2025年中职（护理专业）新学期入学摸底测试卷

2025年中职（护理专业）新学期入学摸底测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始至出院为止2.以下属于护理程序计划阶段内容的是（）A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施3.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是（）A.体格检查B.交谈和观察C.心理测试D.阅读相关资料4.属于主观资料的是（）A.体温39℃B.呼吸困难C.头晕D.黄疸5.护理诊断指出护理方向，有利于（）A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估6.以下关于护理诊断的描述，正确的是（）A.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优问题完全解决后再解决中优问题D.现存的护理诊断必须排在危险的护理诊断之前7.为病人进行身体评估时，护士的手应（）A.温暖而干燥B.涂擦凡士林C.戴无菌手套D.用消毒液浸泡8.正常成人安静状态下的脉率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分9.测量血压时，若袖带过宽则测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差大10.成人正常呼吸频率为（）A.10-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分11.以下哪种情况可导致瞳孔缩小（）A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.颅内压增高D.濒死状态12.属于浅反射的是（）A.肱二头肌反射B.膝腱反射C.跟腱反射D.角膜反射13.正常成年人24小时尿量一般约为（）A.800-1200mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml14.尿液呈酱油色常见于（）A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.晚期丝虫病15.鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm16.以下哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸17.为女性病人导尿时，尿管插入深度为（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-8cm18.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.41-43℃19.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.胸前区和腹部20.临终病人最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述护理程序的五个步骤及其含义。22.（10分）请描述常见的护理诊断类型及举例说明。23.（10分）在为病人进行身体评估时，如何进行生命体征的测量？24.（15分）材料：患者李某，男，50岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2天”入院。患者10年来每年冬季均有咳嗽、咳痰，近2天来症状加重，咳黄色脓痰，不易咳出，伴有气促。身体评估：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。听诊双肺可闻及散在湿啰音。问题：请根据上述材料，提出该患者可能的护理诊断，并简述护理措施。25.（15分）材料：患者张某，女，35岁，因“车祸致右下肢骨折”入院。入院后行右下肢骨折切开复位内固定术，术后患者生命体征平稳，但情绪低落，担心手术效果及日后生活。问题：作为责任护士，你如何对该患者进行心理护理？答案：1.D2.C3.B4.C5.B6.B7.A8.B9.B10.B11.B12.D13.B14.B15.B16.D17.C18.B19.D20.B21.护理程序的五个步骤及其含义：评估，是有系统、有组织地收集资料，对资料进行分析及判断的过程；诊断，是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断；计划，是针对护理诊断制定的具体护理措施；实施，是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程；评价，是将病人的健康状态与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。22.常见护理诊断类型及举例：现存的护理诊断，如“气体交换受损与肺部感染有关”；潜在的护理诊断，如“有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关”；健康的护理诊断，如“执行治疗方案有效”。23.生命体征测量方法：体温测量，口温、腋温、肛温测量各有其规范操作；脉搏测量，在安静状态下，用食指、中指、无名指触摸桡动脉搏动计数；呼吸测量，观察病人胸部或腹部起伏，一起一伏为一次呼吸，计数30秒乘以2；血压测量，病人安静休息，袖带平整缚于上臂，充气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg，缓慢放气，听到第一声搏动为收缩压，搏动消失为舒张压。24.护理诊断：体温过高与肺部感染有关；清理呼吸道无效与痰液黏稠不易咳出有关；气体交换受损与肺部炎症有关。护理措施：监测体温，遵医嘱给予退热药物；指导病人有效咳嗽咳痰，必要时吸痰；给予半卧位，遵医嘱