高血压患者膳食营养指南试卷试题及答案

高血压患者膳食营养指南试卷试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.高血压患者每日钠摄入量应控制在多少以下？A.3克（相当于7.5克食盐）B.5克（相当于12克食盐）C.6克（相当于15克食盐）D.8克（相当于20克食盐）2.以下哪种食物有助于高血压患者补充钾元素？A.加工火腿B.香蕉C.黄油D.精白米饭3.高血压患者推荐的优质蛋白来源不包括？A.深海鱼B.鸡蛋（每日1个）C.肥肉D.豆类及豆制品4.关于食用油的选择，高血压患者应优先选用？A.猪油B.椰子油C.橄榄油D.棕榈油5.以下哪项不符合高血压患者的膳食原则？A.多吃新鲜蔬菜（每日500克以上）B.用糖代替盐调味C.减少腌制食品摄入D.适量食用低脂乳制品6.高血压合并高尿酸患者需严格限制的食物是？A.樱桃B.动物内脏C.菠菜D.低脂牛奶7.下列哪项饮品对高血压患者相对适宜？A.含糖饮料B.浓咖啡C.淡绿茶D.酒精饮品8.高血压患者控制体重的关键措施是？A.完全不吃主食B.减少总能量摄入，增加运动C.只吃蔬菜不吃肉D.依赖减肥药物9.关于坚果的摄入，高血压患者正确的做法是？A.每日可吃50克以上B.选择原味、无盐坚果，每日1015克C.避免所有坚果D.优先选择盐焗坚果10.以下哪种烹饪方式最适合高血压患者？A.油炸B.红烧（加糖加酱油）C.清蒸D.腌制二、判断题（每题2分，共20分。正确打√，错误打×）1.高血压患者应完全不吃含钠食物。（）2.钾元素可促进钠的排出，有助于降低血压。（）3.所有高血压患者都需要严格限制钙的摄入。（）4.用低钠盐代替普通盐可帮助控制血压，但肾功能不全者需慎用。（）5.高血压患者可以多吃水果，无需限制量。（）6.红肉（如猪肉、牛肉）应减少摄入，优先选择禽肉和鱼肉。（）7.膳食纤维摄入不足可能增加高血压风险。（）8.早餐喝甜粥（加糖）对高血压患者无害。（）9.外出就餐时，高血压患者应要求少盐、少酱油、避免油炸。（）10.高血压患者无需关注隐形钠（如酱油、味精中的钠）。（）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述DASH饮食（终止高血压饮食）的核心原则。2.高钠饮食导致血压升高的主要机制有哪些？3.高血压患者如何通过调整膳食预防并发症（如动脉硬化、肾病）？四、案例分析题（30分）患者男性，55岁，高血压病史5年，血压控制目标140/90mmHg以下，目前血压155/95mmHg。日常饮食记录：早餐（咸菜粥1碗、煎蛋1个、油条1根）；午餐（红烧肉200克、白米饭2碗、凉拌黄瓜1盘）；晚餐（酱牛肉150克、面条1碗、腌萝卜100克）；加餐（瓜子50克、含糖饮料1瓶）。请分析其饮食中存在的问题，并给出具体调整建议。答案及解析一、单项选择题1.B（解析：《中国高血压防治指南》推荐每日钠摄入≤2000mg，约相当于5克食盐）2.B（解析：香蕉富含钾，加工火腿含钠高，黄油和精白米饭钾含量低）3.C（解析：肥肉含饱和脂肪高，不利于血压控制）4.C（解析：橄榄油含不饱和脂肪酸，有助于调节血脂和血压）5.B（解析：用糖代替盐可能导致热量超标，增加肥胖风险）6.B（解析：动物内脏嘌呤含量高，易诱发高尿酸血症）7.C（解析：淡绿茶含茶多酚，可能辅助降压；其他选项均不利）8.B（解析：控制体重需合理饮食+运动，而非极端节食或药物）9.B（解析：坚果含健康脂肪，但需控制量且避免盐焗）10.C（解析：清蒸减少油、盐添加，其他方式均高油高盐）二、判断题1.