2025年感控培训知识考核试题含答案

2025年感控培训知识考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于手卫生“五个时刻”的核心内容？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.患者离开病房后答案：D2.某科室使用含氯消毒液对发热门诊物体表面进行消毒，配置浓度为500mg/L，其有效作用时间应至少为？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C（依据《医疗机构消毒技术规范》，物体表面使用含氯消毒液消毒时，作用时间≥30分钟）3.对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者实施隔离时，应优先选择的隔离方式是？A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离答案：C（CRE主要通过接触传播，需实施接触隔离）4.下列哪种情况无需进行外科手消毒？A.甲状腺次全切除术B.静脉输液穿刺C.剖宫产手术D.髋关节置换术答案：B（外科手消毒适用于进入人体无菌组织的手术或有创操作，静脉输液穿刺属于清洁操作，一般执行卫生手消毒即可）5.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：A（感染性废物包含被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基等）6.紫外线消毒灯的强度应定期检测，使用中紫外线灯辐照强度低于多少时应更换？A.60μW/cm²B.70μW/cm²C.80μW/cm²D.90μW/cm²答案：B（《医院消毒卫生标准》规定，使用中紫外线灯辐照强度≥70μW/cm²为合格，低于时需更换）7.关于新生儿暖箱的清洁消毒，下列说法错误的是？A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面B.患儿出箱后应进行终末消毒C.连续使用时每周至少彻底消毒1次D.消毒后需干燥备用答案：A（新生儿暖箱属于婴儿直接接触的高风险设备，应使用75%乙醇或低效消毒剂擦拭，避免含氯消毒液刺激婴儿皮肤）8.某急诊科接诊一名疑似肺结核患者，应安置于何种类型病房？A.普通病房B.负压病房C.正压病房D.隔离观察室（非负压）答案：B（肺结核为空气传播疾病，需安置于负压病房，确保空气单向流动）9.下列哪种消毒剂不能有效灭活新冠病毒？A.75%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.氯己定（洗必泰）D.过氧乙酸（0.1%）答案：C（氯己定对冠状病毒无灭活作用，需选择含醇、含氯或过氧化物类消毒剂）10.手术器械灭菌时，首选的灭菌方式是？A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.紫外线灭菌答案：A（耐高温、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌，效果可靠且成本低）11.关于医务人员防护装备（PPE）的穿脱顺序，正确的是？A.穿：口罩→帽子→防护服→手套→鞋套；脱：手套→防护服→帽子→口罩B.穿：帽子→口罩→防护服→鞋套→手套；脱：手套→鞋套→防护服→帽子→口罩C.穿：口罩→帽子→鞋套→防护服→手套；脱：手套→防护服→鞋套→帽子→口罩D.穿：帽子→口罩→鞋套→防护服→手套；脱：手套→防护服→鞋套→帽子→口罩答案：D（正确顺序：穿时先戴帽子、口罩，再穿防护服、鞋套，最后戴手套；脱时先摘手套，再脱防护服、鞋套，最后摘帽子、口罩，避免污染）12.某ICU发生导管相关血流感染（CLABSI），最可能的感染途径是？A.皮肤消毒不彻底B.输液液体污染C.导管接头操作不当D.以上均是答案：D（CLABSI的主要感染途径包括皮肤消毒不彻底、液体污染、接头操作时未执行无菌技术等）13.多重耐药菌（MDRO）患者的病历标识应使用？A.红色标识B.蓝色标识C.黄色标识D.绿色标识答案：C（多数医疗机构规定MDRO患者使用黄色标识，提示接触隔离）14.关于医疗废物暂存时间，正确的是？A.不得超过12小时B.不得超过24小时C.不得超过48小时D.不得超过72小时答案：C（《医疗废物管理条例》规定，医疗废物在暂存点的暂存时间不超过48小时）15.下列哪项属于高度危险性医疗物品？A.体温表（口表）B.喉镜C.手术刀片D.血压计袖带答案：C（高度危险性物品需进入人体无菌组织，如手术刀片，需灭菌处理）16.对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者进行护理时，应佩戴的手套类型是？A.清洁手套B.无菌手套C.双层手套D.丁腈手套答案：A（接触MRSA患者的一般护理操作使用清洁手套即可，无菌手套用于侵入性操作）17.空气消毒机的循环风量应至少达到房间体积的多少倍？A.3倍B.5倍C.8倍D.10倍答案：C（《医院空气净化管理规范》要求，空气消毒机循环风量≥房间体积的8倍/小时）18.关于新生儿脐部护理的感控要点，错误的是？A.操作前执行手卫生B.使用碘伏从脐根向外环形消毒C.每日消毒1次即可D.保持脐部干燥答案：C（新生儿脐部需每日消毒2-3次，直至脐残端脱落）19.某医院感染管理科发现某科室连续3例手术部位感染（SSI），最应优先开展的措施是？A.加强医务人员手卫生培训B.追溯手术器械灭菌效果C.检查围手术期抗生素使用情况D.以上均需排查答案：D（SSI的常见原因包括手卫生不到位、器械灭菌不合格、抗生素使用不当等，需全面排查）20.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的肺炎B.住院48小时后发生的尿路感染C.新生儿经胎盘获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植答案：B（医院感染定义为入院48小时后发生的感染，排除入院前已存在或通过胎盘获得的感染）二、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者的非感染性分泌物（如汗液）后无需洗手。