【505】高血压科普知识

高血压科普

了解“无声的杀手”，掌握健康主动权医学生文献学习高血压是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常。它是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素。持续性压力超标血液对血管壁的压力持续高于正常范围。主要健康风险心脑血管疾病的首要危险因素。什么是高血压？诊断标准（中国指南2023版）：

正常血压：收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg高血压：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg血压在120-139/80-89mmHg之间属于“正常高值”，需要积极干预有些因素我们无法改变，但可以通过积极管理其他因素来降低风险。年龄随着年龄的增长，血压会自然升高。遗传有高血压家族史的人患病风险更高。性别男性中青年风险高，女性更年期后上升。年龄增长血管弹性下降，血压升高家族遗传基因易感性增加患病风险性别差异男女风险随年龄此消彼长高血压的危险因素（一）：不可控因素这是我们预防和控制高血压的主战场。高盐饮食（中国居民主要风险）过量摄入钠盐是导致血压升高的重要原因。超重和肥胖尤其是腹部肥胖，会显著增加患病风险。缺乏运动规律的体育锻炼有助于降低血压。过量饮酒和吸烟酒精和尼古丁都会导致血压升高。长期精神紧张长期压力可能导致慢性高血压。积极调整生活方式，是预防和控制高血压的关键。高血压的危险因素（二）：可控因素高血压常被称为“无声的杀手”，因为它在早期可能没有任何明显症状。然而，长期控制不佳的高血压会悄无声息地损害心、脑、肾、眼等多个重要器官。高血压的“无声”危害心脏损伤如左心室肥厚、冠心病、心肌梗死、心力衰竭。脑部损伤如脑卒中（中风）、脑出血、血管性痴呆肾脏损伤如高血压肾病、肾功能衰竭。眼部损伤如高血压性视网膜病变、视力下降甚至失明。心脏损伤肾脏损伤眼部损伤控盐减少钠盐摄入，每日不超过5克（约一啤酒瓶盖），避开酱油、咸菜等隐形盐。增加钾摄入增加钾摄入（香蕉、土豆、菠菜等）低脂饮食减少高脂肪食物，选择橄榄油、菜籽油等植物油。高纤维饮食多吃全谷物、蔬菜、水果，有助于心血管健康。科学降压：合理膳食🍌推荐运动类型建议进行中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳广场舞等。建议运动强度每周至少坚持150分钟，每次持续30分钟以上，可有效改善心血管功能。温馨提示运动应循序渐进，避免剧烈运动。血压控制不佳者，应在医生指导下进行。科学降压：适量运动戒烟🚬吸烟会损伤血管内皮，导致血压升高，增加心脏病和中风的风险。限酒🍺过量饮酒会导致血压升高。建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，最好不饮酒。为了您的健康，请立即行动，远离烟草，科学饮酒。科学降压：戒烟限酒，控制体重控制体重🏓

BMI保持在18.5-23.9kg/m²腰围：男性<90cm，女性<85cm管理压力通过冥想、深呼吸、听音乐等方式缓解精神紧张，避免长期压力诱发血压升高。保证睡眠充足的睡眠有助于身体机能恢复，对稳定夜间及日间血压有积极作用。保持良好心态培养乐观、积极的生活态度，避免情绪大起大落，对长期血压管理有益。科学降压：保持心理平衡不可替代当生活方式干预3-6个月后血压仍不达标，或初始血压≥160/100mmHg，通常需要药物治疗。控制达标降压药物能有效降低心脑血管疾病的发生风险。个体化治疗医生会根据患者的具体情况选择合适的药物，并严格遵医嘱用药。药物治疗的重要性钙通道阻滞剂如：氨氯地平ACEI类如：培哚普利ARB类如：缬沙坦利尿剂如：氢氯噻嗪β受体阻滞剂如：美托洛尔常用的降压药物降压药物的重要原则🏃‍♀

长期坚持：️高血压需终身管理，不能“感觉好了就停药”

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规律服药：每天定时服药⚔️

定期监测：家中自测血压并记录👀

定期复查：每1-3个月复查，评估疗效和副作用选择合适的血压计推荐使用电子血压计，操作简便，准确性也能满足日常需求。掌握正确的测量方法测量前静坐5-10分钟，避免咖啡、茶、吸烟手臂与心脏平齐，袖带松紧适度。定期监测并记录初诊或调整药物时每日早晚各测；稳定后每周测1-2天记录每次测量的日期、时间、血压值和心率家庭血压监测清晰记录的四大要素日期和时间精确记录测量的具体时刻，便于趋势分析。收缩压与舒张压记录高压和低压的具体数值，单位为mmHg。心率同步记录每分钟心跳次数，单位为bpm。状态与备注记录表示例完整记录有助于医生更准确地判断健康状况。血压记录示例定期复查定期到医院复查，以便医生评估治疗效果，及时调整方案。全面检查除血压外，还需进行血常规、肝肾功能、心电图等检查。遵医嘱调整根据医生建议，调整生活方式和用药，确保治疗效果。按时复诊记录复查日期，设置提醒，不错过每次随访。有效沟通与医生保持良好沟通，主动反馈身体状况。定期复查与随访特别提醒🙅‍♀️不要凭感觉判断血压高血压可能没有任何症状🈲

不要自行调整药物：任何调整都应在医生指导下进行✊️️警惕“白大衣高血压”：

诊室测量偏高而家庭测量正常，需动态血压监测确认📶

了解急症信号：剧烈头痛、胸闷、呼吸困难、视物模糊等可能是高血