通常用吞噬试验等检测；选项D中性粒细胞的吞噬调理能力检测也不是Boyden小室法的用途。9.衣原体发育周期中，具有高度感染性的颗粒结构是（）。A、原体B、网状体C、高尔基体D、包涵体E、始体正确答案：A答案解析：衣原体发育周期独特，有原体和始体（又称网状体）。其中原体有高度感染性，始体可繁殖。10.在骨骼疾病的诊断酶学中最有价值的是（）。A、LDHB、ALTC、CKD、ACPE、ALP正确答案：E答案解析：ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。LDH、CK用于心脏疾病的诊断；ALT用于肝脏功能的诊断；ACP用于前列腺癌的诊断。11.急性溶血时，下列哪项是不多见的？（）A、头痛、腰痛、背痛、四肢酸冷B、急性肾衰竭C、血胆红素增多D、尿胆原增多E、寒战、高热正确答案：B答案解析：急性溶血时可出现寒战、高热、头痛、腰痛、背痛、四肢酸冷等症状，由于红细胞大量破坏，血胆红素增多，尿胆原也增多。急性肾衰竭相对不多见。12.引起人体感染最常见的酵母样真菌是（）。A、光滑念珠菌B、克柔念珠菌C、新型隐球菌D、白色念珠菌E、热带念珠菌正确答案：D答案解析：假丝酵母菌中对人有致病性的主要有：白假丝酵母菌（白色念珠菌）、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌等。其中以白假丝酵母菌的感染最为常见。13.肥达反应属于（）。A、沉淀反应B、凝集反应C、荧光免疫反应D、酶免疫反应E、放射免疫反应正确答案：B答案解析：肥达反应通常用已知的伤寒杆菌O、H菌液和甲、乙型副伤寒杆菌H菌液与病人血清做定量凝集试验（试管法），以检测病人血清中有无相应抗体存在。14.下列凝血筛查实验结果提示遗传性凝血因子Ⅷ缺陷的是（）。A、PT、APTT、TT均延长B、PT、APTT、TT均在参考范围内C、APTT延长，PT、TT在参考值范围内D、TT延长，PT、APTT在参考值范围内E、PT延长，APTT、TT在参考值范围内正确答案：C答案解析：凝血因子Ⅷ属于内源凝血途径因子，因此凝血因子Ⅷ缺陷会导致APTT延长，而PT、TT正常。15.一次测量的结果与被测量真值的接近程度是（）。A、准确度B、正确度C、精密度D、互通性E、误差正确答案：A答案解析：近年ISO对准确度重新定义。并提出一个新的术语：正确度。准确度是一次测量的结果与被测量真值的接近程度。正确度是大量测量的均值与真值的接近程度。精密度是在规定条件下获得的独立测量结果之间的接近程度。准确度涵盖正确度和精密度，既正确又精密的结果才是准确的。16.外周血涂片见到大量有核红细胞，见于（）。A、肝病B、严重烧伤C、脾功能低下D、弥漫性自身免疫性溶血性贫血E、肾病正确答案：D答案解析：在成人外周血涂片中无有核红细胞，出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。17.铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是（）。A、血清铁蛋白增高B、血红蛋白升高C、骨髓细胞外铁增多D、红细胞总数升高E、网织红细胞升高正确答案：E答案解析：网织红细胞（Ret）是观察贫血（特别是缺铁性贫血）疗效的最早期指标。缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血患者治疗前，Ret仅轻度增高（也可正常或减少），给予铁剂或维生素B12、叶酸治疗、用药3～5天后，Ret开始上升，7～10天达高峰，2周左右，Ret逐渐下降，表明治疗有效。18.患者男，21岁。实验室检查CK1120U/L，ALP150U/L，LD230U/L，AST55U/L。该患者最可能的诊断是（）。A、心脏疾病B、神经系统疾病C、肌肉疾病D、肝脏疾病E、肾脏疾病正确答案：C答案解析：参考值：CK：男性38～174U/L，女性26～140U/L；ALP：40～150U/L；LD：≤252U/L；AST：8～40U/L。CK升高见于心肌梗死，肌营养不良症、皮肌炎、骨骼肌损伤等，其他酶基本正常，AST轻度升高，最可能的诊断是肌肉疾病。19.阵发性睡眠性血红蛋白尿（）。A、酸溶血试验B、抗人球蛋白试验C、红细胞渗透脆性试验D、血红蛋白电泳分析E、高铁血红蛋白还原试验正确答案：A答案解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿患者由于红细胞膜有缺陷，对补体敏感，在酸性环境下易被补体溶解，故酸溶血试验阳性，可用于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿。而红细胞渗透脆性试验主要用于诊断遗传性球形红细胞增多症；血红蛋白电泳分析用于诊断血红蛋白病等；抗人球蛋白试验用于诊断自身免疫性溶血性贫血；高铁血红蛋白还原试验用于诊断葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。20.分析纯试剂的标记是（）。