骨折事故应急演练方案

骨折事故应急演练方案2024年6月15日上午9:0011:30，XX建筑工程有限公司在A标段施工区域开展骨折事故应急演练。本次演练模拟因脚手架临时支撑失稳导致2名作业人员从2米高处坠落，其中1人左腿疑似骨折的真实场景，旨在检验项目部应急响应机制运行效率、现场急救处置能力及多部门协同配合水平。参与人员包括项目安全部全体成员（12人）、施工班组作业人员（30人）、驻场医护人员（2人）、后勤保障组（4人），特邀市急救中心培训师作为技术指导。演练前3天通过班前会、安全交底会完成全员告知，明确演练为无脚本实战形式，仅提前向警戒组、医护组传达模拟伤员信息。9:00，钢筋工王某（模拟伤员）与李某在2层脚手架进行钢筋绑扎作业，9:05，临时支撑钢管因底部垫块滑动突然倾斜，2人随脚手板坠落至地面。王某坠落时左腿撞击钢管，当场抱腿翻滚并发出尖叫，李某臀部着地无明显外伤但情绪紧张。9:06，相邻作业面木工张某发现事故，立即跑至现场，确认王某左腿肿胀变形、皮肤可见淤青（模拟开放性骨折时需附加纱布渗血道具），李某意识清醒但自述腰部疼痛。张某大声呼喊"有人坠落，左腿骨折！"，同时用对讲机向现场安全员陈某"A区2层脚手架区域2人坠落，1人左腿疑似骨折，请求支援。"9:07，安全员陈某接报后30秒内赶赴现场，观察王某左腿呈短缩、成角畸形，无开放性伤口（根据演练设计可调整为开放性骨折场景），触摸足背动脉搏动减弱，判断为闭合性骨折；李某经初步检查无活动障碍，暂列为轻伤员。陈某立即启动项目部三级应急响应：通过对讲机呼叫"应急指挥部，A区2层发生坠落事故，1人疑似左腿骨折，请求启动医疗救援程序"，同时指挥现场3名作业人员设置警戒带，禁止无关人员进入5米范围，防止二次伤害。9:08，应急指挥部（项目安全总监）接报后1分钟内确认信息，下达指令：医疗组（驻场医生+2名持证急救员）携带急救箱5分钟内抵达现场；后勤组调度救护车（提前联系的120车辆）10分钟内到达；技术组检查脚手架结构稳定性，排除后续风险；宣传组开启执法记录仪全程录像。9:10，医疗组抵达，驻场医生张某首先进行二次评估：王某意识清醒，血压130/85mmHg，心率95次/分，左腿大腿中段压痛明显，纵向叩击痛阳性，无骨擦音（避免移动导致损伤加重）。确定为股骨闭合性骨折后，指导急救员实施现场处置：①止血：无开放性伤口无需止血，若为开放性骨折则用无菌敷料覆盖伤口，加压包扎（演练中使用模拟血袋+无菌纱布演示）；②固定：取2块长度超过髋关节至膝关节的木板（或现场可用的钢管替代），置于伤腿内外侧，用三角巾在大腿上段、中段、下段及膝关节上方4处固定，确保夹板不直接接触皮肤（垫软物），固定后检查脚趾血液循环（观察甲床颜色，模拟轻压后恢复时间）；③镇痛：口服布洛芬缓释胶囊（模拟给药过程）；④转运：使用铲式担架，3人协同搬运（一人托头肩，一人托腰臀，一人托下肢），保持伤腿水平，避免弯曲，平稳放置于救护车。9:15，李某经检查确认无骨折，由驻场医生进行心理安抚，指导其缓慢起身，在陪护下至临时休息区观察。9:20，救护车抵达，医疗组向随车医生交接病情："患者男性，35岁，高处坠落致左大腿疼痛、畸形20分钟，现场已夹板固定，生命体征平稳，足背动脉可触及，初步诊断股骨闭合性骨折。"9:25，救护车驶离前往XX医院，应急指挥部同步通知患者家属。9:3011:00，演练进入总结评估阶段。首先由市急救中心培训师现场点评：重点指出固定时夹板长度不足（原木板仅覆盖大腿中段）、搬运时未保持伤腿中立位（存在轻微扭转）、血压测量延迟（应在评估时同步进行）等问题。随后播放现场录像，对应急响应时间（从事故发生到救护车抵达用时18分钟，目标为20分钟内达标）、信息传递准确性（张某报告时遗漏"无开放性伤口"关键信息）、警戒设置范围（实际设置4米，应扩大至6米）等环节进行量化分析。最后组织参与人员座谈，作业人员反馈"坠落瞬间的模拟音效（提前放置的录音设备）增强了真实感"，安全员提出"应在急救箱内增加可塑形夹板替代木板，提升现场适用性"。本次演练消耗物资包括三角巾10条、无菌纱布5包、