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肛瘘护理考试题及答案
肛瘘护理基础知识选择题1.肛瘘的主要病因是()A.肛周脓肿B.肛裂C.内痔D.外痔答案:A。肛周脓肿自行破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小,但溃口却不易愈合,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,即成瘘管,所以肛周脓肿是肛瘘的主要病因。2.肛瘘最常见的类型是()A.低位单纯性肛瘘B.低位复杂性肛瘘C.高位单纯性肛瘘D.高位复杂性肛瘘答案:A。低位单纯性肛瘘在临床上最为常见,它是指只有一个瘘管且位于外括约肌深部以下。3.以下哪项不属于肛瘘的临床表现()A.肛门周围反复流脓B.疼痛C.瘙痒D.便血答案:D。肛瘘主要表现为肛门周围反复流脓、疼痛和瘙痒,便血一般不是肛瘘的典型症状。肛瘘护理措施简答题1.简述肛瘘术后伤口护理要点。答案:术后伤口护理要点包括:保持伤口清洁,每次排便后用温水或药物坐浴,清除伤口分泌物和粪便残渣,防止感染;观察伤口有无渗血、渗液,若发现出血较多或有异常分泌物,及时报告医生;按时更换敷料,换药时动作要轻柔,避免损伤新生组织;保持伤口引流通畅,防止假性愈合,可根据伤口情况放置引流条或引流管。2.肛瘘患者饮食护理应注意什么?答案:肛瘘患者饮食要清淡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等)、粗粮(玉米、燕麦等),以保持大便通畅,防止便秘和腹泻。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,以及油腻、油炸食物,这些食物可能会加重肠道负担,刺激肛门局部,不利于肛瘘的恢复。同时,要戒烟戒酒。3.如何对肛瘘患者进行心理护理?答案:肛瘘病程较长且容易反复,患者可能会产生焦虑、烦躁等情绪。护理人员要主动与患者沟通,了解他们的心理状态,向患者讲解肛瘘的相关知识,包括病因、治疗方法、预后等,让患者对疾病有正确的认识,增强治疗信心。同时,鼓励患者表达内心感受,给予安慰和支持,帮助患者缓解不良情绪,以积极的心态配合治疗和护理。肛瘘护理案例分析题患者,男,38岁,因肛瘘入院行手术治疗。术后第2天,患者诉伤口疼痛明显,排便困难,且肛门周围有少量渗血。1.针对患者术后伤口疼痛,应采取哪些护理措施?答案:可以采取以下护理措施:评估疼痛程度,根据疼痛评分选择合适的止痛方法。轻微疼痛可通过心理安慰、转移注意力等方法缓解,如与患者聊天、让患者听音乐等。对于疼痛较明显的患者,可遵医嘱给予止痛药物,如口服止痛片或肌肉注射止痛针。同时,要保持患者伤口清洁,避免伤口受压、摩擦,防止疼痛加重。2.对于患者排便困难的问题,应如何护理?答案:首先要调整患者的饮食,增加膳食纤维的摄入,鼓励患者多饮水,每天至少饮用1500-2000毫升水。可以适当给予缓泻剂,如乳果糖等,帮助患者软化大便,促进排便。教导患者养成良好的排便习惯,定时排便,避免长时间蹲厕所。若患者仍排便困难,可在医生指导下进行灌肠。3.患者肛门周围少量渗血,应怎样处理?答案:密切观察渗血的量、颜色和性质。如果渗血量较少,颜色较淡,可先采取局部压迫止血的方法,用干净的纱布或棉球轻轻按压出血部位。同时,要让患者卧床休息,减少活动,避免出血加重。若渗血持续不止或出血量增多,应及时报告医生,医生可能会进行进一步的检查和处理
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