主管护师基础知识儿科模拟练习题及答案（附解析）

主管护师基础知识（儿科)模拟练习题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是A、产后患儿呼吸衰竭B、宫内窘迫C、产前慢性缺氧D、出生时评分E、产时窒息正确答案：C答案解析：新生儿缺氧缺血性脑病的病因主要包括产前慢性缺氧、产时窒息和产后患儿呼吸衰竭等。其中产前慢性缺氧是最容易被忽略的，因为它不像产时窒息那样明显和容易识别，往往在孕期一些潜在的因素导致胎儿慢性缺氧，临床可能未充分重视和及时发现。2.正常新生儿生理体重下降的时间及程度为A、生后7～10天内暂时性体重下降10%B、生后1～2周内暂时性体重下降10%～15%C、生后一周内暂时性体重下降8%D、生后一周内暂时性体重下降10～15%E、生后1～2周内暂时性体重下降5%正确答案：A答案解析：新生儿在生后7～10天内由于摄入不足、水分丢失等可出现暂时性体重下降，一般不超过10%。3.充血性心力衰竭是指A、充足的回心血量，但是心排出量不能满足需要B、回心血量不足，心排出量不能满足需要C、回心血量充足，心排出量正常D、单纯的回心血量不足E、以上说法均错误正确答案：A答案解析：充血性心力衰竭是指有充足的回心血量，但由于心脏收缩或舒张功能障碍，心排出量不能满足机体代谢需要的一种病理状态。选项B中回心血量不足不符合充血性心力衰竭的特点；选项C心排出量正常错误；选项D单纯回心血量不足不准确；选项E错误。所以正确答案是A。4.风湿活动的正确判断指标是A、血沉慢B、血小板减少C、黏蛋白降低D、C-反应蛋白增多E、血浆白蛋白增高正确答案：D答案解析：风湿活动的判断指标包括多个方面，其中C-反应蛋白增多是反映风湿活动的较为敏感和可靠的指标之一。血沉增快也可见于多种情况，特异性不强；血小板一般在风湿活动时可增多而非减少；黏蛋白在风湿活动时通常是增高的；血浆白蛋白在风湿活动时一般无明显特征性变化，多无增高表现。5.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是A、鼻咽部狭窄且垂直，粘膜柔嫩B、右侧支气管较左侧短、粗、直C、喉部呈漏斗状，喉腔声门狭窄D、肺含气量丰富而含血量相对少E、胸廓呈桶状，而肋骨呈水平位正确答案：D答案解析：小儿呼吸系统解剖特点包括：鼻咽部狭窄且垂直，粘膜柔嫩；右侧支气管较左侧短、粗、直；喉部呈漏斗状，喉腔声门狭窄；胸廓呈桶状，而肋骨呈水平位。小儿肺组织尚未发育完善，弹力组织发育差，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量较少，使其含血量相对多而含气量少，易于感染，并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。所以选项D不属于小儿呼吸系统解剖特点。6.颅内压增高病因不包括A、脑肿瘤B、脑积水C、脑出血D、脑炎E、佝偻病正确答案：E答案解析：颅内压增高的病因包括颅腔内容物体积增大（如脑积水、脑水肿等）、颅内占位性病变（如脑肿瘤、血肿等）、脑脊液循环障碍等。佝偻病主要影响骨骼系统，一般不会直接导致颅内压增高。7.一小儿已会说短句，会跑、跳、翻书，与小朋友做交往游戏，尚不能分辨颜色、独脚跳，其年龄可为A、6岁B、7岁C、1岁D、2岁E、4岁正确答案：D答案解析：小儿2岁时能说短句，会跑、跳、翻书，能与小朋友做交往游戏；3岁时能分辨颜色，独脚跳。该小儿已会说短句，会跑、跳、翻书，与小朋友做交往游戏，尚不能分辨颜色、独脚跳，其年龄应为2岁，故答案为D。8.小儿能区别好闻和难闻气味的月份是A、4～5个月B、1～2个月C、5～6个月D、3～4个月E、2～3个月正确答案：D9.患儿，1岁，高热，呕吐10小时。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、脑脊液C、大便常规D、血常规E、咽拭子培养正确答案：B答案解析：化脓性脑膜炎确诊最重要的检查是脑脊液检查，通过脑脊液检查可明确病原菌等，对诊断及治疗有重要指导意义。血培养、血常规、大便常规、咽拭子培养等对化脓性脑膜炎的诊断价值相对不如脑脊液检查。10.中毒型痢疾发病中，主要毒素是A、内毒素B、外毒素C、肠毒素D、细胞毒素E、溶血毒素正确答案：A答案解析：中毒型痢疾发病中，主要毒素是内毒素。