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文档简介
2025无菌物品查对制度考核题目及答案一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.无菌物品灭菌前查对时,需重点检查包装材料的完整性,以下哪种材料不符合要求?A.符合WS/T6282018标准的皱纹纸B.未标注生产批号的棉布包装C.有效期内的一次性医用无纺布D.无破损的硬质容器答案:B(依据《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.22016,棉布包装需符合消毒供应中心对包装材料的要求,且需标注生产批号、灭菌参数等信息)2.某科室领取无菌包时,发现包外化学指示胶带未变色,应如何处理?A.立即使用,因可能为指示胶带质量问题B.退回消毒供应中心重新灭菌C.拆开检查包内化学指示物是否变色D.标注“待确认”后暂时存放答案:B(未变色的化学指示胶带提示灭菌过程未达到要求,该包视为灭菌失败,需重新处理)3.无菌物品存放架应距离地面≥20cm,距离天花板≥50cm,距离墙面≥5cm,其主要目的是?A.便于清洁B.防止交叉污染C.符合消防要求D.保证空气流通,减少潮湿度答案:D(依据《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》WS310.32016,规范存储环境可降低无菌物品受潮风险)4.紧急情况下使用未完成生物监测的灭菌物品时,需在使用后多长时间内补做生物监测并记录?A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案:A(《医院感染管理办法》规定,紧急放行的无菌物品需在24小时内完成生物监测并追溯使用情况)5.灭菌包外标识应包含的信息不包括?A.灭菌器编号B.操作员工号C.失效日期D.物品名称答案:B(标识需包含名称、灭菌日期、失效日期、灭菌器编号、包装者/核对者信息,无需员工工号)6.无纺布包装的灭菌物品,在温度≤24℃、相对湿度≤70%的环境中,有效期为?A.7天B.14天C.30天D.6个月答案:D(WS310.32016规定,一次性使用医用皱纹纸、无纺布包装的无菌物品,有效期为6个月)7.手术中打开无菌包后,发现包内化学指示卡颜色未达到标准色,正确的处理是?A.继续使用,因包外胶带已变色B.立即更换备用无菌包,记录问题包信息C.用快速灭菌器重新灭菌后使用D.由巡回护士与器械护士共同确认后使用答案:B(包内指示卡未达标提示灭菌失败,需立即停用并更换,同时记录问题包来源、灭菌批次等信息)8.灭菌前查对时,“五查”内容不包括?A.查物品数量B.查包装完整性C.查器械功能D.查化学指示物放置答案:A(灭菌前“五查”指查包装材料、查包装完整性、查器械清洁度、查化学指示物、查装载规范)9.硬质容器灭菌后,需检查的内容不包括?A.容器锁扣是否闭合B.过滤材料是否破损C.容器内化学指示物是否达标D.容器外是否有明显污渍答案:D(硬质容器灭菌后重点检查锁扣闭合、过滤材料完整性及内部指示物,外表面污渍不影响无菌性,但需清洁后存放)10.临床科室接收无菌物品时,双人查对的内容不包括?A.灭菌日期与失效日期是否在有效期内B.包装是否潮湿、破损C.物品数量与申领单是否一致D.灭菌器生物监测是否合格答案:D(临床科室接收时只需核对物品外观、标识及数量,生物监测结果由消毒供应中心提供存档)11.某科室发现库存无菌包的失效日期为2025年3月1日,当前日期为2025年3月5日,应如何处理?A.尽快使用,因过期时间短B.重新检查包装后使用C.退回消毒供应中心重新灭菌D.作为污染物品处理答案:C(过期无菌包需视为未灭菌物品,重新清洗、包装、灭菌后使用)12.一次性使用无菌医疗用品(如手术衣)拆封前的查对内容不包括?A.包装是否密封B.生产批号与灭菌批号是否一致C.有效期是否在范围内D.产品注册证是否在有效期内答案:B(一次性无菌物品拆封前需查包装密封、有效期、产品资质,无需核对生产与灭菌批号)13.消毒供应中心发放无菌物品时,需留存的记录不包括?A.发放时间、科室B.灭菌批次号C.领用人签名D.物品使用患者信息答案:D(发放记录需包含时间、科室、批次号、领用人,患者信息由使用科室记录)14.低温等离子灭菌物品的有效期为?A.7天B.14天C.30天D.6个月答案:B(WS310.32016规定,低温等离子灭菌物品在符合存储条件下有效期为14天)15.