8月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题含参考答案

8月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题含参考答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.km值反映酶与底物的亲和力A、km值越小，酶与底物亲和力越大B、km值越大，酶与底物亲和力越大C、km值适中，酶与底物亲和力越大D、km值适中，酶与底物亲和力越小E、km值适中，酶与底物亲和力适中正确答案：A答案解析：km值越大，酶与底物亲和力越小，km值越小，酶与底物亲和力越大，用1／km表示酶与底物的亲和力更加直观，1／km越大，酶与底物亲和力越强。2.急性心肌损伤后，血液中（）最早恢复至正常水平。A、CK-MBB、MbC、LD1D、ASTE、cTn正确答案：B答案解析：由于Mb分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～2小时血中浓度迅速上升，同时也最早恢复至正常水平。3.对于炭疽芽孢杆菌，以下说法正确的是A、不易形成芽孢B、菌体两端齐平，呈竹节状C、只能引起食草动物患炭疽病D、在所有培养基中均形成荚膜E、是致病菌中最大的革兰阴性杆菌正确答案：B4.B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有（）。A、CD3B、CD4C、CD5D、CD6E、CD8正确答案：C答案解析：B细胞特异性抗原有CD19、CD20、CD21、CD24、CD5、HLA-DR、SmIg阳性。T细胞型慢性淋巴细胞性白血病表型繁杂，主要表现为成熟T细胞标记，CD2、CD3、CD4、CD6、CD8阳性，CD5阴性。5.男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好的疗法是（）A、手术治疗B、放射碘治疗C、抗甲状腺药物D、镇静药及碘剂E、多吃海带、紫菜正确答案：A6.使血沉减缓的因素为（）。A、球蛋白B、胆固醇C、清蛋白D、三酰甘油E、凝血因子Ⅰ正确答案：C答案解析：小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减缓，大分子蛋白如凝血因子Ⅰ、免疫球蛋白、急性反应蛋白、巨球蛋白、三酰甘油、胆固醇等使血沉加快。7.男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4.0×109／L，PLT70×10／L。骨髓异常浆细胞0.45，血清蛋白电泳出现M蛋白，腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是A、苯丁酸氮芥B、格列卫C、美法仑D、环孢素E、泼尼松正确答案：C8.关于Tamm-Horsfall蛋白，错误的说法是A、T-H蛋白是一种球蛋白B、T-H蛋白相对分子质量为8万～27万C、是一种肾特异性蛋白D、作为肾小管远曲小管抗体标志E、T-H蛋白是管型形成的主要基质成分正确答案：A9.综述的基础是（）。A、文献收集B、文献总结C、文献归类D、文献整理E、文献复习正确答案：E10.关于积液中葡萄糖含量叙述，正确的是A、渗出液葡萄糖含量较血糖明显降低(＜3.33mmol／L)B、漏出液葡萄糖含量较血糖略有上升C、正常积液中葡萄糖含量低于血糖D、漏出液、渗出液的葡萄糖含量均高于血糖E、恶性肿瘤积液中糖含量明显增高正确答案：A答案解析：葡萄糖测定多采用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法。参考值为3.6～5.5mmol／L，漏出液较血糖稍减低，渗出液＜3.33mmol／L。恶性积液中葡萄糖含量多减低。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.用于免疫性溶血性贫血检查的试验是（）A、冷凝集素试验B、G-6-PD测定C、热溶血试验D、血红蛋白电泳E、抗人球蛋白试验正确答案：ACE2.按SDS尿蛋白电泳结果，可将蛋白尿分为A、假性蛋白尿B、低相对分子质量蛋白尿C、中相对分子质量蛋白尿D、高相对分子质量蛋白尿E、混合性蛋白尿正确答案：BCDE3.C肽测定的主要用途有（）A、评估空腹高血糖B、评估空腹低血糖C、监测糖尿病治疗的疗效D、监测胰腺手术效果E、评估胰岛素分泌正确答案：BDE4.二尖瓣装置包括A、乳头肌B、瓣腱C、瓣叶D、腱索E、瓣环正确答案：ACDE5.下列描述哪些组合是正确（）A、再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血B、失血性贫血——正常细胞正色素性贫血C、溶血性贫血——正常细胞正色素性贫血D、缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血E、巨幼细胞性贫血——可见红细胞大小不均正确答案：BCDE6.影响纸片扩散法质量的因素有（）A、菌悬液浓度标准B、培养基pHC、含药纸片D、培养基厚度E、平板叠放高度正确答案：ABCDE7.下列哪些疾病是慢性肺源性心脏病的病因A、肺血管疾病B、脊柱侧弯C、慢性纤维空洞性肺结核D、支气管哮喘E、肺间质疾病正确答案：ABCDE8.有关脑脊液生化检测的正确叙述是（）A、正常脑脊液的葡萄糖比血糖略低，蛋白质比血浆高B、正常脑脊液氯化物约为血浆氯化物含量的1.2～1.3倍C、脑受损伤时，脑脊液的CK-MB明显增高D、正常情况下，脑脊液中各种酶的含量远低于血清E、脑脊液蛋白质增高，提示患者血脑屏障通透性增加或脑脊液循环障碍正确答案：BDE9.影响血清酶变异的生理因素有（）A、进食B、性别C、运动D、年龄E、以上都不是正确答案：ABCD10.PNH可并发（）A、缺铁性贫血B、门静脉血栓C、DICD、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案：BCD11.以下各项属于原发性高血压的并发症的是A、高血压脑病B、脑血管病C、糖尿病D、主动脉夹层E、高血压危象正确答案：ABDE12.脑脊液的理学检查包括（）A、透明度B、比密测定C、凝固性D、蛋白质测定E、白细胞计数正确答案：ABC13.下列关于胆固醇的说法哪些是正确的（）A、检测胆固醇的常规方法是GPO-PAP法B、胆固醇是合成胆汁酸的前体C、乙酰CoA是合成胆固醇的原料D、肝是合成胆固醇的主要场所E、HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶正确答案：BCDE14.硝酸酯制剂在治疗心绞痛时，主要作用为A、降低心室容量B、扩张周围血管，减少静脉回流C、扩张冠状动脉，降低阻力D、减低心脏前后负荷和心肌的需氧E、降低心排血量和血压正确答案：ABCDE15.尿沉渣镜检时，错误的叙述是A、检查管型应观察10个低倍视野B、直接用高倍视野观察C、检查细胞应观察10个高倍视野D、检查细胞应观察20个高倍视野E、检查管型应观察20个低倍视野正确答案：ABD16.典型伤寒在1～2周时可出现的临床表现有A、便及尿培养阳性B、血培养阳性C、肝脾肿大D、肠出血发生率高E、稽留热正确答案：BCE17.铁粒幼细胞贫血的特征（）A、细胞内外铁明显增多B、骨髓红系增生C、大量环形铁粒幼红细胞D、高铁血症E、正色素性贫血正确答案：ABCD18.心力衰竭的病因有A、高血压B、缺血性心肌损害C、心肌病D、肺动脉高压E、心脏瓣膜关闭不全正确答案：ABCDE19.毛细血管采血法的注意事项包括A、采血针刺