内毒素可引起全身小血管痉挛，导致微循环障碍，出现休克、DIC等严重表现。外毒素主要由霍乱弧菌等产生；肠毒素常见于产毒素性大肠杆菌等；细胞毒素如志贺毒素等在痢疾发病中也有作用但不是主要毒素；溶血毒素不是中毒型痢疾的主要致病毒素。11.脊柱出现胸椎后凸的时间是A、9个月B、3个月C、出生时D、6个月E、12个月正确答案：D答案解析：婴儿出生时脊柱无生理弯曲，3个月左右能抬头时出现颈椎前凸，6个月左右会坐时出现胸椎后凸，12个月左右开始行走时出现腰椎前凸。12.患儿，5个月，因腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，本例脱水的程度及性质是A、轻度脱水，等渗性B、轻度脱水，低渗性C、中度脱水，等渗性D、中度脱水，低渗性E、重度脱水，低渗性正确答案：D答案解析：患儿皮下脂肪0.3mm，提示有营养不良。腹泻3天，稀水样便，尿少，哭时泪少，足稍凉，符合中度脱水表现。血钠浓度未提及，考虑为低渗性脱水。所以本例脱水的程度及性质是中度脱水，低渗性。13.原发性肾病综合征患儿发生低蛋白血症的主要原因是A、肾小球毛细血管通透性增高B、肾小球基底膜通透性增高C、大量血浆蛋白经尿中丢失D、肝脏合成脂蛋白增加E、血浆胶体渗透压降低正确答案：C答案解析：原发性肾病综合征患儿发生低蛋白血症的主要原因是大量血浆蛋白经尿中丢失。肾小球毛细血管通透性增高、肾小球基底膜通透性增高是导致大量蛋白尿的原因，进而引起低蛋白血症，但主要原因还是大量蛋白丢失；血浆胶体渗透压降低是低蛋白血症导致的结果而非原因；肝脏合成脂蛋白增加与低蛋白血症并无直接关系。14.婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是A、肺组织尚未发育完善B、呼吸中枢发育不成熟C、鼻腔短小，黏膜柔嫩血管丰富D、呼吸浅表E、呼吸频率快正确答案：C答案解析：婴幼儿鼻腔短小，黏膜柔嫩血管丰富，这使得婴幼儿的鼻腔容易受到刺激和感染，是婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因之一。呼吸浅表、呼吸频率快、呼吸中枢发育不成熟、肺组织尚未发育完善等也与婴幼儿呼吸系统特点有关，但不是易患上呼吸道感染的主要原因。15.颅内压增高的发病机制是A、神经细胞异常放电B、神经发育不成熟C、急性呼吸衰竭所致的高碳酸血症D、脑组织及液体量异常增加超过代偿限度E、神经系统受损的表现正确答案：D答案解析：颅内压增高的发病机制主要是各种原因导致脑组织及液体量异常增加超过了机体的代偿限度，从而引起颅内压升高。选项A神经细胞异常放电与癫痫等疾病相关；选项B神经发育不成熟一般不是颅内压增高的发病机制；选项C急性呼吸衰竭所致的高碳酸血症可能会加重颅内压，但不是主要发病机制；选项E神经系统受损的表现是颅内压增高后的结果而非发病机制。16.下列关于先天性巨结肠的说法正确的是A、男性显著高于女性B、女性显著高于男性C、男女发病率相当D、主要因后天的环境影响有关E、以上说法均错误正确答案：A答案解析：先天性巨结肠是一种较常见的消化道发育畸形，男性显著高于女性。其病因主要是先天性肠壁神经节细胞缺如或发育不良，属于先天性疾病，而非主要因后天环境影响。17.在听感知觉发育上，预计6个月的婴儿可以达到的水平为A、视力达到1.5B、能够注视3m远的小玩具C、能够区别语义D、可以区别父母声音E、具有空间知觉正确答案：D答案解析：6个月婴儿能区别父母声音。6个月婴儿视力一般达不到1.5；不能注视3m远小玩具；此时还不能区别语义；也不具有空间知觉。18.对2～5岁小儿进行心脏检查，其结果正常的是A、左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处B、左心界位于第五肋间锁骨中线内0.5～1cmC、左心界位于第四肋间右锁骨中线外D、左心界位于第五肋间隙E、左心界位于锁骨中线上正确答案：A19.儿科病人中，心脏停搏最主要的病因是A、心力衰竭B、气管异物C、严重心律失常D、喉痉挛E、急性呼吸衰竭正确答案：E答案解析：儿科病人中，心脏停搏最主要的病因是急性呼吸衰竭。小儿心脏停搏常由呼吸功能严重障碍引起，如各种原因导致的急性呼吸衰竭，使机体缺氧和二氧化碳潴留，进而引起心脏功能障碍，最终导致心脏停搏。喉痉挛、气管异物等虽也可引发严重情况，但不是心脏停搏最主要病因。