2026年执业药师药学专业知识真题及答案

2026年执业药师药学专业知识练习题及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.关于药物跨膜转运的描述，正确的是A.弱酸性药物在碱性环境中解离少，易通过细胞膜B.主动转运需要载体，不消耗能量C.易化扩散的转运速率与膜两侧浓度差成正比D.血脑屏障仅允许脂溶性高、分子量小的药物通过答案：D解析：弱酸性药物在碱性环境中解离多（A错误）；主动转运需载体且消耗能量（B错误）；易化扩散有饱和现象，转运速率不与浓度差无限正比（C错误）；血脑屏障结构致密，主要允许脂溶性高、分子量小的药物通过（D正确）。2.患者因社区获得性肺炎入院，痰培养示肺炎链球菌（对青霉素敏感），首选治疗药物是A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿莫西林D.左氧氟沙星答案：C解析：青霉素敏感的肺炎链球菌首选青霉素类（如阿莫西林）；头孢曲松为三代头孢，用于耐药菌或重症（B错误）；阿奇霉素为大环内酯类，用于青霉素过敏或非典型病原体（A错误）；左氧氟沙星为呼吸喹诺酮，用于耐药菌或青霉素过敏（D错误）。二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）[35]A.地高辛B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.氨氯地平3.抑制血管紧张素转化酶，用于高血压合并糖尿病的药物是4.选择性阻断β₁受体，可降低心肌耗氧量的药物是5.抑制Na⁺Cl⁻共转运子，通过排钠利尿降低血压的药物是答案：3.B4.D5.C解析：卡托普利为ACEI类，可改善糖尿病患者肾血流（3选B）；美托洛尔为选择性β₁受体阻滞剂，降低心率和心肌收缩力（4选D）；氢氯噻嗪作用于远曲小管近端，抑制Na⁺Cl⁻共转运子（5选C）。三、综合分析选择题（共10题，每题1分。题目基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开，每题的备选项中，只有1个最符合题意）[68]患者，男，65岁，有高血压病史10年（规律服用氨氯地平5mgqd），2型糖尿病病史5年（服用二甲双胍0.5gtid）。因“突发心前区压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图示V1V4导联ST段抬高，肌钙蛋白I升高，诊断为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。6.患者入院后需立即进行的关键治疗是A.静脉注射呋塞米B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）C.口服硝酸异山梨酯D.皮下注射低分子肝素答案：B解析：STEMI的关键治疗是尽早开通梗死相关动脉，首选急诊PCI（B正确）；其他为辅助治疗（A、C、D错误）。7.患者PCI术后需长期服用的抗血小板药物方案是A.阿司匹林+氯吡格雷（双联抗血小板）B.阿司匹林单药C.氯吡格雷单药D.替格瑞洛+华法林答案：A解析：PCI术后STEMI患者需双联抗血小板治疗（阿司匹林+P2Y12抑制剂如氯吡格雷）至少12个月（A正确）；单药或联用华法林（D）不符合指南。8.患者住院期间监测血糖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L。此时调整降糖方案，首选A.加用格列本脲B.加用胰岛素C.加用阿卡波糖D.增加二甲双胍剂量至1.0gtid答案：B解析：急性心肌梗死为应激状态，血糖易波动，短期首选胰岛素控制（B正确）；磺脲类（A）可能增加心血管风险；阿卡波糖（C）对空腹血糖控制弱；二甲双胍（D）在急性心梗期可能增加乳酸风险。四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）9.关于氨基糖苷类抗生素的描述，正确的有A.主要不良反应为耳毒性和肾毒性B.对革兰阴性杆菌作用强于革兰阳性球菌C.可通过胎盘屏障，孕妇禁用D.与β内酰胺类联用可增强疗效，需分开输注答案：ABCD解析：氨基糖苷类对G⁻杆菌（如大肠埃希菌）作用强（B正确）；耳、肾毒性为主要不良反应（A正确）；可透过胎盘，致胎儿耳毒性（C正确）；与β内酰胺类联用有协同，但需分开输注避免相互灭活（D正确）。10.关于甲状腺功能亢进症（甲亢）的药物治疗，正确的有A.甲巯咪唑的作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶B.丙硫氧嘧啶可抑制外周T4向T3转化C.治疗初期需联用β受体阻滞剂控制心悸症状D.放射性碘治疗适用于药物治疗无效的患者答案：A