护理真实考试题及答案

护理真实考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案：C2.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃答案：D3.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）A.解除便秘B.高热降温C.肠道手术前准备D.为重度心力衰竭病人减轻腹胀答案：D4.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm²，其目的是（）A.便于再次充气B.防止再充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量答案：B5.下列哪种病人禁用冷疗（）A.鼻出血B.牙痛C.局部皮肤紫绀D.中暑答案：C6.下列不属于一级护理的是（）A.高热病人B.瘫痪病人C.昏迷病人D.病情较重，生活不能完全自理者答案：D7.护士在铺床时，不符合节力原则的是（）A.身体靠近床边B.两膝稍弯曲C.两脚并拢D.使用肘部力量答案：C8.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B9.下列哪项不属于急救物品管理“五定”内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定期更换D.定期检查维修答案：C10.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序评估资料的来源的有（）A.病人B.病人家属C.其他医务人员D.病历答案：ABCD2.下列属于半流质饮食的食物是（）A.米粥B.面条C.馄饨D.蒸蛋答案：ABCD3.下列哪些是压疮淤血红润期的表现（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤表面无破损C.皮下出现硬结D.表皮有水泡答案：AB4.下列关于静脉输液的注意事项正确的有（）A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.长期输液者应从远心端到近心端选择血管D.输液过程中应加强巡视答案：ABCD5.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.与上次住院有关的感染答案：ACD6.下列属于抢救室必需的设备有（）A.心电监护仪B.洗胃机C.呼吸机D.输液泵答案：ABCD7.下列关于体温测量的说法正确的有（）A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动B.口温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.肛温测量时间为5分钟答案：ABCD8.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.低盐饮食C.安定5mgqnD.青霉素80万Uimbid答案：ABCD9.下列关于护理文件书写要求正确的有（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语应用准确D.记录者签全名答案：ABCD10.下列属于临终病人心理反应阶段的有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。（）答案：对2.一般成人鼻饲管插入深度为45～55cm。（）答案：对3.压疮溃疡期应尽量保持局部干燥，避免潮湿。（）答案：对4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动。（）答案：对5.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：对6.测量脉搏时，一般病人测30秒，将所测脉搏数值乘以2即为脉率。（）答案：对7.长期卧床病人应鼓励其多做活动，以促进血液循环，预防压疮。（）答案：对8.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）答案：对9.护士在执行口头医嘱时，必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行。（）答案：对10.临终关怀的目的是延长病人的生命。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述发热病人的护理措施。答：监测体温，每4小时1次；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，鼓励多饮水；促进散热，采用物理或药物降温；休息，减少活动；做好口腔和皮肤护理，预防并发症。2.简述留置导尿病人的护理要点。答：保持引流通畅，避免导管受压、扭曲；防止逆行感染，保持尿道口清洁，定期更换集尿袋和导尿管；鼓励病人多饮水，以自然冲洗尿路；观察尿液情况，发现异常及时处理。3.简述无菌技术操作原则。答：环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫等；工作人员着装符合要求，戴口罩帽子；明确无菌区、非无菌区，保持无菌物品不被污染；一套无菌物品仅供一位病人使用，防止交叉感染。4.简述压疮的预防措施。答：避免局部组织长期受压，定时翻身；避免摩擦力和剪切力，正确搬运病人；保护病人皮肤，保持清洁干燥；加强营养，增强机体抵抗力；进行健康教育，提高病人及家属认识。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高病人的遵医行为。答：加强健康教育，向病人及家属详细讲解疾病知识和治疗方案。建立良好护患关系，增加病人信任。简化治疗方案，减少病人负担。定期随访，及时解决病人问题，增强其治疗信心。2.讨论护士在预防医院感染中的作用。答：护士严格执行无菌操作，防止交叉感染。做好消毒隔离工作，如环境、物品消毒。加强病人基础护理，增强病人抵抗力。监测医院感染情况，及时发现并报告。开展健康教育，提高病人及家属预防意识。3.讨论如何进行有效的护患沟通。答：尊重病人，认真倾听其诉求。运用合适的语言和非语言沟通技巧，如微笑、点头等。注意沟通的时机