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文档简介

卫生专业职业技能鉴定考试题附答案10一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于无菌技术操作原则,下列哪项错误?A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包潮湿应重新灭菌C.取出的无菌物品未使用可放回D.无菌持物钳不可夹取油纱布答案:C2.正常成人空腹血糖值范围是?A.3.96.1mmol/LB.4.57.2mmol/LC.5.08.0mmol/LD.2.84.2mmol/L答案:A3.采集血培养标本时,正确的操作是?A.无需消毒皮肤直接穿刺B.成人采血量510ml/瓶C.标本采集后常温保存24小时D.若已使用抗生素,需停药3天后采集答案:B4.下列哪种药物需避光输注?A.青霉素B.硝普钠C.生理盐水D.氯化钾答案:B5.新生儿Apgar评分指标不包括?A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案:D6.压疮淤血红润期的表现是?A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部皮肤红、肿、热、痛答案:D7.关于静脉输液速度,正确的是?A.成人一般4060滴/分B.心肺功能不全者宜快C.高渗溶液宜快D.严重脱水者宜慢答案:A8.乙型肝炎病毒的主要传播途径是?A.呼吸道传播B.粪口传播C.血液、体液传播D.虫媒传播答案:C9.胰岛素注射的最佳部位是?A.腹部(避开脐周5cm)B.大腿前侧C.上臂三角肌D.臀部答案:A10.尿常规检查应留取的最佳标本是?A.随机尿B.晨尿C.餐后2小时尿D.12小时尿答案:B11.属于甲类传染病的是?A.艾滋病B.肺炭疽C.霍乱D.新型冠状病毒肺炎答案:C12.测量血压时,袖带过窄会导致?A.血压值偏低B.血压值偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B13.雾化吸入时,药液温度应控制在?A.1015℃B.2025℃C.3035℃D.4045℃答案:C14.关于手卫生,下列哪项错误?A.接触患者前需洗手B.戴手套后无需洗手C.接触患者体液后需洗手D.脱手套后需洗手答案:B15.配制青霉素皮试液时,每毫升含青霉素的浓度是?A.50UB.100UC.200UD.500U答案:D16.正常成人24小时尿量为?A.5001000mlB.10002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案:B17.关于灌肠操作,正确的是?A.大量不保留灌肠液面距肛门4060cmB.伤寒患者灌肠液量不超过300mlC.降温灌肠后立即排便D.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠答案:A18.下列哪种药物需冷藏保存?A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素CD.阿司匹林答案:B19.采集动脉血进行血气分析时,常用穿刺部位是?A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.以上均是答案:D20.关于手术区皮肤消毒,错误的是?A.由中心向四周涂擦B.感染伤口由四周向中心涂擦C.消毒范围至少15cmD.已接触污染部位的棉球可返回清洁区答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)1.属于医院感染的是?A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.出院后发生的与住院相关的感染答案:BCD2.糖尿病患者饮食治疗原则包括?A.控制总热量B.高碳水化合物、低蛋白质C.合理分配三餐D.限制单糖及双糖摄入答案:ACD3.静脉输血的并发症有?A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:ABCD4.新生儿窒息复苏的步骤包括?A.保持气道通畅(A)B.建立呼吸(B)C.维持循环(C)D.药物治疗(D)答案:ABCD5.关于无菌包的使用,正确的是?A.有效期一般为7天(未开包)B.开包后24小时内有效C.包内物品未用完应按原折痕包好D.无菌包潮湿需重新灭菌答案:ABCD6.属于乙类传染病但按甲类管理的是?A.肺炭疽B.传染性非典型肺炎C.新型冠状病毒肺炎D.脊髓灰质炎答案:ABC7.压疮的高危人群包括?A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后长期卧床患者答案:ABCD8.关于胰岛素使用注意事项,正确的是?A.注射前摇匀(预混胰岛素)B.注射部位轮换C.避免在硬结处注射D.低血糖时立即补充葡萄糖答案:ABCD9.采集血标本时,需注意的事项有?A.生化标本需空腹采集B.血培养需严格无菌操作C.抗凝管需轻轻颠倒混匀D.血常规标本可用普通试管答案:ABC10.急救药品“五定”原则包括?A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分)1.无菌操作中,无菌物品与非无菌物品应分开放置。()答案:√2.测量体温时,口腔温度正常值为36.337.2℃。()答案:√3.为昏迷患者插胃管时,应取去枕平卧位,头后仰。