(2025年)中医学考试习题题库与答案

(2025年)中医学考试习题题库与答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D解析：昼夜阴阳划分中，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。2.“见肝之病，知肝传脾”体现的五行关系是？A.相乘B.相侮C.母病及子D.子病及母答案：A解析：肝属木，脾属土，木旺乘土，故肝病易传脾，属五行相乘关系。3.具有“主升清”生理特性的脏腑是？A.胃B.脾C.肝D.肺答案：B解析：脾主升清，指脾将水谷精微上输于心、肺、头目，通过心肺作用化生气血以营养全身。4.下列哪项不属于“六淫”中“风邪”的致病特点？A.善行而数变B.易袭阳位C.性黏滞D.为百病之长答案：C解析：性黏滞是湿邪的致病特点，风邪的特点包括善行数变、易袭阳位、为百病之长。5.患者症见高热、大汗、大渴、脉洪大，其病机为？A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏盛D.阴偏盛答案：C解析：阳偏盛即实热证，表现为壮热、烦渴、脉洪大等“阳胜则热”的症状。6.舌色淡白而舌体胖嫩，边有齿痕，多属？A.气血两虚B.阴虚火旺C.脾肾阳虚D.热入营血答案：C解析：淡白舌主虚证、寒证；舌体胖嫩、齿痕多为阳气虚衰，水湿内停，常见于脾肾阳虚。7.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A解析：附子辛甘大热，上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。8.麻黄汤中桂枝的配伍意义是？A.发汗解肌，助麻黄发汗B.温通经脉，活血止痛C.温阳化气，利水消肿D.调和营卫，缓急止痛答案：A解析：麻黄汤中麻黄发汗解表，桂枝解肌发表，二药相须为用，增强发汗散寒之力。9.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是？A.合谷B.列缺C.曲池D.内关答案：B解析：列缺为手太阴肺经的络穴，合谷属手阳明大肠经，曲池属手阳明大肠经，内关属手厥阴心包经。10.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉滑，治疗应首选？A.二陈汤B.止嗽散C.桑菊饮D.清金化痰汤答案：A解析：二陈汤为燥湿化痰基础方，主治湿痰证，症见咳嗽痰多、色白易咯、胸脘痞闷、舌苔白腻、脉滑。11.下列哪项属于“体征”而非“症状”？A.头痛B.发热C.舌苔黄D.胸闷答案：C解析：症状是患者主观感受（头痛、发热、胸闷），体征是医生客观检查所得（舌苔黄）。12.“通因通用”适用于？A.脾虚泄泻B.肾虚五更泻C.食积泄泻D.寒湿泄泻答案：C解析：通因通用指用通利药物治疗实性通泄的治法，适用于食积泄泻、湿热痢疾等实证。13.下列药物中，既能清热泻火，又能除烦止渴的是？A.石膏B.知母C.栀子D.芦根答案：A解析：石膏辛甘大寒，归肺胃经，善清泄肺胃二经气分实热，除烦止渴。14.逍遥散中配伍薄荷的意义是？A.疏散风热B.疏肝散热C.清利头目D.透疹止痒答案：B解析：逍遥散中薄荷少量，疏散郁遏之气，透达肝经郁热，助柴胡疏肝散热。15.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是？A.水沟B.关元C.曲池D.合谷答案：B解析：关元为任脉与足三阴经交会穴，具有回阳固脱、温肾壮阳作用，是治疗中风脱证（冷汗淋漓、脉微欲绝）的要穴。16.患者月经先期，量多色红，质稠，伴面赤口渴，舌红苔黄，脉数，其证型为？A.气虚B.血热C.血瘀D.血虚答案：B解析：月经先期、量多色红质稠、面赤口渴、舌红苔黄、脉数均为血热迫血妄行的表现。17.下列哪项不属于“气逆”的常见脏腑？A.肺B.胃C.肝D.肾答案：D解析：气逆多见于肺（咳嗽喘息）、胃（恶心呕吐）、肝（头痛眩晕），肾多为气陷或不纳气。18.具有“宣肺平喘”功效的药物是？A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：A解析：麻黄辛散苦泄，主入肺经，善开宣肺气而平喘，为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。19.小柴胡汤中柴胡与黄芩的配伍意义是？A.和解少阳，清泄郁热B.疏散风热，清热解毒C.疏肝解郁，养血柔肝D.温阳散寒，通经止痛答案：A解析：小柴胡汤中柴胡透泄少阳之邪，黄芩清泄少阳郁热，二药相伍和解少阳，为方中君药。20.下列哪项属于“得气”的表现？A.针下空松B.患者酸麻胀重C.医者觉针下无阻力D.针体自动旋转答案：B解析：得气时患者局部有酸、麻、胀、重等感觉，医者觉针下沉紧，针下空松、无阻力为未得气。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项）1.下列属于“阴阳偏衰”的治法是？A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴答案：ABCD解析：阴阳偏衰属虚证，阴病治阳（益火之源以消阴翳）、阳病治阴（壮水之主以制阳光）为基本治法；阴中求阳、阳中求阴为根据阴阳互根原理的具体应用。2.下列属于“五脏”共同生理特点的是？A.藏精气而不泻B.实而不能满C.满而不能实D.传化物而不藏答案：AC解析：《素问·五脏别论》：“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。”3.