2025皮肤性病学易错考试题及答案

2025皮肤性病学易错考试题及答案单选题1.以下哪种疾病不是由病毒感染引起的A.带状疱疹B.手足口病C.脓疱疮D.水痘答案：C。带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起；手足口病主要由肠道病毒引起；水痘由水痘带状疱疹病毒初次感染引起；而脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，并非病毒感染。2.寻常型银屑病典型的皮损特点是A.红斑基础上的鳞屑性斑块，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血B.水疱伴疼痛C.风团样皮疹D.结节状肿物答案：A。寻常型银屑病的典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象，再刮除薄膜可见点状出血，即Auspitz征；水疱伴疼痛常见于带状疱疹等疾病；风团样皮疹是荨麻疹的典型表现；结节状肿物可见于多种皮肤肿瘤等疾病。3.以下哪种药物常用于治疗疥疮A.酮康唑乳膏B.莫匹罗星软膏C.硫磺软膏D.地塞米松软膏答案：C。硫磺软膏是治疗疥疮的常用药物，一般成人用10%硫磺软膏，儿童用5%硫磺软膏；酮康唑乳膏主要用于治疗真菌感染性皮肤病；莫匹罗星软膏是抗生素类软膏，用于治疗细菌感染性皮肤病；地塞米松软膏是糖皮质激素类药物，主要用于抗炎、抗过敏等，不能治疗疥疮。4.下列关于梅毒的描述，错误的是A.一期梅毒主要表现为硬下疳B.二期梅毒可出现梅毒疹C.三期梅毒主要侵犯心血管和神经系统D.梅毒螺旋体对青霉素不敏感答案：D。梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，青霉素是治疗梅毒的首选药物；一期梅毒主要表现为硬下疳，好发于外生殖器；二期梅毒可出现梅毒疹，表现多样；三期梅毒主要侵犯心血管和神经系统等重要器官，可引起主动脉瘤、神经梅毒等严重并发症。5.皮肤的主要吸收途径不包括A.角质层细胞B.毛囊C.皮脂腺D.皮下脂肪组织答案：D。皮肤的主要吸收途径包括角质层细胞、毛囊、皮脂腺和汗管等，皮下脂肪组织并不是皮肤吸收的主要途径。多选题1.以下属于性传播疾病的有A.淋病B.尖锐湿疣C.生殖器疱疹D.阴虱病答案：ABCD。淋病是由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病；尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起；生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起；阴虱病是由阴虱寄生于人体阴毛部位引起的一种性传播疾病。2.以下哪些是皮肤的生理功能A.屏障功能B.感觉功能C.调节体温功能D.吸收功能答案：ABCD。皮肤具有屏障功能，可防止外界有害物质侵入和体内水分等物质丢失；有感觉功能，能感受冷、热、痛、触、压等多种刺激；可通过辐射、对流、传导和蒸发等方式调节体温；还具有吸收功能，可吸收外界的某些物质。3.以下哪些情况可能导致皮肤瘙痒A.皮肤干燥B.蚊虫叮咬C.接触性皮炎D.糖尿病答案：ABCD。皮肤干燥可破坏皮肤屏障，导致神经末梢受到刺激而引起瘙痒；蚊虫叮咬后其唾液中的物质可引起机体过敏反应，导致瘙痒；接触性皮炎是皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应，常伴有瘙痒；糖尿病患者由于血糖升高、周围神经病变等原因，也容易出现皮肤瘙痒。4.以下关于荨麻疹的描述，正确的有A.风团常突然发生，迅速消退，不留痕迹B.可由食物、药物、感染等多种因素引起C.慢性荨麻疹病程超过6周D.治疗主要以糖皮质激素为主答案：ABC。荨麻疹的风团特点是常突然发生，迅速消退，消退后不留痕迹；其病因复杂，可由食物、药物、感染、物理因素、精神因素等多种因素引起；慢性荨麻疹病程超过6周；治疗荨麻疹一般首选抗组胺药物，糖皮质激素一般用于病情严重、伴有休克、喉头水肿及呼吸困难等情况，并非主要治疗药物。5.以下哪些是真菌性皮肤病A.体癣B.花斑癣C.手足癣D.甲癣答案：ABCD。体癣是除头皮、毛发、掌跖和甲以外光滑皮肤上的皮肤癣菌感染；花斑癣俗称汗斑，由马拉色菌感染表皮角质层引起；手足癣是发生于手掌、足跖及指（趾）间的皮肤癣菌感染；甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，以上均为真菌性皮肤病。简答题1.简述银屑病的临床分型。答：银屑病临床主要分为以下几型：寻常型银屑病：最为常见，典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。脓疱型银屑病：分为泛发性脓疱型银屑病和局限性脓疱型银屑病。泛发性脓疱型银屑病起病急，可在红斑基础上出现密集的无菌性小脓疱，可融合成脓湖，常伴有高热、关节痛等全身症状；局限性脓疱型银屑病主要包括掌跖脓疱病等，脓疱局限于手掌和足底。关节病型银屑病：除有银屑病皮损外，还伴有关节疼痛、肿胀、畸形等表现，可累及多个关节，严重时可导致关节功能障碍。红皮病型银屑病：表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑，可伴有发热、畏寒、头痛等全身症状。