2025年高危孕产妇管理知识问卷及答案

2025年高危孕产妇管理知识问卷及答案一、单选题1.以下哪项不属于高危孕产妇的范畴？（）A.年龄小于18岁或大于35岁B.身高155cmC.有心脏病史D.孕前体重指数（BMI）≥28kg/m²答案：B。解析：年龄小于18岁或大于35岁、有心脏病史、孕前体重指数（BMI）≥28kg/m²都属于高危因素。身高155cm本身不属于高危孕产妇的界定范畴。2.高危孕产妇首次产前检查应在（）。A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B。解析：高危孕产妇应在孕12周前进行首次产前检查，以便早期发现问题并进行管理。3.关于妊娠期高血压疾病，下列哪项说法错误？（）A.是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一B.血压≥140/90mmHg即可诊断C.只发生在妊娠晚期D.可导致胎盘早剥等严重并发症答案：C。解析：妊娠期高血压疾病可发生在妊娠20周后，并非只发生在妊娠晚期。它是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一，血压≥140/90mmHg可诊断，还可能导致胎盘早剥等严重并发症。4.有剖宫产史的孕妇再次妊娠时，发生子宫破裂的风险增加，一般建议剖宫产术后（）再妊娠。A.1年B.1.52年C.3年D.5年答案：B。解析：剖宫产术后子宫切口的愈合需要一定时间，一般建议剖宫产术后1.52年再妊娠，以降低子宫破裂的风险。5.孕妇患有糖尿病，孕期应严格控制血糖，空腹血糖应控制在（）。A.3.35.3mmol/LB.5.46.7mmol/LC.6.87.8mmol/LD.7.98.8mmol/L答案：A。解析：孕妇患有糖尿病，孕期空腹血糖应严格控制在3.35.3mmol/L，以减少母儿并发症的发生。二、多选题1.以下哪些属于高危妊娠的因素？（）A.孕妇有慢性高血压B.孕妇有前置胎盘C.胎儿生长受限D.孕妇为多胎妊娠答案：ABCD。解析：孕妇有慢性高血压、前置胎盘、胎儿生长受限、多胎妊娠等都属于高危妊娠的因素，这些情况都会增加孕产妇和胎儿的风险。2.高危孕产妇管理的目的包括（）。A.降低孕产妇死亡率B.降低围生儿死亡率C.减少孕产妇并发症的发生D.提高出生人口素质答案：ABCD。解析：高危孕产妇管理的目的是多方面的，包括降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率，减少孕产妇并发症的发生，以及提高出生人口素质。3.对于高危孕产妇的处理原则包括（）。A.早发现B.早诊断C.早治疗D.适时终止妊娠答案：ABCD。解析：对于高危孕产妇，要做到早发现、早诊断、早治疗，根据病情适时终止妊娠，以保障母儿安全。4.孕妇患有心脏病，孕期可能会出现的并发症有（）。A.心力衰竭B.感染性心内膜炎C.静脉栓塞D.肺栓塞答案：ABCD。解析：孕妇患有心脏病，孕期心脏负担加重，可能会出现心力衰竭、感染性心内膜炎、静脉栓塞、肺栓塞等并发症。5.以下哪些情况需要对高危孕产妇进行专案管理？（）A.妊娠合并严重的内外科疾病B.妊娠期高血压疾病重度子痫前期C.前置胎盘伴出血D.瘢痕子宫妊娠答案：ABCD。解析：妊娠合并严重的内外科疾病、妊娠期高血压疾病重度子痫前期、前置胎盘伴出血、瘢痕子宫妊娠等情况都需要对高危孕产妇进行专案管理，以加强监测和治疗。三、判断题1.所有高危孕产妇都需要在三级医疗机构进行分娩。（）答案：错误。解析：并非所有高危孕产妇都需要在三级医疗机构进行分娩，应根据高危因素的严重程度、当地医疗资源等综合评估，选择合适的医疗机构分娩。2.高危孕产妇在孕期只要定期产检，就不会发生危险。（）答案：错误。解析：定期产检可以早期发现问题并进行干预，但即使进行了定期产检，高危孕产妇仍有可能发生危险，因为有些情况可能在产检期间突然出现或难以完全预测。3.孕妇体重增长过快不属于高危因素。（）答案：错误。解析：孕妇体重增长过快可能会导致妊娠期糖尿病、高血压等并发症，属于高危因素。4.有子宫肌瘤的孕妇一定不能顺产。（）答案：错误。