()答案:√4.青霉素过敏试验阳性者,可再次做过敏试验。()答案:×5.尿量少于400ml/24小时为少尿,少于100ml/24小时为无尿。()答案:√6.接种乙肝疫苗后,可终身获得免疫。()答案:×7.吸痰时,每次吸引时间不超过15秒。()答案:√8.乙醇擦浴时,浓度为95%。()答案:×(正确为25%35%)9.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可用吸水管。()答案:×10.医疗废物应使用黄色垃圾袋盛装。()答案:√四、案例分析题(共30分)(一)患者,男,68岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP160/100mmHg,面色苍白,大汗,心电图示V1V4导联ST段抬高。问题1:该患者最可能的诊断是什么?(5分)答案:急性广泛前壁心肌梗死。问题2:首要的急救措施是什么?(5分)答案:立即绝对卧床休息,持续心电监护,吸氧(24L/min),建立静脉通道,给予硝酸甘油舌下含服或静脉滴注,嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg(或替格瑞洛180mg)。问题3:护理观察重点有哪些?(5分)答案:①胸痛的性质、部位、持续时间及缓解情况;②生命体征(尤其是心率、血压、呼吸);③心电图变化(ST段演变);④心肌酶谱及肌钙蛋白结果;⑤有无心律失常(如室性早搏、室颤)、心力衰竭(如呼吸困难、肺部湿啰音)等并发症。(二)患儿,女,3岁,因“发热、咳嗽5天,加重伴气促1天”入院。查体:T39.2℃,R45次/分,P160次/分,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及中细湿啰音。血常规:WBC18×10⁹/L,N85%。问题1:该患儿最可能的诊断是什么?(5分)答案:支气管肺炎(细菌性)。问题2:护理措施中,如何保持呼吸道通畅?(5分)答案:①抬高床头1530°,取半卧位;②及时清除口鼻分泌物,定时翻身拍背(从下往上、由外向内);③痰液黏稠者给予雾化吸入(如生理盐水+布地奈德+沙丁胺醇);④必要时吸痰(负压不超过100150mmHg);⑤鼓励患儿多饮水,保持室内湿度50%60%。问题3:高热护理的要点有哪些?(5分)答案:①物理降温(温水擦浴、冰袋冷敷额头/颈部/腋窝,避免擦胸前、腹部、足底);②体温≥38.5℃时遵医嘱给予退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬);③密切监测体温变化(每4小时1次,退热处理后30分钟复测);④补充水分(口服或静脉补液),避免脱水;⑤及时更换汗湿衣物,保持皮肤清洁干燥。(三)患者,女,50岁,因“多饮、多食、多尿伴体重下降3月”就诊。空腹血糖8.5mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,诊断为2型糖尿病。问题1:该患者的饮食治疗原则是什么?(5分)答案:①控制总热量(根据理想体重和活动量计算,理想体重=身高(cm)105,总热量=理想体重×2530kcal/kg/日);②碳水化合物占50%60%(以粗杂粮为主),蛋白质占15%20%(优质蛋白≥50%),脂肪占20%25%(以不饱和脂肪酸为主);③合理分配三餐(如1/5、2/5、2/5或各1/3);④限制单糖(如蔗糖、葡萄糖)、动物脂肪及胆固醇摄入;⑤多吃蔬菜(每日500g以上),适量水果(血糖控制达标后,两餐之间少量食用)。问题2:如何指导患者进行运动治疗?(5分)答案:①选择低至中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳、骑自行车),每周至少150分钟(如每周5天,每次30分钟);②运动时间:餐后1小时开始(避免空腹运动);③运动前监测血糖(<5.6mmol/L时需补充少量碳水化合物);④随身携带糖果/饼干,预防低血糖;⑤合并糖尿病足者避免负重运动(如跳绳),选择上肢运动或游泳;⑥运动后监测血糖,调整胰岛素或降糖药剂量。问题3:胰岛素注射的注意事项有哪些?(5分)答案:①注射部位轮换(腹部、大腿前外侧、上臂三角肌、臀部,同一部位内注射点间距≥2cm,避免重复注射);②预混胰岛素注射前需摇匀(上下颠倒10次,直至呈均匀乳白色);③注射时避开硬结、瘢痕、皮下脂肪增生部位;④使用胰岛素笔时,进针角度:45°(瘦者)或90°(胖者),深度达皮下组织;⑤注射后停留10秒再拔针;⑥保存:未开封的胰岛素放28℃冰箱,已开封的室温(≤25℃)保存,4周内用完;⑦监测注射后血糖,根据结果调整剂量。(四)某社区卫生服务中心接收1名从高风险地区返回的居民,需进行居家隔离医学观察。问题1:居家隔离的环境要求有哪些?(5分)答案:①单独居住(有独立卫生间),房间每日通风23次(每次30分钟);②房间内配置专用垃圾桶(双层黄色垃圾袋,每日清理)、体温计、消毒用品(如含氯消毒液);③避免使用中央空调;④与其他家庭成员保持≥1米距离,不共用生活用品(如餐具、毛巾)。问题2:健康监测的内容包括哪些?(5分)答案:①每日早、晚各测1次体温,记录健康状况(如有无发热、咳嗽、乏力、咽痛、嗅味觉减退等症状);②出现异常症状(体温≥37.3℃或有呼吸道症状)时,立即联系社区医生;③隔离第1、4、7、10、14天进行核酸检测(根据当地政策调整)

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