2025年大学大三（医学检验技术）临床微生物学检验综合测试试题及答案

2025年大学大三（医学检验技术）临床微生物学检验综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题有A、B、C、D四个选项，请从中选择一个最佳答案。(总共20题，每题2分)w1.关于细菌细胞壁的功能，下列哪项是错误的A.维持细菌形态B.保护细菌抵抗低渗环境C.与细菌致病性有关D.与细菌的分裂繁殖无关w2.革兰阳性菌细胞壁的主要成分是A.脂蛋白B.磷壁酸C.脂多糖D.肽聚糖w3.细菌的特殊结构不包括A.荚膜B.芽孢C.菌毛D.细胞膜w4.能通过细菌滤器的微生物是A.支原体B.放线菌C.立克次体D.螺旋体w5.下列哪种细菌不是厌氧菌A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.大肠埃希菌w6.引起烫伤样皮肤综合征的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.溶血葡萄球菌w7.肺炎链球菌的主要致病物质是A.荚膜B.溶血素C.神经氨酸酶D.内毒素w8.脑膜炎奈瑟菌的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播w9.淋病奈瑟菌感染的部位主要是A.生殖道B.呼吸道C.消化道D.皮肤w10.霍乱弧菌的主要致病物质是A.霍乱肠毒素B.内毒素C.鞭毛D.菌毛w11.结核分枝杆菌常用的染色方法是A.革兰染色B.抗酸染色C.墨汁负染D.镀银染色w12.能引起人类结核病的主要结核菌是A.人型结核菌B.牛型结核菌C.鼠型结核菌D.非洲型结核菌w13.关于病毒的特性，下列哪项是错误的A.无细胞结构B.只含一种核酸C.对抗生素敏感D.以复制方式增殖w14.病毒体的基本结构是A.核酸B.衣壳C.包膜D.核衣壳w15.病毒感染细胞的第一步是A.吸附B.穿入C.脱壳D.生物合成w16.流感病毒最易发生变异的结构是A.血凝素B.神经氨酸酶C.核蛋白D.M蛋白w17.引起手足口病的主要病毒是A.肠道病毒71型B.柯萨奇病毒A组16型C.埃可病毒D.以上都是w18.下列哪种病毒可引起潜伏感染A.流感病毒B.麻疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.脊髓灰质炎病毒w19.细菌的遗传物质不包括A.染色体B.质粒C.噬菌体D.核糖体w20.关于质粒的叙述，下列哪项是错误的A.是细菌染色体外的遗传物质B.能自我复制C.可自行丢失与消除D.与细菌的致病性无关第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述细菌生长繁殖的条件。w22.（10分）简述病毒的分类依据。w23.（10分）简述金黄色葡萄球菌的致病物质及所致疾病。w24.材料：患者，男，25岁，发热、咳嗽、咳痰3天，痰中带血1天。体格检查：体温38.5℃，呼吸25次/分，脉搏90次/分，血压120/80mmHg。双肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示右下肺片状阴影。痰涂片检查发现革兰阴性杆菌，有荚膜。（15分）根据上述材料，回答以下问题：（1）该患者最可能感染的病原菌是什么？（2）简述该病原菌的致病机制。（3）如何进行实验室诊断？w25.材料：患者，女，18岁，发热、咽痛、乏力2天，随后出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑，伴鼻出血、牙龈出血。血常规：白细胞3×10⁹/L，红细胞2.5×10¹²/L，血红蛋白80g/L，血小板20×10⁹/L。骨髓穿刺检查提示急性淋巴细胞白血病。患者在化疗过程中出现发热，体温39℃，血培养结果显示有革兰阳性球菌生长，初步鉴定为金黄色葡萄球菌。（15分）根据上述材料，回答以下问题：（1）金黄色葡萄球菌感染在该患者病情中可能起到什么作用？（2）简述金黄色葡萄球菌的耐药机制及应对策略。（3）如何预防金黄色葡萄球菌感染在白血病患者中的发生？答案：w1.D；w2.D；w3.D；w4.A；w5.D；w6.A；w7.A；w8.A；w9.A；w10.A；w11.B；w12.A；w13.C；w14.D；w15.A；w16.A；w17.D；w18.C；w19.D；w20.D。w21.细菌生长繁殖的条件包括：营养物质，如碳源、氮源、无机盐、生长因子等；合适的酸碱度，大多数病原菌最适pH为7.2-7.6；适宜的温度，人体温37℃适合多数病原菌生长；必要的气体环境，如氧气、二氧化碳等。w22.病毒的分类依据主要有：病毒的形态结构，如病毒体的大小、形状、衣壳对称型等；病毒的核酸类型、结构及分子量；病毒的蛋白质性质，如结构蛋白和非结构蛋白的种类及功能；病毒的抗原性，包括病毒表面抗原和内部抗原的性质；病毒的生物学特性，如对细胞的亲嗜性、复制周期特点、传播途径、致病性等。w23.致病物质：凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素1等。所致疾病：侵袭性疾病，如皮肤和软组织感染、内脏器官感染、全身感染等；毒素性疾病，如食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。w24.（1）该患者最可能感染的病原菌是肺炎克雷伯菌。（2）致病机制：肺炎克雷伯菌具有荚膜，可抵抗吞噬细胞的吞噬作用；产生多种毒素和酶，如内毒素、黏附素等，损伤组织细胞，导致炎症和感染。（3）实验室诊断：痰涂片革兰染色镜检，观察细菌形态；痰培养，分离培养病原菌并进行鉴定；血清学检查，检测特异性抗体等。w25.（1）金黄色葡萄球菌感染可加重患者病情，导致发热等感染症状，影响化疗效果，增加患者的死亡率和并发症发生率。（2）耐药机制：产生灭活酶，如β-内酰胺酶等；改变药物作用靶点，如青霉素结合蛋白结构改变；降低细胞膜通透性，使药物难以进入菌体内；主