解析：有子宫肌瘤的孕妇不一定不能顺产，需要根据肌瘤的大小、位置等情况综合判断，如果肌瘤不影响产道和胎儿下降，是可以尝试顺产的。5.高危孕产妇管理只需要关注孕妇本身的情况，不需要考虑胎儿的情况。（）答案：错误。解析：高危孕产妇管理不仅要关注孕妇本身的情况，还要密切关注胎儿的情况，如胎儿的生长发育、胎心监护等，以保障胎儿的安全。四、简答题1.简述高危孕产妇的定义。答案：高危孕产妇是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。个人或社会不良因素包括年龄过小（小于18岁）或过大（大于35岁）、经济状况差、居住地区交通不便等；并发症如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等；合并症如心脏病、肝病、肾病等。2.请列举至少3种高危孕产妇需要重点监测的指标。答案：（1）血压：监测是否有妊娠期高血压疾病，血压异常可能导致孕妇抽搐、胎盘早剥等严重并发症，影响母儿安全。（2）血糖：筛查和监测妊娠期糖尿病，孕期血糖过高会导致巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖等问题。（3）胎儿生长发育指标：如超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等，评估胎儿是否生长受限或过大。（4）血常规：了解孕妇是否有贫血等血液系统疾病，孕期贫血会影响孕妇抵抗力和胎儿的氧气供应。（5）凝血功能：评估孕妇的凝血状态，对于有凝血功能异常的孕妇，分娩时可能会出现大出血等情况。3.简述对高危孕产妇进行健康教育的内容。答案：（1）孕期保健知识：告知孕妇定期产检的重要性和时间安排，指导孕妇正确的孕期生活方式，如合理饮食，保证营养均衡，避免高糖、高脂肪、高盐食物；适当运动，如散步、孕妇瑜伽等，但要避免剧烈运动；保证充足的睡眠，养成良好的作息习惯。（2）疾病相关知识：针对孕妇所患的高危因素，如患有妊娠期高血压疾病，向其讲解疾病的症状、危害、治疗方法和注意事项；如果是糖尿病孕妇，要指导其饮食控制、血糖监测和胰岛素使用等知识。（3）分娩知识：介绍分娩方式的选择原则，告知孕妇顺产和剖宫产的优缺点，以及何时需要紧急就医；指导孕妇分娩前的准备工作，如准备待产包、了解医院的分娩流程等。（4）产后康复知识：包括产后饮食、休息、母乳喂养、产后运动等方面的知识，帮助孕妇尽快恢复身体，提高母乳喂养率。（5）心理调适：高危孕产妇可能会存在焦虑、恐惧等不良情绪，要给予心理支持和疏导，帮助其树立信心，积极配合治疗。4.什么情况下需要及时转诊高危孕产妇？答案：（1）基层医疗机构不具备诊治条件时：当基层医疗机构缺乏相应的检查设备（如先进的超声诊断仪、胎儿监护仪等）或专业技术人员（如产科重症医生、新生儿科医生等），无法对高危孕产妇进行准确诊断和有效治疗时，应及时转诊。（2）病情加重时：如妊娠期高血压疾病患者出现血压急剧升高、头痛、眼花、抽搐等子痫前期或子痫症状；糖尿病孕妇血糖控制不佳，出现酮症酸中毒等严重并发症时，需要及时转诊到上级医疗机构。（3）出现严重并发症时：如前置胎盘伴大量出血、胎盘早剥、心力衰竭、呼吸衰竭等，基层医疗机构无法处理，应立即转诊。（4）诊断不明确时：经过基层医疗机构的检查和评估，仍不能明确高危因素的病因和病情严重程度，需要进一步检查和诊断时，应转诊到上级医院。5.简述高危孕产妇产后访视的重要内容。答案：（1）一般情况：询问产妇的饮食、睡眠、大小便情况，了解产妇的精神状态，评估是否有产后抑郁的倾向。（2）生命体征：测量产妇的体温、血压、脉搏等，观察是否有异常。如体温升高可能提示有感染；血压异常可能与妊娠期高血压疾病的转归有关。（3）子宫复旧情况：检查子宫的大小、位置、质地，了解子宫是否按时复旧。如果子宫复旧不良，可能会出现阴道出血增多、恶露不尽等情况。（4）恶露情况：观察恶露的量、颜色、气味和性状。正常恶露有血腥味，但无臭味，产后34天为血性恶露，逐渐转变为浆液性恶露和白色恶露。如果恶露出现异常，如量过多、有异味等，可能提示有子宫感染等问题。（5）伤口情况：对于剖宫产产妇