2025年精神病进院测试题及答案

2025年精神病进院测试题及答案一、认知功能评估（共15题）1.现在是哪一年？哪个月？今天是星期几？这里是什么地方（具体到科室/楼层）？您叫什么名字？年龄多少？2.请从1数到20，再从20倒数到1，过程中不能停顿超过3秒，不能出错。3.我现在说三个物品：苹果、钥匙、蓝色水杯。请您重复一遍。（10分钟后再次询问：“刚才我让您记的三个物品是什么？”）4.请计算：100减7等于多少？再减7？再减7？连续做5次减法（即100-7=93，93-7=86，86-7=79，79-7=72，72-7=65）。5.请解释“画蛇添足”是什么意思？“过河拆桥”呢？6.观察您面前的这幅画（包含人物、动物、自然场景），请描述画中发生了什么事？有哪些细节？7.请按顺序排列以下事件：“早上起床→吃早餐→上班→开会→下班→吃晚饭→睡觉”。8.我说出一个数字，您需要倒着说出来：比如我说“35”，您说“53”；“729”，您说“927”；“4103”，您说“3014”。（测试三组，逐步增加难度）9.请回忆您昨天中午吃了什么？和谁一起吃的？当时的天气如何？10.请用“红色、跑步、书本”三个词造一个连贯的句子。11.现在是上午10点，假设您需要赶11点的火车，从家到火车站需要30分钟，您几点出发比较合适？为什么？12.请说出一年中的四个季节，每个季节的典型天气和代表性植物。13.观察您左手边的桌子（摆放笔、杯子、纸张），请说出这些物品的名称和用途。14.请复述我刚才说的一段话（约20字，如：“今天下午三点，护士会带您去做心电图检查，检查前需要静坐10分钟”）。15.请比较“苹果”和“香蕉”的相同点与不同点（从颜色、形状、味道、生长环境等方面）。二、情绪状态评估（共12题）1.最近两周，您是否经常感到情绪低落、开心不起来？程度如何？（0分：完全没有；1分：偶尔；2分：经常；3分：几乎每天）2.有没有一段时间（比如几小时或几天），您觉得特别兴奋，精力旺盛，甚至不需要太多睡眠？如果有，持续了多久？3.当听到悲伤的故事或看到别人哭泣时，您会跟着难过或流泪吗？还是觉得“与我无关”？4.最近是否经常因为小事（如东西找不到、别人说话声音大）而发脾气？发脾气时有没有摔东西、骂人或伤害自己的行为？5.对以前感兴趣的事情（比如追剧、运动、和朋友聊天），现在还有兴趣吗？是否觉得做什么都“没意义”？6.有没有过“活着没意思”“不如死了算了”的念头？如果有，是偶尔还是频繁？有没有具体的计划（比如吃药、跳楼）？7.当别人批评您或否定您的想法时，您会感到委屈、愤怒，还是无所谓？8.最近睡眠怎么样？是入睡困难（超过30分钟睡不着）、早醒（比平时早醒2小时以上），还是睡眠过多（每天睡12小时以上）？9.吃饭时有没有觉得“没胃口”“吃什么都没味道”？或者相反，突然暴饮暴食？10.当医生或家人关心您的病情时，您会感到被理解，还是觉得“他们根本不懂我”？11.有没有过“心里像压了一块石头”“喘不过气”的感觉？这种感觉是在特定场合（如人多的地方）出现，还是随时随地？12.回忆最近一次和家人/朋友吵架的场景，您当时的情绪是“愤怒到失控”“委屈想哭”，还是“麻木没感觉”？三、现实感知与思维评估（共10题）1.最近有没有听到别人听不到的声音？比如有人骂您、命令您做某事，或者讨论您的隐私？如果有，声音是男是女？从哪里传来的？2.有没有看到别人看不到的东西？