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文档简介
2025年月嫂培训考试题及答案一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.新生儿出生后24小时内首次排便应为:A.绿色稀便B.金黄色软便C.黑绿色胎便D.蛋花汤样便2.正常足月新生儿的呼吸频率范围是:A.1620次/分钟B.2030次/分钟C.3040次/分钟D.4060次/分钟3.产后3天内,产妇的恶露主要成分为:A.大量白细胞、蜕膜组织B.血液、少量胎膜C.浆液、坏死蜕膜D.黏液、表皮细胞4.新生儿脐带未脱落前,正确的护理方法是:A.每日用酒精棉签从脐根向外环形消毒B.覆盖纱布后用胶布粘贴固定C.洗澡后无需特殊处理D.用紫药水涂抹防止感染5.哺乳期产妇出现“堵奶”(乳汁淤积)时,首要处理措施是:A.立即停止哺乳B.用吸奶器强力吸通C.热敷后从乳根向乳头方向轻柔按摩D.口服回奶药物6.早产儿(胎龄32周)的适宜室温应控制在:A.2224℃B.2426℃C.2628℃D.2830℃7.新生儿生理性黄疸的高峰出现在出生后:A.12天B.35天C.710天D.1014天8.产后盆底肌康复训练(凯格尔运动)的最佳开始时间是:A.产后24小时内B.产后1周C.产后42天检查无异常后D.产后3个月9.新生儿出现“马牙”(上皮珠)时,正确的处理方式是:A.用针挑破B.用纱布擦拭C.无需处理,自行消退D.涂抹抗生素软膏10.哺乳期产妇每日蛋白质推荐摄入量比孕前增加:A.10gB.20gC.30gD.40g11.新生儿红臀(尿布疹)的主要诱因是:A.奶粉过敏B.尿液/粪便刺激C.过度清洁D.衣物材质过厚12.产后抑郁症的核心症状不包括:A.持续情绪低落B.兴趣丧失C.睡眠过多D.自我评价降低13.给新生儿洗澡时,水温应控制在:A.3032℃B.3537℃C.3840℃D.4245℃14.产妇剖宫产术后6小时内的饮食建议是:A.流质饮食(如米汤)B.半流质饮食(如粥)C.普食(正常饭菜)D.禁食禁水15.新生儿接种乙肝疫苗第一针的时间是:A.出生后24小时内B.出生后3天C.出生后1周D.出生后1个月二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.新生儿常见的生理现象包括:A.生理性体重下降B.乳腺肿大C.假月经(女婴)D.发热(体温>37.5℃)2.产后早期(13天)产妇的饮食原则是:A.清淡易消化B.高蛋白高营养C.避免过度油腻D.多喝浓汤催奶3.新生儿呛奶时的正确处理措施包括:A.立即竖抱拍背B.侧头清除口腔异物C.刺激足底唤醒D.保持安静观察4.产妇产后恶露异常的表现有:A.血性恶露持续超过10天B.恶露有恶臭C.恶露量突然增多伴血块D.恶露颜色由红转白5.早产儿护理的重点包括:A.维持体温稳定B.预防感染C.按需喂养(少量多次)D.过早进行视觉刺激6.哺乳期禁忌的食物/药物包括:A.酒精类饮品B.布洛芬(短期小剂量)C.生鱼片(未煮熟)D.麦芽(大剂量)7.新生儿脐带感染的迹象有:A.脐周红肿B.少量淡黄色渗液C.脓性分泌物D.脐轮触痛8.产后子宫复旧的观察指标包括:A.宫底高度B.恶露性状C.产妇腹痛程度D.乳汁分泌量9.新生儿抚触的注意事项包括:A.室温2628℃B.每次1015分钟C.避开饥饿或刚吃饱时D.用力按压关节部位10.产妇产后早期(1周内)不宜进行的活动有:A.长时间蹲坐B.提重物(>5kg)C.产后瑜伽(腹式呼吸)D.剧烈咳嗽三、填空题(共10题,每空2分,共20分)1.新生儿正常腋下体温范围是________℃。2.产后________天是产妇心理调适的关键期,需重点关注情绪变化。3.新生儿出生后________小时内应开始母乳喂养(早接触、早吸吮)。4.产妇会阴侧切伤口的拆线时间通常为产后________天。5.新生儿生理性体重下降的幅度不超过出生体重的________%。6.哺乳期产妇每日需额外补充________ml水分(包括饮食中的水分)。7.新生儿黄疸蓝光治疗时,需保护的部位是________和________。8.产后子宫降至盆腔(腹部触不到宫底)的时间是产后________周。9.新生儿尿布更换的频率应为________小时/次(或排便后立即更换)。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述新生儿脐带脱落前的护理步骤。