(2025年)国家基层高血压、糖尿病防治管理指南培训考核试题及答案

(2025年)国家基层高血压、糖尿病防治管理指南培训考核试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下关于高血压的定义，正确的是（）A.未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.未使用降压药物的情况下，同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC.使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD.使用降压药物的情况下，同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg答案：A解析：高血压的定义是未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。2.下列哪种情况不属于高血压的高危人群（）A.血压高值（收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg）B.超重或肥胖（BMI≥24kg/m²）C.长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）D.年龄＜35岁答案：D解析：高血压高危人群包括血压高值、超重或肥胖、长期过量饮酒、年龄≥35岁等，年龄＜35岁不属于高危人群特征。3.高血压患者健康管理的服务对象是（）A.辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者B.辖区内30岁及以上常住居民中原发性高血压患者C.辖区内所有高血压患者D.辖区内35岁及以上常住居民中继发性高血压患者答案：A解析：高血压患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。4.对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（）A.至少1次面对面的随访B.至少2次面对面的随访C.至少3次面对面的随访D.至少4次面对面的随访答案：D解析：对于原发性高血压患者，基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面的随访。5.以下哪项不是高血压患者的运动禁忌证（）A.未得到控制的重度高血压病B.高血压危象C.病情稳定的高血压患者D.高血压脑病答案：C解析：病情稳定的高血压患者是可以进行适当运动的，而未得到控制的重度高血压病、高血压危象、高血压脑病等是运动禁忌证。6.糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值达到（）可诊断为糖尿病A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：B解析：糖尿病诊断标准中，空腹血糖值≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。7.以下哪种药物不属于磺脲类降糖药（）A.格列本脲B.格列齐特C.二甲双胍D.格列吡嗪答案：C解析：二甲双胍属于双胍类降糖药，格列本脲、格列齐特、格列吡嗪属于磺脲类降糖药。8.糖尿病患者的饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.60%-70%答案：C解析：糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的45%-60%。9.糖尿病患者健康管理的服务对象是（）A.辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者B.辖区内所有糖尿病患者C.辖区内30岁及以上常住居民中2型糖尿病患者D.辖区内35岁及以上常住居民中1型糖尿病患者答案：A解析：糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者。10.对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（）A.至少1次免费空腹血糖检测B.至少2次免费空腹血糖检测C.至少3次免费空腹血糖检测D.至少4次免费空腹血糖检测答案：D解析：对确诊的2型糖尿病患者，基层医疗卫生机构每年要提供至少4次免费空腹血糖检测。11.以下哪种情况不属于低血糖的症状（）A.心慌B.手抖C.多尿D.出汗答案：C解析：低血糖症状主要有心慌、手抖、出汗等，多尿是糖尿病的典型症状，不属于低血糖症状。12.高血压患者血压控制的目标值一般为（）A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/90mmHgD.＜160/100mmHg答案：B解析：一般高血压患者血压控制目标值为＜140/90mmHg。13.糖尿病患者自我血糖监测的时间点不包括（）A.空腹血糖B.餐后1小时血糖C.餐后2小时血糖D.睡前血糖答案：B解析：糖尿病患者自我血糖监测时间点包括空腹血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等，一般不常规监测餐后1小时血糖。14.以下哪项是高血压患者转诊的指征（）A.血压控制平稳B.出现新的并发症C.无药物不良反应D.定期随访血压无明显波动答案：B解析：高血压患者出现新的并发症时需要转诊，血压控制平稳、无药物不良反应、定期随访血压无明显波动等情况不需要转诊。15.糖尿病患者运动的最佳时间是（）A.餐后1小时B.餐后2小时C.餐前1小时D.餐前2小时答案：A解析：糖尿病患者运动的最佳时间是餐后1小时，此时血糖较高，运动可有效降低血糖。16.以下哪种药物是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：B解析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），硝苯地平是钙通道阻滞剂，氢氯噻嗪是利尿剂，美托洛尔是β受体阻滞剂。17.糖尿病患者足部护理错误的是（）A.每天洗脚，水温适宜B.定期修剪指甲，避免过短C.选择合适的鞋袜D.自行挑破足部水疱答案：D解析：糖尿病患者足部出现水疱不能自行挑破，应到医院由专业人员处理，以免引起感染。18.高血压患者生活方式干预中，食盐摄入量应控制在（）A.