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文档简介
2026年孕期保健知识试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.孕早期(妊娠112周)最关键的营养素补充是?A.铁剂B.叶酸C.钙剂D.DHA答案:B解析:孕早期是胎儿神经管发育的关键期,叶酸缺乏可导致神经管畸形,建议从孕前3个月至孕12周每日补充0.40.8mg叶酸。2.正常孕妇首次系统产前检查应在妊娠几周进行?A.56周B.68周C.12周D.16周答案:B解析:首次系统产检建议在妊娠68周,主要目的是确认宫内妊娠、评估基础健康状况及推算预产期。3.妊娠期糖尿病筛查(OGTT试验)的最佳时间是?A.孕1214周B.孕2428周C.孕3234周D.孕36周后答案:B解析:多数孕妇在孕2428周开始出现胰岛素抵抗,此阶段进行OGTT可早期发现糖代谢异常。4.孕中晚期(20周后)孕妇自我监测胎动的正确方法是?A.每天固定早、中、晚各1小时计数,3小时胎动数相加×4≥10次为正常B.每天任意时间计数2小时,胎动≥6次为正常C.仅需关注白天胎动,夜间可忽略D.胎动减少10%即需就医答案:A解析:规范的胎动计数方法为早、中、晚各1小时静坐计数,3小时总和乘以4(代表12小时胎动)≥10次为正常;若12小时<10次或较平时减少50%以上,提示胎儿缺氧风险。5.孕妇出现以下哪种症状需立即就医?A.孕28周后偶尔出现腹部发紧(无痛性宫缩)B.孕30周少量阴道流液(清亮液体)C.孕24周晨起恶心呕吐D.孕32周下肢轻度水肿(休息后缓解)答案:B解析:孕中晚期阴道流液需警惕胎膜早破,可能引发感染或早产,需立即就诊;无痛性宫缩(假宫缩)、孕早期孕吐、轻度下肢水肿(非凹陷性)多为正常生理现象。二、判断题(每题2分,共10分)1.孕期应完全避免性生活。()答案:×解析:孕中期(1428周)若孕妇无腹痛、出血、胎盘低置等禁忌,可适当性生活,注意动作轻柔;孕早期(易流产)及孕晚期(易早产)需谨慎。2.孕妇补钙越多越好,可预防骨质疏松。()答案:×解析:过量补钙可能增加肾结石风险,且影响铁、锌吸收。孕中晚期推荐每日钙摄入量10001200mg,优先通过饮食(牛奶、豆制品)补充,不足时遵医嘱服用钙剂。3.妊娠期贫血主要是缺铁性贫血,需常规补充铁剂。()答案:√解析:妊娠期血容量增加导致血液稀释,且胎儿需铁量增加,约60%孕妇存在缺铁性贫血,建议孕中晚期常规补充元素铁3060mg/日(如硫酸亚铁)。4.孕期必须严格左侧卧位,右侧卧位会压迫胎儿。()答案:×解析:孕中晚期子宫右旋,左侧卧位可改善子宫胎盘血流,但无需强制固定体位,以孕妇舒适为主,可左右交替;仰卧位(增大子宫压迫下腔静脉)需避免。5.孕37周后出现规律宫缩(56分钟一次,持续30秒以上)是临产征兆。()答案:√解析:孕37周为足月,规律宫缩伴宫颈管缩短、宫口扩张是临产标志,需及时入院。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述孕早期(112周)常见不适及处理方法。答案:(1)恶心呕吐(孕吐):避免空腹,少食多餐,选择清淡易消化食物;严重者(无法进食、体重下降>5%)需就医,遵医嘱使用维生素B6或静脉补液。(2)尿频:因子宫增大压迫膀胱引起,无需特殊处理,避免憋尿;若伴尿痛、血尿需排查尿路感染。(3)乳房胀痛:选择宽松棉质内衣,热敷或轻柔按摩缓解;避免挤压乳头以防刺激宫缩。(4)乏力嗜睡:保证每日79小时睡眠,避免过度劳累,可适当散步等轻度活动。2.列举孕期必查的5项实验室检查及其意义。答案:(1)血常规:监测血红蛋白(Hb)水平,早期发现贫血(Hb<110g/L)。(2)尿常规:检测尿蛋白(提示子痫前期)、尿糖(筛查糖尿病)及尿白细胞(提示尿路感染)。(3)肝功能+肾功能:评估肝脏、肾脏负担,早期发现妊娠期肝内胆汁淤积症(胆汁酸升高)或妊娠合并肾病。(4)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg):阳性者需母婴阻断(新生儿注射乙肝免疫球蛋白+疫苗)。(5)梅毒血清学试验+HIV抗体:阳性者需尽早治疗,降低垂直传播风险。3.简述孕期体重管理的目标及具体措施。答案:目标:根据孕前BMI(体重指数)控制孕期总增重:BMI<18.5(低体重):增重12.518kg;BMI18.524.9(正常):增重11.516kg;BMI25.029.9(超重):增重711.5kg;BMI≥30(肥胖):增重59kg。措施:(1)饮食:均衡摄入碳水化合物(5060%)、蛋白质(1520%)、脂肪(2030%),增加蔬菜(每日500g)、全谷物、优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉),限制高糖高脂食物。(2)运动:无禁忌者每日进行30分钟中等强度运动(如散步、孕妇瑜伽),避免久坐;孕晚期可增加凯格尔运动(锻炼盆底肌)。(3)监测:每周固定时间空腹称重,记录体重增长速率(孕中晚期推荐0.350.5kg/周),异常时调整饮食或运动。四、案例分析题(20分)孕妇王某,28岁,孕32周,BMI22(孕前正常),近2周体重增长3kg(每周1.5kg),主诉“最近特别想吃甜食,每天喝2杯奶茶,很少运动”。问题:分析该孕妇存在的风险,并提出干预建议。答案:风险分析:(1)体重增长过快(正常孕中晚期每周应增长0.350.5kg),可能增加妊娠期糖尿病、巨大儿、难产及产后肥胖风险。(2)过量摄入高糖饮料(奶茶含大量添加糖),易导致血糖波动,诱发胰岛素抵抗。(3)缺乏运动可能降低机体代谢能力,进一步加重体重异常增长。干预建议:(1)饮食调整:减少精制糖摄入(奶茶替换为无糖豆浆或牛奶),每日添加糖<25g;增加膳食纤维(如燕麦、糙米)和蛋白质(如鸡胸肉、鱼类),控制每餐主食量(200250g生重)。(2)运动指导:每日进行30分钟中等强度运动(如慢走、孕妇操),餐后3
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