×（解析：完全不吃含钠食物会导致电解质紊乱，需控制而非杜绝）2.√（解析：钾通过肾脏促进钠排出，降低血容量）3.×（解析：高血压患者需保证钙摄入（每日8001000mg），钙缺乏可能升高血压）4.√（解析：低钠盐含钾替代部分钠，但肾功能不全者排钾困难，可能高血钾）5.×（解析：水果需控制量，如香蕉等高钾水果过量可能增加肾脏负担）6.√（解析：红肉饱和脂肪高，建议每日畜禽肉≤50克，鱼肉≤100克）7.√（解析：膳食纤维可减少脂肪吸收，辅助降低血压和胆固醇）8.×（解析：甜粥含糖高，易导致血糖波动和热量超标）9.√（解析：外出就餐通常高盐，需主动要求调整）10.×（解析：隐形钠（如酱油、味精）占每日钠摄入的30%50%，需重点控制）三、简答题1.DASH饮食核心原则：①高钾、高镁、高钙：每日蔬菜45份，水果45份，低脂乳制品23份；②低饱和脂肪：总脂肪占能量25%35%，饱和脂肪＜7%；③适量优质蛋白：鱼类、禽类、豆类为主，红肉＜170克/周；④全谷物：每日68份（如燕麦、糙米）；⑤限制甜食和含糖饮料；⑥每日钠摄入≤2300mg（严格者≤1500mg）。2.高钠饮食升高血压的机制：①钠摄入过多导致细胞外液渗透压升高，肾脏重吸收水分增加，血容量和心输出量增加；②血管平滑肌细胞内钠浓度升高，促使钙离子内流，血管收缩性增强，外周阻力增加；③长期高钠可损伤血管内皮功能，降低一氧化氮（NO）的舒张血管作用；④激活肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS），进一步促进水钠潴留和血管收缩。3.预防并发症的膳食调整：①预防动脉硬化：控制饱和脂肪（＜总热量7%）和胆固醇（＜300mg/日），增加不饱和脂肪酸（如深海鱼的ω3脂肪酸）、膳食纤维（每日2530克）；②预防肾病：早期控制血压和蛋白尿，限制蛋白质总量（0.81.0g/kg体重/日），优先优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），避免高磷食物（如加工食品、动物内脏）；③控制血糖（预防糖尿病）：减少精制糖和精制碳水，增加低GI食物（如全谷物、杂豆）；④限酒（酒精≤25g/日男性，≤15g/日女性），避免酒精对血管和肾脏的直接损伤。四、案例分析题存在问题：①高钠摄入：咸菜、腌萝卜、酱牛肉、油条均含大量隐形钠，每日钠摄入远超5克；②高饱和脂肪：红烧肉、煎蛋、油条含大量饱和脂肪，易升高血脂和血管阻力；③精制碳水为主：白米饭、面条、甜饮料导致血糖波动，热量易超标；④钾摄入不足：仅凉拌黄瓜含少量钾，缺乏其他高钾蔬菜（如菠菜、西兰花）和水果；⑤坚果过量：瓜子50克（约含15克脂肪）且可能含盐，增加热量和钠摄入；⑥优质蛋白不足：红肉（猪肉、牛肉）比例过高，缺乏鱼类、豆类等优质蛋白。调整建议：①减少钠摄入：早餐替换为燕麦粥（无盐）、水煮蛋1个、全麦面包1片；午餐改为清蒸鱼100克、杂粮饭1碗（糙米+小米）、清炒菠菜200克（焯水去草酸）；晚餐改为豆腐150克、荞麦面半碗、凉拌芹菜150克（少盐）。②控制脂肪：避免油炸（油条）、红烧（红烧肉），改用蒸、煮、炖；每日食用油≤25克（橄榄油为主）。③增加钾和膳食纤维：每日蔬菜500克（如菠菜、芹菜、番