A、GRB、ARC、CPD、LRE、AAA正确答案：B答案解析：分析纯（AR，红标签）（二级品）：纯度略低于优级纯，杂质含量略高于优级纯，适用于重要分析和一般性研究工作，如一般实验室、研究所等地方常用试剂。常以AR表示。21.关于抗原，不正确的说法是（）。A、能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原B、抗原性是指抗原与抗体起反应的特性C、免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性D、具有抗原性的分子一定具有免疫原性E、半抗原只显示抗原性而无免疫原性正确答案：D答案解析：具有抗原性的分子不一定具有免疫原性，如某些小分子物质（半抗原），能与抗体结合显示抗原性，但单独不能诱发免疫反应，即无免疫原性。选项A，能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原，说法正确；选项B，抗原性是指抗原与抗体起反应的特性，正确；选项C，免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性，正确；选项E，半抗原只显示抗原性而无免疫原性，正确。22.高渗性脱水会引起的是（）。A、血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少B、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常C、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多E、血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少正确答案：C答案解析：高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液（血浆与组织间液）渗透压高，导致细胞内液容量也降低。23.IgA型M蛋白在血清蛋白区带电泳中位于（）。A、β1球蛋白区B、清蛋白区C、β球蛋白区和球蛋白之间D、球蛋白区E、α球蛋白区正确答案：C答案解析：蛋白质区带电泳是血清蛋白的经典分析方法，血清（或尿液）标本中不同性质的蛋白质可明显分开形成不同的区带，通过正常的电泳图谱进行比较分析，很容易发现患者电泳图谱不一狭窄而浓缩的集中带，即M区带，这是由于M蛋白的化学结构高度均一，因而其电泳迁移率十分一致。如果将这些区带电泳图谱扫描，还可计算出异常蛋白的含量和百分比。这种M区带较多见于γ或β区，偶亦可见于。M区带的电泳位置可大致反映出免疫球蛋白的类型，IgG型多位于α区至γ慢区，LgA型多位于γ1与区，lgM型多位于β2或γ区，IgD型多位于β或γ区。但是区带电泳不能完全确定免疫球蛋白的类型，最终确定还需用特异性抗体进行鉴定。24.与肝昏迷相关联的变化是（）。A、胱氨酸升高B、血氨升高C、白蛋白升高D、血糖升高E、血浆纤维蛋白原升高正确答案：B答案解析：肝是合成尿素，解除氨毒的重要器官。当肝功能严重损伤时，尿素合成发生障碍，血氨浓度增高，形成高血氨。25.血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）。A、约占70%B、约占50%C、少于5%D、约占30%E、约占25%正确答案：A答案解析：血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比约为70%。胆固醇在血浆中主要以胆固醇酯和游离胆固醇两种形式存在，其中胆固醇酯约占总胆固醇的70%，游离胆固醇约占30%。26.金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球的鉴别要点是（）。A、细菌细胞壁中含有大量类脂AB、菌体的一端附者单端根鞭毛C、细菌合成产物由血浆凝固酶D、革兰染色时不被95%乙醇脱色E、细菌细胞壁中含有SPA等物质正确答案：C答案解析：血浆凝固酶是指能使含有枸橼酸钠或肝素抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质，致病性葡萄球菌多能产生，是鉴定金黄色葡萄球菌的重要标志。27.不符合糖尿病患者尿液改变的是（）。A、尿酮体可阳性B、尿比重下降C、尿糖阳性D、尿渗量升高E、尿量增加正确答案：B答案解析：糖尿病（DM）引起的多尿，主要机制是尿液中葡萄糖含量升高导致的渗透性利尿所致，患者尿比密（也称尿比重）、尿渗透压均增高。28.载脂蛋白B族中主要成分是（）。A、ApoB48B、ApoB75C、ApoB100D、ApoB41E、ApoB36正确答案：C答案解析：ApoB族可分为两个亚类，即ApoB48和ApoB100。ApoB的主要成分是ApoB100，其次为ApoB48，其他形式的如ApoB75、ApoB41、ApoB36等均为ApoB100的不同降解产物。29.糖酵解过程的终产物是（）。A、