2.简述尖锐湿疣的治疗原则和常用治疗方法。答：治疗原则：去除疣体，改善症状和体征，预防复发。常用治疗方法：外用药物治疗：如0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特乳膏等。鬼臼毒素酊可抑制细胞有丝分裂并导致疣体坏死脱落；咪喹莫特乳膏可诱导机体产生细胞因子，调节局部免疫功能，达到抗病毒作用。物理治疗：包括激光治疗，可直接破坏疣体；冷冻治疗，利用低温使疣体组织坏死脱落；电灼治疗，通过高频电流烧灼疣体。手术治疗：适用于疣体较大或其他治疗方法效果不佳的情况，可直接切除疣体。免疫治疗：如使用干扰素等，可调节机体免疫功能，增强抗病毒能力，但一般不单独使用，常与其他治疗方法联合应用。3.简述带状疱疹的临床表现和治疗原则。答：临床表现：前驱症状：发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续13天，亦可无前驱症状即发疹。皮损表现：好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。常先出现红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。神经痛：可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般23周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。治疗原则：抗病毒治疗：尽早使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可抑制病毒复制，缩短病程，减轻神经痛。止痛：可选用非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、抗癫痫药等缓解疼痛症状。营养神经：使用维生素B1、维生素B12等药物，促进神经的修复。糖皮质激素：在无禁忌证的情况下，早期合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程，减轻神经损伤，缩短病程，但需注意其不良反应。局部治疗：以干燥、消炎为主，如外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等。4.简述皮肤过敏的常见原因和处理方法。答：常见原因：食物：如鱼、虾、蟹、牛奶、蛋类等，某些人食用后可引起过敏反应。药物：如青霉素、磺胺类药物、解热镇痛药等，可通过注射、口服等途径进入人体引发过敏。吸入物：如花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等，吸入后可引起呼吸道及皮肤过敏。接触物：如化妆品、金属饰品、洗涤剂、橡胶等，接触皮肤后可导致接触性皮炎等过敏反应。感染：如细菌、病毒、真菌等感染，可诱发机体的免疫反应，引起皮肤过敏。处理方法：避免接触过敏原：尽快明确并避免再次接触引起过敏的物质。局部治疗：根据皮损情况选择合适的外用药物，如炉甘石洗剂可用于止痒、散热、干燥；糖皮质激素类软膏可用于抗炎、抗过敏，但不宜长期大面积使用。全身治疗：可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，缓解过敏症状；病情严重者可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等；对于伴有感染的患者，需同时进行抗感染治疗。其他：保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重皮损和继发感染；饮食上避免食用辛辣、刺激性食物和可能引起过敏的食物。5.简述梅毒的分期和各期主要临床表现。答：梅毒根据病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，其中一期和二期梅毒合称早期梅毒，三期梅毒又称晚期梅毒。一期梅毒：主要表现为硬下疳，好发于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈。典型的硬下疳初为小片红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成单个直径12cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，境界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。硬下疳出现12周后，腹股沟或患处附近淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛。二期梅毒：一般发生在硬下疳消退后34周，少数可与硬下疳同时出现。可出现梅毒疹，表现多样，如斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发对称，自觉症状轻微，破坏性小，但传染性强。还可出现扁平湿疣，好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位，为扁平丘疹融合而成的肥厚性斑块，表面扁平湿润，边界清楚。此外，还可出现梅毒性脱发、黏