2026年疼痛管理治疗协议

2026年疼痛管理治疗协议甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规，就乙方向甲方提供疼痛管理治疗服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、服务内容

乙方向甲方提供专业的疼痛管理治疗服务，包括但不限于疼痛评估、诊断、制定治疗方案、实施治疗措施、跟踪治疗效果等。治疗方案应根据甲方的具体病情和身体状况，由乙方专业医师制定，并经甲方书面确认。治疗过程中，乙方应确保使用合法、合规的药品和医疗器械，并严格遵守医疗操作规范。乙方应配备具备疼痛管理专业资质的医师和医护人员，并确保其具备相应的执业资格和经验。乙方应向甲方提供治疗前的详细告知义务，包括治疗方案的详细信息、可能的风险和副作用、替代治疗方案等，并确保甲方在充分了解信息的基础上做出决定。

二、服务方式

1、服务地点：__________________。

2、服务时间：乙方承诺为甲方提供每周5天，每天8小时的疼痛管理治疗服务，具体服务时间可根据甲方的实际情况进行调整，但调整幅度不应超过±2小时。

3、服务方式包括：门诊治疗、住院治疗、居家随访等，具体服务方式由双方根据甲方的病情和需求确定。

4、乙方应建立甲方完整的疼痛管理档案，记录治疗过程、治疗效果、用药情况等信息，并定期进行评估和更新。

5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止，期满后如甲方需要继续服务，双方应另行协商签订合同。

三、双方权利义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方应如实向乙方提供病情信息，并积极配合乙方进行治疗，包括但不限于按时服药、接受治疗、配合检查等。

2、甲方应遵守乙方的医院规章制度，维护医院秩序，不得从事任何损害乙方利益的行为。

3、甲方有权了解自己的病情和治疗方案，有权对乙方提供的服务进行监督，并提出意见和建议。

4、如甲方对治疗方案或治疗效果有异议，有权要求乙方进行调整或解释，乙方应在合理时间内予以答复。

5、甲方应按照合同约定支付治疗费用，如需额外费用，乙方应提前告知甲方并经其书面同意。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方应具备合法的医疗机构资质，并确保其提供的疼痛管理治疗服务符合国家相关法律法规和医疗标准。

2、乙方应配备具备疼痛管理专业资质的医师和医护人员，并确保其具备相应的执业资格和经验。

3、乙方应制定科学、合理的治疗方案，并根据甲方的病情变化和治疗反应及时进行调整。

4、乙方应确保使用合法、合规的药品和医疗器械，并严格按照医嘱和操作规范进行治疗。

5、乙方应尊重甲方的隐私和知情权，不得泄露甲方的病情信息和个人信息。

6、乙方应建立完善的疼痛管理质量控制体系，定期对治疗效果进行评估和改进，不断提高服务质量和水平。

7、乙方应妥善保管甲方的治疗档案，并按照相关规定进行保存和销毁。

四、服务费用及支付方式

1、服务费用包括：诊疗费、药费、检查费、住院费等，具体费用标准由双方根据市场价格和医疗政策确定。

2、支付方式：甲方应按照合同约定支付治疗费用，可以选择现金支付、银行转账、医保支付等方式。

3、乙方应向甲方提供正规发票，甲方凭发票进行报销或入账。

4、如甲方需要预付费用，乙方应提前告知预付金额和支付方式，并经甲方书面同意。

五、违约责任

1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同，将构成违约，违约方需向对方支付违约金，违约金数额为合同总费用的20%。

2、若甲方无正当理由未按本合同规定履行向乙方支付治疗费用的义务，每逾期一日，应按照逾期金额的千分之一向乙方支付违约金；若甲方累计逾期一个月仍未支付治疗费用，乙方有权解除合同，并要求甲方支付已产生的治疗费用和违约金。

3、因乙方医师的故意或重大过失行为导致甲方健康受损或产生额外费用的，乙方应承担相应的赔偿责任。如发生此种情况，甲方有权提前15天以书面形式通知乙方解除合同，并要求乙方赔偿损失。

4、若乙方泄露甲方的病情信息或个人信息，应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

六、其他事项

1、本合同履行过程中如发生任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商无果，任何一方均有权将争议提交至乙方所在地的人民法院提起诉讼。

2、本合同一式贰份，双方各执壹份，具有同等法律效力。

3、本合同的签订、履行、变更、解除均适用中华人民共和国法律。

4、本合同未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

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