下列“六淫”中易伤津液的邪气是？A.风邪B.暑邪C.燥邪D.火邪答案：BCD解析：暑邪性升散，易伤津耗气；燥邪干涩，易伤津液；火（热）邪迫津外泄，消灼阴液。4.下列属于“淡白舌”主病的是？A.气血两虚B.阳虚寒盛C.阴虚火旺D.热入营血答案：AB解析：淡白舌主虚证、寒证，常见于气血两虚（舌淡而瘦薄）、阳虚寒盛（舌淡而胖嫩）。5.下列属于“中药七情”中“配伍禁忌”的是？A.相须B.相畏C.相反D.相恶答案：CD解析：七情中，相须（增效）、相使（增效）为协同；相畏（减毒）、相杀（减毒）为制约；相恶（减效）、相反（增毒）为禁忌。6.下列方剂中，以“解表”为主要功效的是？A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大承气汤答案：ABC解析：大承气汤为泻下剂，主治阳明腑实证；其余三方均为解表剂。7.下列腧穴中，定位在腕横纹上3寸的是？A.内关B.外关C.间使D.支沟答案：CD解析：内关（腕横纹上2寸）、外关（腕横纹上2寸）、间使（腕横纹上3寸）、支沟（腕横纹上3寸）。8.下列属于“气滞血瘀”临床表现的是？A.胀痛走窜B.痛有定处C.舌紫暗有瘀斑D.脉弦涩答案：ABCD解析：气滞则胀痛走窜、脉弦；血瘀则痛有定处、舌紫暗瘀斑、脉涩，故四者均为气滞血瘀表现。9.下列药物中，具有“安胎”功效的是？A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、白术（补气安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）均为常用安胎药。10.下列属于“针灸选穴原则”的是？A.局部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案：ABCD解析：针灸选穴原则包括局部选穴（近部）、远部选穴（循经）、辨证选穴（根据证型）、对症选穴（针对症状）。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“肝主疏泄”的主要生理功能。答案：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，主要表现为：①调畅气机：促进气的升降出入平衡，是维持脏腑功能协调的基础；②促进脾胃运化：疏泄正常则脾胃升降有序，胆汁排泄通畅；③调畅情志：气机调畅则心情舒畅，反之则抑郁或急躁；④促进血液运行和津液代谢：气机调畅则血行流畅、津液输布正常；⑤调节生殖功能：女子月经周期、男子排精与肝气疏泄相关。2.简述“望小儿指纹”的临床意义及观察要点。答案：望小儿指纹适用于3岁以下婴幼儿，以食指掌侧前缘络脉变化诊病。观察要点：①三关定位：风关（近虎口第1节）、气关（第2节）、命关（第3节）；②浮沉分表里：浮显主表证，沉隐主里证；③红紫辨寒热：色红主寒，色紫主热；④淡滞定虚实：色淡主虚，色滞主实；⑤三关测轻重：络脉达气关为邪深，达命关为病重，透关射甲为危候。3.简述“清热药”的分类及各类代表药物。答案：清热药分为五类：①清热泻火药（石膏、知母，清泄气分实热）；②清热燥湿药（黄芩、黄连，清泄湿热）；③清热凉血药（生地、丹皮，清解营血分热）；④清热解毒药（金银花、连翘，清解热毒）；⑤清虚热药（青蒿、地骨皮，退虚热除骨蒸）。4.简述“八纲辨证”中“虚实”的鉴别要点。答案：虚实是辨别邪正盛衰的纲领。实证多见于体质壮实者，起病急、病程短，表现为高热、烦躁、声高气粗、腹胀拒按、大便秘结、小便短赤、舌苔厚腻、脉实有力；虚证多见于体质虚弱者，起病缓、病程长，表现为神疲乏力、气短懒言、自汗盗汗、食少便溏、舌淡苔少、脉虚无力。5.简述“针灸晕针”的表现及处理方法。答案：晕针表现：患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心呕吐，严重者四肢厥冷、血压下降、脉微欲绝。处理方法：立即停止针刺，起出所有针具；让患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖；轻者饮温开水或糖水即可恢复；重者可指掐人中、合谷，或艾灸关元、气海；若仍不缓解，需配合现代医学急救。四、论述题（每题10分，共30分）1.结合实例论述“同病异治”与“异病同治”的内涵及临床意义。答案：“同病异治”指同一种疾病，因发病时间、地域、患者体质或阶段不同，证型不同，故治法各异。例如感冒：风寒束表证（辛温解表，方用麻黄汤）、风热犯表证（辛凉解表，方用银翘散）、气虚感冒（益气解表，方用参苏饮）。“异病同治”指不同疾病，若病机相同、证型一致，则治法相同。例如胃下垂（中气下陷）、子宫脱垂（中气下陷）、久泻脱肛（中气下陷），均可用补中益气汤益气升提。临床意义：体现了中医学“辨证论治”的核心，强调“证”是治疗的关键，而非病名，避免了“见病治病”的局限性，提高了治疗的针对性。2.从“气血关系”角度，论述“气为血之帅”的理论内涵及临床应用。答案：气与血关系密切，“气为血之帅”包含三方面：①气能生血：气是血液提供的动力（脾胃之气运化水谷精微）和物质基础（营气参与血液提供）。临床脾虚气弱则血虚（归脾汤补气生血）。②气能行血：气的推动是血液运行的动力，气机调畅则血行流畅。气滞则血瘀（血府逐瘀汤行气活血），气虚则血滞（补阳还五汤补气行血）。③气能摄血：气的固摄作用防止血液溢出脉外。脾气虚不摄血则出血（归脾汤补气摄血）。临床应用：治疗血虚证需兼顾补气（当归补血汤黄芪配当归）；治疗血瘀证需行气或补气（少腹逐瘀汤行气活血）；治疗出血证需益气摄血（固冲汤补气固涩）。3.以“归脾汤”为例，论述“补益心脾”法的配伍特点及主治病证。答案：归脾汤为补益心脾、气