（）答案：×（接触患者体液、分泌物后均需洗手，无论是否感染性）2.含氯消毒液配置后可在常温下保存72小时。（）答案：×（含氯消毒液易挥发，配置后应24小时内使用）3.负压病房的气压应低于相邻区域5-10Pa。（）答案：√（符合《医院负压隔离病房环境控制要求》）4.重复使用的体温计应一人一用一消毒，首选75%乙醇浸泡。（）答案：√（体温计属于中度危险性物品，需中水平消毒，乙醇浸泡有效）5.医疗废物包装袋应使用黄色，损伤性废物使用利器盒。（）答案：√（医疗废物分类规范要求）6.外科手消毒时，应先洗手再消毒，消毒范围需覆盖至肘上1/3。（）答案：√（符合《医务人员手卫生规范》）7.为HIV患者进行穿刺操作时，若手套无破损，操作后无需更换手套接触其他患者。（）答案：×（接触不同患者需更换手套，避免交叉感染）8.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换，避免细菌滋生。（）答案：√（湿化水易成为细菌培养基，需每日更换）9.空气传播疾病患者转运时，应佩戴医用外科口罩。（）答案：×（应佩戴医用防护口罩（N95及以上），防止病原体扩散）10.医院感染暴发是指短时间内发生3例及以上同源感染病例。（）答案：√（《医院感染管理办法》定义）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述医疗废物分类标准及各类别典型物品。答案：医疗废物分为五类：①感染性废物：被患者血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布、一次性医疗用品）；②病理性废物：手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织（如胎盘、器官）；③损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的医用锐器（如针头、刀片、玻璃安瓿）；④药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的药品（如废弃的抗生素、疫苗）；⑤化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的化学物品（如废弃的化学试剂、消毒剂）。2.列举接触传播隔离的主要措施。答案：①将患者安置于单人病房，若无条件可与同病原体患者同室；②医护人员接触患者或其环境前戴手套，接触可能污染的物品后脱手套并洗手；③接触患者或其环境后执行手卫生；④患者使用的诊疗设备、物品专人专用，需共用时使用后彻底消毒；⑤患者离开病房时佩戴外科口罩，限制活动范围；⑥病房物体表面每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭，污染时及时消毒。3.简述手术部位感染（SSI）的预防措施。答案：①术前：控制患者基础疾病（如血糖、贫血），术前晚沐浴，避免备皮或仅用剪毛；②术中：严格执行无菌操作，缩短手术时间，维持患者正常体温（≥36℃），合理使用预防性抗生素（切皮前0.5-1小时给药）；③术后：保持切口干燥，及时更换渗液敷料，监测体温及切口情况，避免不必要的切口检查。4.说明紫外线消毒的注意事项。答案：①消毒前清洁物体表面，避免灰尘影响效果；②紫外线灯距离消毒物品≤1米，有效照射时间≥30分钟；③消毒时人员需离开房间，必要时佩戴防护眼镜；④定期监测紫外线灯强度（每半年1次），记录使用时间（超过1000小时需更换）；⑤保持环境清洁，湿度≤60%，温度≥20℃，避免低温高湿降低消毒效果。5.简述医务人员职业暴露（如被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤）的处理流程。答案：①立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液，用肥皂水和流动水冲洗；②用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎；③2小时内报告医院感染管理科，填写职业暴露登记表；④进行暴露源评估（如HIV病毒载量），根据评估结果启动预防性用药（如HIV暴露后2小时内开始，连续服用28天）；⑤暴露后0、4、8、12周及6个月进行血清学检测，跟踪随访。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某ICU收治一名72岁男性患者，诊断为“重症肺炎、呼吸衰竭”，行气管插管机械通气。入院第5天，患者出现高热（39.2℃），痰培养提示鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。问题：（1）该患者应采取何种隔离措施？（2）针对该病原体，环境消毒的重点区域及方法是什么？（3）医护人员进行吸痰操作时需佩戴哪些防护装备？答案：（1）接触传播隔离（因鲍曼不动杆菌主要通过接触传播，需单间隔离或同病原同室）。（2）重点区域：患者床单元（包括床头桌、监护仪、呼吸机面板、输液架）、手频繁接触的物体表面（如门把手、呼叫按钮）。消毒方法：每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭（因耐药菌需提高浓度），污染时及时消毒；呼吸机管路按规范更换，湿化瓶内水每日更换并消毒。（3）需佩戴清洁手套、医用外科口罩（若操作可能产生气溶胶，需佩戴N95口罩）、护目镜/防护面屏（防止痰液喷溅），穿隔离衣（避免衣物污染）。案例2：某社区卫生服务中心门诊，护士为3名患者依次进行肌内注射，使用同一副手套操作，未更换手套及执行手卫生。第3名患者为乙肝表面抗原阳性（HBsAg+）。问题：（1）该操作违反了哪些感控规范？（2）可能导致的后果是什么？（3）应采取的纠正措施有哪些？答案：（1）违反了：①“一人一用一消毒/灭菌”原则（手套未一人一换）；②手卫生规范（接触不