无菌物品使用前,护士需双人核对的“三查”不包括?A.查灭菌标识是否齐全B.查包装是否完整干燥C.查物品名称与手术需求是否匹配D.查灭菌器生物监测结果答案:D(使用前“三查”指查标识、包装、物品匹配性,生物监测结果为消毒供应中心存档内容)二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.灭菌前包装查对的内容包括?A.包装材料是否符合要求(如材质、规格)B.包内物品是否清洁干燥C.化学指示物是否放置于包内最难灭菌部位D.包外标识是否完整(名称、灭菌日期等)E.包装体积是否符合灭菌器要求(如脉动真空灭菌器≤30cm×30cm×50cm)答案:ABCDE(依据WS310.22016,灭菌前需对包装材料、物品清洁度、指示物放置、标识及装载规格进行全面查对)2.无菌物品存储环境的要求包括?A.温度≤24℃B.相对湿度≤70%C.每日清洁消毒,物体表面菌落数≤5cfu/cm²D.与非无菌物品分区存放,标识明确E.存储架为开放式,便于取放答案:ABCD(存储架需为封闭式或有隔板,避免尘埃污染,故E错误)3.灭菌失败的无菌物品特征包括?A.包外化学指示胶带未变色B.包内化学指示卡颜色未达标准C.生物监测结果为阳性D.包装潮湿但无破损E.硬质容器过滤材料有肉眼可见破洞答案:ABCE(包装潮湿即使无破损也视为灭菌失败,D正确;但需注意,若为灭菌后冷凝水导致的轻微潮湿,需评估后处理,本题选项中E为明确失败)4.临床科室使用无菌物品时的查对流程包括?A.取出无菌包后,检查包装是否完整、干燥B.确认包外标识中的灭菌日期、失效日期C.打开包装后,检查包内化学指示物是否达标D.核对物品数量、规格与手术/治疗需求是否一致E.使用后记录物品批号、失效日期及使用患者信息答案:ABCDE(使用时需全程查对,包括使用后追溯记录)5.消毒供应中心与临床科室交接无菌物品时,需共同确认的内容有?A.无菌包数量与申领单一致B.包装无破损、潮湿、污渍C.标识中的灭菌日期、失效日期清晰D.灭菌器生物监测当批次结果为阴性E.硬质容器锁扣是否完全闭合答案:ABCE(生物监测结果为消毒供应中心日常监测内容,交接时无需现场核对,故D错误)6.紧急放行无菌物品的管理要求包括?A.仅限用于挽救患者生命的紧急情况B.需经科室负责人与消毒供应中心负责人双签字C.放行后24小时内完成生物监测并记录结果D.在物品上标注“紧急放行”标识E.追溯使用该物品的患者信息,做好不良事件预警答案:ABCDE(符合《医院感染管理规范》中紧急放行的全流程管理要求)7.无菌物品有效期受哪些因素影响?A.包装材料类型(如棉布、无纺布、硬质容器)B.存储环境的温湿度C.灭菌方式(如压力蒸汽、低温等离子)D.运输过程中的震荡E.包装是否被频繁触碰答案:ABC(有效期主要由包装材料、灭菌方式及存储环境决定,运输震荡和触碰不直接影响有效期,但可能导致包装破损)8.化学指示物的分类及作用包括?A.包外化学指示胶带:监测灭菌过程是否完成B.包内化学指示卡:监测灭菌过程是否达到无菌保证水平C.爬行式指示物:用于复杂器械包,监测蒸汽穿透效果D.BD测试纸:用于预真空灭菌器每日空载测试E.生物指示剂:为灭菌效果的金标准,监测是否达到无菌状态答案:ABCDE(各类型化学指示物的作用描述均正确)9.无菌物品存放时的错误操作有?A.将过期无菌包与未过期包混放B.硬质容器叠放时未闭合锁扣C.无纺布包装的无菌包直接放置于地面D.按失效日期先后顺序使用(先进先出)E.潮湿的无菌包烘干后重新存放答案:ABCE(D为正确操作,其余均违反存储规范)10.护士在手术中发现无菌包疑似被污染,应采取的措施包括?A.立即停止使用该包内物品B.标记污染包并放置于污染区域C.更换备用无菌包完成手术D.术后与消毒供应中心共同分析污染原因E.记录污染发生时间、部位及处理过程答案:ABCDE(需立即停用、隔离污染包、更换物品、追溯原因并记录)三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.灭菌包内可以放置多件化学指示物,只要其中1个变色达标即可视为灭菌合格。()答案:×(需所有包内指示物均达标,否则视为灭菌失败)2.棉布包装的无菌物品,在符合存储条件下有效期为14天。()答案:√(WS310.32016规定,棉布包装有效期为14天)3.紧急放行的无菌物品使用后,无需记录患者信息,只需报告医院感染管理科。