2.列出判断新生儿饥饿的5项典型表现。3.说明产后乳腺炎(未化脓期)的处理方法。4.简述为早产儿进行袋鼠式护理(皮肤接触)的操作要点。5.列举产妇产后42天健康检查的主要项目(至少5项)。五、案例分析题(共3题,每题10分,共30分)案例1:产妇李女士,28岁,顺产第3天,主诉双侧乳房胀痛、局部皮肤发红,体温37.8℃,哺乳时疼痛明显,婴儿含接困难。问题:分析可能的原因,提出针对性处理措施。案例2:新生儿明明,出生5天,足月儿,经皮测黄疸值15mg/dL(正常足月儿<12.9mg/dL),精神反应好,吃奶正常,大便黄色。问题:判断黄疸类型(生理性/病理性),说明依据及护理要点。案例3:早产儿乐乐,胎龄32周,出生体重1.8kg,出生第2天,入住家庭后需居家护理。问题:列出居家护理的重点内容(至少5项)。参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.A5.C6.C7.B8.C9.C10.C11.B12.C13.C14.A15.A二、多项选择题1.ABC2.AC3.ABC4.ABC5.ABC6.ACD7.ACD8.ABC9.ABC10.ABD三、填空题1.36.037.22.7143.0.5(或30分钟)4.355.106.5008007.眼睛、会阴部8.69.23四、简答题1.新生儿脐带脱落前的护理步骤:①每日用75%酒精棉签从脐根向外环形消毒2次,避免脐窝内积液;②保持脐部干燥,尿布前端反折避免覆盖脐部;③洗澡后及时擦干脐部,若被水浸湿需重新消毒;④观察脐周有无红肿、渗液、异味,异常及时就医;⑤避免摩擦,穿宽松衣物,不用紫药水或粉末覆盖。2.新生儿饥饿的典型表现:①觅食反射(转头找乳头);②吸吮动作(舔唇、伸舌);③双手握拳、肢体活动增多;④发出“嗯嗯”的低哭声;⑤睡眠浅、易醒(非因尿布潮湿或不适)。3.产后乳腺炎(未化脓期)的处理方法:①继续哺乳(健侧优先,患侧按需),若婴儿拒食可用吸奶器排空;②局部冷敷(缓解肿胀)或温敷(促进乳汁排出,根据产妇感受调整);③从乳根向乳头方向轻柔按摩,疏通乳管;④体温<38.5℃可物理降温,>38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚;⑤保持乳头清洁,避免婴儿含乳入睡;⑥若48小时无缓解或加重,及时就医。4.袋鼠式护理的操作要点:①室温2628℃,准备薄毯子覆盖;②产妇脱去上衣(穿舒适内衣),早产儿仅穿尿布,胸腹与产妇皮肤紧密接触;③婴儿头部偏向一侧,保持呼吸道通畅;④每次持续12小时(可分次进行),每日总时长≥2小时;⑤观察婴儿呼吸、肤色,出现哭闹、发绀及时调整;⑥过程中可轻声交流,增强亲子互动。5.产后42天健康检查项目:①产妇:血常规、尿常规;②妇科检查(子宫复旧、会阴/剖宫产伤口愈合情况);③盆底肌功能评估(肌力、张力);④血压、血糖检测(妊娠期糖尿病产妇需复查);⑤新生儿:体重、身长、头围测量;⑥新生儿神经行为发育评估(如NBNA评分)。五、案例分析题案例1:可能原因:乳汁淤积(堵奶)合并早期乳腺炎(未化脓),因哺乳间隔过长、婴儿含接姿势不正确或乳腺管不通畅导致。处理措施:①调整哺乳姿势(确保婴儿含住乳头及大部分乳晕);②哺乳前温敷乳房(40℃左右热毛巾敷35分钟),哺乳后冷敷(缓解肿胀);③从乳根向乳头方向轻柔按摩,重点按压硬块处;④增加哺乳次数(23小时/次),或用吸奶器排空患侧乳房;⑤监测体温,若>38.5℃或局部出现波动感(提示化脓),立即就医;⑥饮食清淡,避免高脂汤类(如猪蹄汤),多饮水。案例2:黄疸类型:病理性黄疸(足月儿>12.9mg/dL)。依据:经皮测黄疸值15mg/dL超过生理性黄疸上限(足月儿<12.9mg/dL)。护理要点:①增加哺乳次数(812次/日),促进排便(胆红素通过粪便排出);②观察黄疸进展(是否24小时内出现、是否退而复现);③监测经皮胆红素(每1224小时复查);④若持续升高(>17mg/dL)或出现精神萎靡、拒奶,需蓝光治疗;⑤保持室内光线充足(避免直射眼睛),但不可替代蓝光治疗;⑥记录大便颜色(若陶土色需警惕胆道闭锁)。案例3:居家护理重点:①体温管理:保持室温2628℃,使用婴儿暖箱或睡袋,监测腋温(36.537.2℃);②喂养支持:按需喂养(每23小时1次),首选母乳(可添加母
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