严重心律失常相对而言在儿科心脏停搏病因中不是最突出的。心力衰竭导致心脏停搏一般不是儿科最常见原因。20.结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后A、2～4周以内B、1～3个月以内C、24个月以内D、3～6个月以内E、6～12个月以内正确答案：D答案解析：结核性脑膜炎常在结核原发感染后3～6个月以内发生，这是因为结核杆菌经血行播散后潜伏在脑膜、脑实质、脊髓等部位，在机体免疫力下降等情况下发病，3～6个月这个时间段内，结核杆菌潜伏部位较易发生病变引发结核性脑膜炎。21.急性坏死性小肠结肠炎的发病高峰季节为A、春季B、夏秋季C、四季发病率一样D、冬季E、冬春季正确答案：B答案解析：急性坏死性小肠结肠炎全年均可发病，但以夏秋季为发病高峰季节。22.关于新生儿呼吸系统说法错误的是A、呼吸呈胸式呼吸B、呼吸延迟容易出现湿肺C、胸廓运动较小D、主要靠膈肌运动E、新生儿胸廓小正确答案：A答案解析：新生儿呼吸主要靠膈肌运动，胸廓运动较小，呈腹式呼吸而非胸式呼吸。新生儿胸廓小，呼吸延迟容易出现湿肺。23.维生素D缺乏性佝偻病主要见于A、1岁以下小儿B、2岁以下小儿C、3岁以下小儿D、5岁以下小儿E、8岁以下小儿正确答案：B答案解析：维生素D缺乏性佝偻病主要见于2岁以下小儿。这是因为2岁以内小儿生长发育快，维生素D需要量相对较多，当维生素D缺乏时易患佝偻病。24.小儿腹泻的发病年龄多见于A、7岁以下B、2岁以下C、6岁～7岁D、4岁～5岁E、6月以内正确答案：B答案解析：小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。6个月～2岁婴幼儿发病率高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。所以发病年龄多见于2岁以下。25.小儿原发性肺结核最常见的病理转归是A、血行播散导致急性粟粒型肺结核B、病情进展为干酪性肺炎C、吸收好转D、产生空洞E、全身性急性粟粒型肺结核正确答案：C答案解析：小儿原发性肺结核最常见的病理转归是吸收好转。小儿原发性肺结核的病理转归包括吸收好转、进展、恶化等情况，其中吸收好转最为常见，多数患儿可自然吸收或钙化。产生空洞相对少见；病情进展为干酪性肺炎不是最常见的转归；血行播散导致急性粟粒型肺结核也不是最常见的情况；全身性急性粟粒型肺结核同样不是最常见的转归类型。26.下列关于小儿泌尿道感染易感因素的说法中错误的是A、泌尿道感染发生率男孩大于女孩B、男孩由于包皮过长，包茎积垢，易引起上行感染C、小儿输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不全易于发生尿潴留D、IgA抗体生成不足使细菌易于侵入E、使用糖皮质激素增加感染的几率正确答案：A答案解析：小儿泌尿道感染发生率女孩大于男孩，主要与女孩尿道短、外口暴露且接近肛门，易被粪便污染有关。男孩由于包皮过长、包茎积垢，易引起上行感染；小儿输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不全易于发生尿潴留；IgA抗体生成不足使细菌易于侵入；使用糖皮质激素增加感染的几率。27.儿童糖尿病较常见的类型为A、1型B、3型C、5型D、4型E、2型正确答案：A答案解析：儿童糖尿病较常见的类型为1型糖尿病，多是由于自身免疫等因素导致胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌绝对不足引起。2型糖尿病在儿童相对少见，3型、4型、5型糖尿病并非儿童常见类型。28.流行性腮腺炎最主要的病理特征是A、腮腺导管化脓、水肿B、非化脓性腮腺炎C、腮腺呈囊性变D、腮腺及周围组织充血、水肿E、腮腺管细胞坏死、脱落正确答案：B答案解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，最主要的病理特征是非化脓性腮腺炎。腮腺呈囊性变不是其主要病理特征；腮腺及周围组织充血、水肿是其表现之一但不是最主要病理特征；腮腺管细胞坏死、脱落不准确；腮腺导管化脓、水肿不符合流行性腮腺炎病理特点。29.6个月，女婴，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，