()答案:×(需记录患者信息以便追溯)4.硬质容器的过滤材料可以重复使用,只要无破损。()答案:×(过滤材料为一次性使用,需每次灭菌前更换)5.无菌物品存放区可以同时存放一次性未灭菌医疗用品,只要分区标识明确。()答案:×(无菌物品需与未灭菌物品严格分区,不得同区域存放)6.消毒供应中心发放无菌物品时,若临床科室未要求,可不提供当批次生物监测结果。()答案:×(需定期向临床科室公示生物监测结果,紧急放行时需提供)7.手术中打开的无菌包未用完,若包装未破损、未被污染,可重新闭合后存放24小时再使用。()答案:×(打开的无菌包视为被污染,剩余物品不可再次使用)8.低温等离子灭菌物品的包外标识需标注“低温等离子灭菌”字样。()答案:√(需明确标识灭菌方式,避免与压力蒸汽灭菌物品混淆)9.无菌物品的失效日期计算应从灭菌完成时间开始,而非发放时间。()答案:√(有效期自灭菌结束时起算)10.护士在病房使用无菌棉签时,只需检查包装是否密封,无需核对灭菌日期。()答案:×(需核对有效期、包装完整性及灭菌标识)四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述无菌物品灭菌前“五查十对”的具体内容。答案:“五查”:查包装材料(是否符合规范)、查包装完整性(无破损、裂缝)、查器械清洁度(无污渍、血迹)、查化学指示物(放置位置与数量)、查装载规范(体积、重量、摆放方式)。“十对”:对物品名称、数量、规格、灭菌方式、包装者、核对者、灭菌日期、失效日期、灭菌器编号、装载位置。2.列出无菌物品发放前需查对的6项核心内容。答案:①灭菌日期与失效日期是否在有效期内;②包装是否完整、干燥,无破损、潮湿、污渍;③包外标识是否齐全(名称、灭菌器编号、包装者等);④包内/包外化学指示物是否达标;⑤数量与申领单是否一致;⑥硬质容器锁扣是否闭合,过滤材料是否完整。3.说明无菌物品使用前双人查对的操作流程及意义。答案:流程:①主班护士与执行护士共同核对包外标识(灭菌日期、失效日期、名称);②检查包装完整性(无破损、潮湿);③打开包装后,核对包内化学指示物是否达标;④确认物品数量、规格与治疗/手术需求一致;⑤双方签字确认。意义:通过双人核对降低人为差错,确保使用的无菌物品符合无菌要求,避免因包装破损、灭菌失败等导致的医院感染。4.简述灭菌失败无菌物品的处理流程。答案:①立即停止使用,标识“灭菌失败”并隔离存放;②通知消毒供应中心,共同确认失败原因(如包装问题、灭菌参数异常);③追溯该批次物品的发放范围及使用情况;④对已使用的患者进行感染监测;⑤重新清洗、包装、灭菌该批次物品,再次监测合格后方可发放;⑥记录失败原因、处理过程及改进措施。5.列举5项无菌物品存储环境的管理要求。答案:①温度≤24℃,相对湿度≤70%;②每日清洁消毒,物体表面菌落数≤5cfu/cm²;③存储架距地面≥20cm,距墙≥5cm,距天花板≥50cm;④无菌物品与非无菌物品分区存放,标识明确;⑤按失效日期先后顺序摆放(先进先出),避免过期;⑥存储区域封闭,限制无关人员进入。五、案例分析题(共3题,每题10分,共30分)案例1:某医院手术室8:00接收消毒供应中心发放的骨科手术包(灭菌日期2025年3月10日,失效日期2025年9月10日)。10:00手术开始时,巡回护士打开包后发现:①包内化学指示卡颜色未达到标准色;②部分器械表面有可疑水渍。问题:(1)分析该手术包可能的灭菌失败原因;(2)列出护士应采取的紧急处理措施。答案:(1)可能原因:①灭菌前器械未彻底干燥,导致灭菌过程中产生冷凝水;②包装材料潮湿或有破损,蒸汽渗透异常;③灭菌器参数异常(如温度、压力未达标);④化学指示物质量问题或放置位置不当(未在最难灭菌部位)。(2)处理措施:①立即停止使用该包内所有器械,更换备用手术包完成手术;②标记问题包为“灭菌失败”,隔离存放于污染区;③通知消毒供应中心,报告包号、灭菌批次及问题表现;④记录问题发生时间、器械使用情况(如是否接触患者);⑤对已接触患者的器械,联系医院感染管理科进行感染风险评估;⑥术后与消毒供应中心共同分析原因,追溯同批次其他包的发放情况。案例2:急诊科20:00接收10包无菌纱布(无纺布包装),护士核对时发现其中2包的失效日期为2025年3月15日(当前日期为2025年3月16日),且其中1包包装边缘有轻微破损。问题:(1)过期无菌包与破损包是否可使
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