比如影子、怪物、不存在的人？这些“东西”会和您互动吗？3.有没有觉得“有人在饭菜里下毒”“手机被监听”“邻居在背后说您坏话”？有什么证据吗？4.您认为自己有特殊的能力吗？比如能预知未来、和外星人对话、用意念控制物体？5.当周围人聊天时，您是否觉得他们是在议论您？即使他们明确说“在聊天气”，您还是怀疑？6.请描述您对“疫情”“经济形势”“人际关系”的看法，是否觉得“世界要毁灭了”“所有人都针对我”？7.有没有过“脑子突然空了”“想说的话到嘴边说不出来”，或者“脑子里同时涌进很多想法，根本停不下来”？8.您觉得自己的想法被别人知道了吗？比如“不用说话，别人就能看透我在想什么”？9.请解释“地球是平的”这个说法，您认为是对是错？为什么？10.如果有人说“太阳从西边升起”，您会觉得是开玩笑，还是可能是真的？四、行为与社会功能评估（共8题）1.最近一个月，您能自己完成刷牙、洗脸、换衣服这些日常活动吗？还是需要别人提醒或帮忙？2.有没有过突然站起来乱跑、大喊大叫，自己也控制不住？事后能回忆当时的行为吗？3.您现在和家人的关系如何？是经常沟通，还是尽量回避？有没有因为情绪问题和家人吵架甚至动手？4.如果以前有工作或上学，现在还能正常完成任务吗？比如上班总迟到、注意力不集中，或者完全不去了？5.有没有因为“害怕别人害我”而不敢出门、不敢接电话？这种情况持续多久了？6.最近是否有过伤害自己的行为？比如割手腕、撞墙、吞药？当时是“想解脱”还是“想引起注意”？7.和朋友聚会时，您是主动聊天，还是坐在一边不说话？有没有觉得“和他们没共同话题”？8.当医生建议您服药或接受治疗时，您是愿意配合，还是觉得“我没病，不需要治”？--答案与评估标准一、认知功能评估1.定向力完全正确（时间、地点、人物）得3分，错1项得2分，错2项得1分，错3项及以上得0分。0分提示意识障碍或重度认知损害（如痴呆、谵妄）。2.数数无停顿、无错误得3分，停顿1-2次得2分，出错或停顿超3秒得1分，无法完成得0分。0分提示注意力严重受损（如精神分裂症急性发作、躁狂发作）。3.即时回忆正确得3分，漏1个得2分，漏2个得1分，全忘得0分；10分钟后回忆正确得3分，漏1个得2分，漏2个得1分，全忘得0分。近期记忆≤2分提示器质性精神障碍（如脑外伤、脑炎）或重度抑郁。4.连续5次减法正确得3分，错1次得2分，错2次得1分，错3次及以上得0分。0分提示计算力/注意力显著下降（常见于痴呆、严重焦虑）。5.两个成语解释均符合本义（如“画蛇添足”指多此一举）得3分，一个解释模糊得2分，两个均偏离得1分，无法解释得0分。0分提示抽象思维障碍（如精神分裂症）。6.描述包含事件主线+3个以上细节（如“小孩在喂兔子，旁边有树和房子”）得3分，仅描述主线得2分，仅说“不知道”得0分。0分提示感知综合障碍或思维贫乏。7.顺序完全正确得3分，错1处得2分，错2处得1分，混乱得0分。0分提示时间逻辑障碍（如阿尔茨海默病早期）。8.三组倒背均正确得3分，错1组得2分，错2组得1分，全错得0分。0分提示工作记忆严重受损（常见于躁狂发作、急性应激反应）。9.回忆具体（如“吃了米饭、炒青菜，和妻子一起，天气晴”）得3分，模糊（“记不清吃了什么”）得2分，完全遗忘得0分。0分提示记忆提取障碍（需排查脑器质性病变）。10.句子连贯（如“红色书本掉在地上，小明跑步去捡”）得3分，词语堆砌（“红色跑步书本”）得1分，无法完成得0分。