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文档简介
2026年护士执业资格证考试护理学基础试题及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年护士执业资格证考试护理学基础试题及答案考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息,为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容不合理,应立即拒绝执行并报告医生。4.口服给药时,护士应确保患者将药片完整吞下,不可嚼碎。5.患者病情危重时,应优先进行特级护理,确保24小时有人监护。6.鼻饲时,每次喂食量应控制在200ml以内,以免引起呕吐。7.护士在操作前应进行手卫生,但无需佩戴手套。8.患者术后疼痛评分达8分,应立即给予止痛药物。9.护理记录应客观、准确、及时,不可涂改或销毁。10.患者出院时,护士应指导其正确执行医嘱,并告知复诊时间。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种情况下应进行无菌操作?()A.为患者更换床单B.为患者测量体温C.为患者注射药物D.为患者擦浴2.护理诊断的陈述方式不包括?()A.PES格式B.PE格式C.P格式D.SE格式3.患者长期卧床易发生以下并发症?()A.贫血B.压疮C.肺炎D.以上都是4.静脉输液时,患者主诉穿刺部位疼痛,可能的原因是?()A.针头堵塞B.针头位置不当C.针头型号过小D.以上都是5.患者术后出现发热,体温38.5℃,应采取的措施是?()A.立即给予退热药B.监测体温并报告医生C.减少活动量D.以上都对6.护理记录中,以下哪项属于主观信息?()A.患者血压140/90mmHgB.患者自述头痛C.患者呼吸频率20次/分D.患者皮肤干燥7.患者长期使用抗生素,应重点观察?()A.肾功能B.血常规C.皮肤反应D.以上都是8.护士在执行医嘱时,发现患者过敏史未记录,应?()A.继续执行医嘱B.暂停执行并询问医生C.记录后执行D.忽略过敏史9.患者病情突然恶化,护士应?()A.立即报告医生B.继续执行原护理计划C.减少巡视次数D.与同事讨论10.护理工作中,以下哪项属于法律文书?()A.护理记录B.护理计划C.护理评估D.以上都是三、多选题(每题2分,共20分)1.护理评估的内容包括?()A.主观信息B.客观信息C.生理指标D.心理状态2.静脉输液时,以下哪些属于并发症?()A.静脉炎B.穿刺点感染C.空气栓塞D.静脉血栓3.护理诊断的组成要素包括?()A.问题B.相关因素C.症状D.体征4.患者术后疼痛管理,以下哪些措施有效?()A.给予止痛药B.改变体位C.使用放松技巧D.忽略疼痛5.护理记录的书写要求包括?()A.客观准确B.及时完整C.不可涂改D.以上都对6.患者长期卧床,易发生以下哪些并发症?()A.压疮B.肺栓塞C.褪黑素分泌减少D.肾功能衰竭7.静脉输液时,以下哪些属于无菌操作原则?()A.操作前洗手B.环境清洁C.针头消毒30秒D.无菌物品一次性使用8.护士在执行医嘱时,发现以下哪些情况应报告医生?()A.医嘱不合理B.患者过敏史未记录C.患者病情变化D.药物相互作用9.护理工作中,以下哪些属于法律文书?()A.护理记录B.护理计划C.医疗纠纷处理记录D.患者知情同意书10.患者病情危重时,应采取哪些措施?()A.特级护理B.24小时监护C.立即报告医生D.减少巡视次数四、案例分析(每题6分,共18分)案例1:患者,女性,65岁,因“高血压脑出血”入院,病情危重,意识模糊,生命体征不稳定。护士在护理过程中发现以下情况:(1)患者主诉头痛,疼痛评分7分;(2)患者左侧肢体活动受限;(3)患者体温38.2℃,呼吸急促;(4)医嘱要求每4小时测量一次血压。请回答:(1)护士应优先采取哪些措施?