护士发药规范制度汇编

PAGE护士发药规范制度汇编一、总则1.目的为确保患者用药安全、有效、合理，规范护士发药流程，提高医疗护理质量，特制定本规范制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内所有参与发药工作的护士。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《基础护理服务工作规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、发药前准备1.药品领取与核对护士应根据医嘱准确领取所需药品，核对药品的名称、规格、数量、有效期等信息，确保与医嘱一致。检查药品的质量，如发现药品有变质、变色、浑浊、过期等情况，不得发放，并及时报告药房。2.环境准备发药区域应保持清洁、整齐、安静，光线充足，便于操作。准备好发药所需的物品，如药盘、药杯、服药单、水壶等，并确保其清洁、完好。3.护士自身准备护士应着装整洁，洗手，戴口罩，严格遵守无菌操作原则。熟悉患者的病情、用药情况及注意事项，做好发药前的知识准备。三、发药流程1.核对患者信息护士携带服药单到患者床旁，核对患者的床号、姓名、住院号等信息，确认无误后进行发药。如患者不在病房，应将药品妥善保管，待患者返回后及时发放，并做好交接记录。2.解释用药目的及注意事项向患者或家属详细解释每种药品的名称、用法、用量、用药时间及用药目的，告知患者可能出现的不良反应及应对措施。鼓励患者提出疑问，耐心解答，确保患者理解并配合用药。3.协助患者服药根据药物的剂型和性质，协助患者正确服药。对于口服药，应指导患者用适量的温开水送服，避免干吞；对于鼻饲患者，应将药物研碎溶解后，经胃管缓慢注入。对于特殊用药，如强心苷类药物，应先测量患者的心率、脉搏，如心率低于60次/分钟或节律不齐，应暂停发药，并报告医生。4.观察患者服药反应发药后，密切观察患者的服药反应，如有无恶心、呕吐、头晕、皮疹等不良反应。如发现异常情况，应及时报告医生，并采取相应的处理措施。四、特殊药品发药规范1.麻醉药品和精神药品严格执行麻醉药品和精神药品的管理制度，双人核对，专用账册登记，做到账物相符。发药时，护士应凭专用处方领取，核对药品的名称、规格、数量、批号、有效期等信息，确保无误后签字确认。对于麻醉药品和第一类精神药品，应使用专用的发药箱，实行基数管理，每班交接，确保安全。发药过程中，应严格遵守保密制度，不得泄露患者的用药信息。2.高危药品明确高危药品的品种和标识，实行专柜存放，专人管理。发药时，护士应严格核对高危药品的名称、规格、数量等信息，避免误发。对于高危药品的使用，应严格遵循医嘱，密切观察患者的用药反应，确保用药安全。3.抗菌药物严格掌握抗菌药物的使用指征，按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用。发药时，护士应核对抗菌药物的名称、剂量、用法、用药时间等信息，确保与医嘱一致。关注抗菌药物的不良反应，如发现患者出现过敏反应、肝肾功能损害等情况，应及时报告医生，并协助处理。五、发药记录与交接1.发药记录护士应认真填写发药记录，包括患者姓名、床号、药品名称、规格、数量、用法、用量、发药时间、护士签名等信息。发药记录应妥善保存，以备查阅。2.交接制度实行护士发药交接班制度，每班护士应在发药前对病房内患者的用药情况进行交接，确保发药工作的连续性和准确性。交接内容包括患者的病情变化、用药情况、特殊用药的注意事项等。交接双方应签字确认，如发现问题应及时沟通解决。六、药品不良反应监测与报告1.监测职责护士在发药过程中应密切观察患者的用药反应，及时发现药品不良反应。对发现的药品不良反应应详细记录，包括不良反应的症状、发生时间、严重程度等信息。2.报告流程如发现药品不良反应，护士应立即报告医生，并协助医生进行处理。对于严重的药品不良反应，应按照《药品不良反应报告和监测管理办法》的规定，及时向上级主管部门报告。报告内容应包括患者基本信息、药品名称、不良反应情况、处理措施等。七、培训与考核1.培训计划定期组织护士进行发药规范制度的培训，培训内容包括药品知识、发药流程、特殊药品管理、药品不良反应监测等。培训方式可采用集中授课、案例分析、现场演示等多种形式，提高培训效果。2.考核制度建立护士发药规范制度考核制度，并将考核结果与绩效挂钩。考核内容包括理论知识和实际操作两部分，理论知识考核采用闭卷考试的方式，实际操作考核采用现场模拟发药的方式进行。对于考核不合格的护士，应进行补考或再次培训，直至考核合格为止。八、监督与检查1.内部监督护理部定期对护士发药工作进行监督检查，检查内容包括发药流程执行情况、药品管理情况、发药记录填写情况等。对检查中发现的问题及时进行反馈，并督促相关人员进行整改。2.外部监督接受卫生行政部门、药品监督管理部门等外部机构的监督检查，积极配合相关部门的工作，及时