0分提示语言逻辑障碍（如精神分裂症）。11.回答“10:30出发”并解释“避免迟到”得3分，回答“10点”或“11点”得2分，无法回答得0分。0分提示计划能力丧失（如重度抑郁）。12.说出四季+典型天气+植物（如“春天温暖，桃花开”）得3分，仅说季节得2分，说不全得1分，说不出得0分。0分提示常识认知障碍（需排查智力发育障碍）。13.正确说出名称+用途（如“笔用来写字”）得3分，说对名称但用途错误得2分，说不出名称得0分。0分提示物体识别障碍（如顶叶病变）。14.复述完整得3分，漏关键词（如“三点”“静坐10分钟”）得2分，完全遗忘得0分。0分提示瞬时记忆障碍（常见于癫痫发作后、谵妄）。15.比较3个以上维度（颜色、形状等）得3分，比较1-2个维度得2分，仅说“都是水果”得1分，无法比较得0分。0分提示分类思维障碍（如精神发育迟滞）。二、情绪状态评估1.0-1分：情绪基本稳定；2-3分：需警惕抑郁倾向（总分≥10分可能符合抑郁发作诊断）。2.回答“有，持续≥4天”需排查躁狂发作（双相情感障碍）。3.回答“没感觉”提示情感淡漠（常见于慢性精神分裂症）；“过度共情到痛苦”提示情感脆弱（如焦虑症）。4.发脾气伴随攻击行为（摔东西、伤人）得3分，提示情绪失控（需评估冲动控制障碍）。5.回答“没兴趣”“没意义”得3分，是抑郁核心症状之一（需结合睡眠、食欲判断）。6.有自杀念头+具体计划得3分，属于高风险（需24小时监护）；仅“偶尔想想”得1分。7.回答“无所谓”提示情感迟钝（如精神分裂症阴性症状）；“过度愤怒”提示易激惹（如躁狂、人格障碍）。8.早醒/入睡困难≥2周得3分（抑郁典型表现）；睡眠过多得2分（不典型抑郁）。9.没胃口+体重下降≥5%得3分（抑郁）；暴饮暴食+情绪波动得2分（需排查贪食症）。10.回答“不被理解”得3分，提示病耻感或偏执倾向（如精神分裂症）。11.“随时随地”得3分（广泛性焦虑）；“特定场合”得2分（社交焦虑障碍）。12.“麻木没感觉”得3分（情感淡漠）；“愤怒失控”得2分（边缘型人格障碍倾向）。三、现实感知与思维评估1.听到“命令性幻听”（如“跳楼”）得3分，提示精神分裂症高风险；“议论性幻听”得2分。2.看到“恐怖画面”并伴随恐惧得3分（需排查精神分裂症或物质滥用所致幻觉）。3.坚信“被下毒”“被监听”且无证据得3分（被害妄想，精神分裂症核心症状）。4.声称“有特殊能力”且坚信不疑得3分（夸大妄想，常见于躁狂或精神分裂症）。5.回答“肯定在议论我”得3分（关系妄想，需与敏感多疑鉴别）。6.认为“世界毁灭”得3分（末日妄想，见于重度抑郁或精神分裂症）。7.“想法停不下来”得3分（思维奔逸，躁狂）；“脑子空了”得2分（思维贫乏，精神分裂症阴性症状）。8.坚信“想法被看透”得3分（被洞悉感，精神分裂症特征性症状）。9.认为“地球是平的”且无法被说服得3分（原发性妄想，诊断意义大）。10.认为“可能是真的”得3分（现实检验能力丧失，提示重性精神病）。四、行为与社会功能评估1.需他人提醒得2分，无法完成得0分（提示生活自理能力丧失，如重度抑郁或精神分裂症衰退期）。2.无法控制的冲动行为得3分（需评估是否为精神运动性兴奋）。3.回避家人+吵架得3分（社会关系严重受损，常见于精神分裂症）。4.无法工作/上学得3分（社会功能丧失，符合重性精神病诊断标准）。5.不敢出门≥2周得3分（广场恐惧症或被害妄