(3分)(2)请列出该患者的护理诊断。(3分)(3)护士在执行医嘱时应注意哪些事项?(3分)案例2:患者,男性,45岁,因“糖尿病酮症酸中毒”入院,护士在护理过程中发现以下情况:(1)患者呼吸深快,有烂苹果味;(2)患者皮肤干燥、弹性差;(3)医嘱要求静脉滴注胰岛素,并监测血糖;(4)患者自述口渴、多尿。请回答:(1)护士应如何进行护理评估?(3分)(2)请列出该患者的护理诊断。(3分)(3)护士在执行医嘱时应注意哪些事项?(3分)案例3:患者,女性,30岁,因“急性阑尾炎”入院,术后医嘱要求禁食水,并给予静脉输液。护士在护理过程中发现以下情况:(1)患者主诉腹胀、恶心;(2)患者穿刺部位有少量渗液;(3)医嘱要求每2小时进行一次腹部按摩;(4)患者自述伤口疼痛。请回答:(1)护士应如何处理患者的主诉?(3分)(2)请列出该患者的护理诊断。(3分)(3)护士在执行医嘱时应注意哪些事项?(3分)五、论述题(每题11分,共22分)1.请论述护理评估在护理工作中的重要性,并举例说明如何进行护理评估。(11分)2.请论述护士在执行医嘱时应遵循的原则,并举例说明如何处理不合理医嘱。(11分)---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×(应报告医生,但不可擅自拒绝)4.√5.√6.√7.×(应佩戴无菌手套)8.√9.√10.√解析:-7.护士在无菌操作时必须佩戴无菌手套,以防止感染。-8.患者术后疼痛评分达8分,属于中度疼痛,应立即给予止痛药物。二、单选题1.C2.C3.D4.B5.B6.B7.D8.B9.A10.A解析:-1.静脉输液属于无菌操作,需严格遵循无菌原则。-6.患者自述头痛属于主观信息,需记录在护理记录中。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC解析:-4.疼痛管理需综合多种措施,忽略疼痛不可取。-10.病情危重时,应采取特级护理和24小时监护。四、案例分析案例1:(1)优先措施:给予止痛药物、监测生命体征、报告医生。(3分)(2)护理诊断:-疼痛:与脑出血有关;-意识障碍:与脑出血有关;-生命体征不稳定:与脑出血有关。(3分)(3)执行医嘱注意事项:-确保药物剂量准确;-密切监测血压、呼吸、脉搏;-及时报告病情变化。(3分)解析:-优先措施需根据患者病情紧急程度排序。-护理诊断需结合患者症状和体征。案例2:(1)护理评估:-测量血糖、呼吸频率;-询问患者症状;-观察患者皮肤、黏膜。(3分)(2)护理诊断:-高血糖:与糖尿病酮症酸中毒有关;-有感染风险:与长期卧床有关;-有体液不足风险:与多尿有关。(3分)(3)执行医嘱注意事项:-确保胰岛素剂量准确;-监测血糖变化;-预防感染。(3分)解析:-护理评估需全面,包括生命体征和症状。-护理诊断需结合患者病情。案例3:(1)处理主诉:-腹胀:给予腹部按摩;-恶心:观察呕吐情况;-疼痛:给予止痛药物。(3分)(2)护理诊断:-腹胀:与术后禁食水有关;-疼痛:与术后创伤有关;-有感染风险:与穿刺部位渗液有关。(3分)(3)执行医嘱注意事项:-确保腹部按摩力度适宜;-观察穿刺部位渗液情况;-及时报告病情变化。(3分)解析:-处理主诉需根据症状采取相应措施。-护理诊断需结合患者病情。五、论述题1.护理评估的重要性及举例护理评估是护理工作的基础,其重要性体现在以下几个方面:(1)全面了解患者病情,为制定护理计划提供依据;(2)发现潜在问题,及时干预;(3)评估护理效果,调整护理措施。举例说明:护士在评估患者时,发现患者主诉咳嗽、咳痰,呼吸急促。护士进一步询问患者症状,测量生命体征,并观察患者呼吸频率和节律。通过评估,护士发现患者可能存在肺炎,并及时报告医生,为后续治疗提供依据。解析:护理评估需全面、
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