＜3g/天B.＜4g/天C.＜5g/天D.＜6g/天答案：D解析：高血压患者生活方式干预中，食盐摄入量应控制在＜6g/天。19.以下哪种药物可用于2型糖尿病患者的胰岛素促泌剂（）A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.吡格列酮D.二甲双胍答案：B解析：瑞格列奈属于胰岛素促泌剂，阿卡波糖是α-糖苷酶抑制剂，吡格列酮是噻唑烷二酮类药物，二甲双胍是双胍类药物。20.对高血压、糖尿病患者进行健康管理时，每次随访都应询问的内容不包括（）A.症状B.服药依从性C.心理状况D.家族遗传史答案：D解析：每次随访询问内容包括症状、服药依从性、心理状况等，家族遗传史在首次建档时询问，不是每次随访都要询问的内容。二、多选题（每题3分，共30分）1.高血压的危险因素包括（）A.高钠低钾饮食B.超重和肥胖C.过量饮酒D.长期精神紧张答案：ABCD解析：高钠低钾饮食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张等都是高血压的危险因素。2.高血压患者的非药物治疗措施包括（）A.合理膳食B.适量运动C.戒烟限酒D.心理平衡答案：ABCD解析：高血压患者非药物治疗措施包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。3.糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC解析：糖尿病慢性并发症有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，低血糖是糖尿病治疗过程中的急性并发症。4.以下关于高血压患者随访评估的内容，正确的有（）A.测量血压并评估是否达标B.询问患者疾病情况和生活方式C.了解患者服药情况D.进行针对性健康教育答案：ABCD解析：高血压患者随访评估内容包括测量血压并评估是否达标、询问疾病情况和生活方式、了解服药情况、进行针对性健康教育等。5.糖尿病患者的饮食原则包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.增加膳食纤维摄入D.定时定量进餐答案：ABCD解析：糖尿病患者饮食原则有控制总热量、合理分配三大营养素、增加膳食纤维摄入、定时定量进餐等。6.以下哪些是低血糖的处理方法（）A.立即口服15-20g糖类食品B.15分钟后复测血糖C.血糖仍低于3.9mmol/L，再给予15g葡萄糖口服D.意识障碍者立即静脉注射50%葡萄糖溶液20-40ml答案：ABCD解析：低血糖处理方法包括立即口服15-20g糖类食品，15分钟后复测血糖，若仍低再给予15g葡萄糖口服，意识障碍者立即静脉注射50%葡萄糖溶液20-40ml。7.高血压患者运动的注意事项包括（）A.运动前进行热身活动B.运动强度要适宜C.运动中出现不适要立即停止运动D.运动后进行放松活动答案：ABCD解析：高血压患者运动时要运动前热身、控制运动强度、运动中不适立即停止、运动后放松。8.以下属于糖尿病治疗的“五驾马车”的是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测答案：ABCD解析：糖尿病治疗“五驾马车”包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。9.高血压患者药物治疗的原则包括（）A.小剂量开始B.优先选择长效制剂C.联合用药D.个体化答案：ABCD解析：高血压患者药物治疗原则有小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药、个体化。10.对高血压、糖尿病患者进行健康管理的意义在于（）A.提高患者的健康意识B.改善患者的生活质量C.降低并发症的发生风险D.减轻社会和家庭的负担答案：ABCD解析：对高血压、糖尿病患者进行健康管理可以提高患者健康意识、改善生活质量、降低并发症发生风险、减轻社会和家庭负担。三、判断题（每题2分，共10分）1.高血压患者血压控制达标后就可以停药。（）答案：错误解析：高血压患者血压控制达标后不能随意停药，应在医生指导下调整用药，否则血压会反弹。2.糖尿病患者只要控制好血糖，就不会发生并发症。（）答案：错误解析：即使糖尿病患者血糖控制良好，也不能完全排除发生并发症的可能，其他因素如血压、血脂等也会影响并发症的发生。3.高血压患者运动时可以选择剧烈运动项目。（）答案：错误解析：高血压患者应选择适宜的运动项目，避免剧烈运动，以免血压急剧升高引发危险。4.糖尿病患者可以不控制饮食，只要增加运动量就可以。（）答案：错误解析：饮食控制是糖尿病治疗的基础，不能仅依靠运动而不控制饮食，两者都很重要。5.对高血压、糖尿病患者进行随访时，不需要测量体重。（）答案：错误解析：随访时测量体重有助于了解患者的体重变化情况，对于评估健康状况和调整治疗方案有重要意义。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述高血压患者健康管理的服务内容。答：高血压患者健康管理服务内容包括：（1）筛查：对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到基层医疗卫生机构就诊时为其测量血压。对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次测量血压均高于正常，可初步诊断为高血压。（2）随访评估：对确诊的原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。测量血压并评估是否达标；询问患者疾病情况、生活方式、服药情况等；进行体格检查；了解患者心理状况等。（3）分类干预：根据患者血压控制情况和症状等进行分类干预，如血压控制满意且无异常症状，继续目前治疗方案；若血压控制不满意或出现新的并发症等情况，及时转诊并定期随访转诊结果。（4）健康体检：对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。2.简述糖尿病患者低血糖的预防措施。答：糖尿病患者低血糖的预防措施如下：（1）合理饮食：定时定量进餐，保证摄入足够的碳水化合物，避免空腹运动或过度节食。如果进餐时间延迟，可在运动前或两餐之间适当加餐。（2）规律运动：运动强度和时间要适宜，避免在胰岛素作用高峰时段运动。运动前适当减少胰岛素剂量或增加碳水化合物摄入。运动过程中若出现低血糖症状，应立即停止运动并进食。（3）正确用药：严格按照医嘱使用